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RATA - Coggle Diagram

- - - - La pleura parietal
        
        Dispone de una red poco densa
        de arterias que provienen de las regiones adyacentes
        
        Arterias intercostales
        
        Arterias frénicas superiores
        
        Ramas mediastínicas de la aorta torácica
        
        Arteria torácica interna
    - - La pleura visceral
        
        Dispone de una
        rica red arterial procedente de las arterias bronquiales
        
        Las venas respetan la misma disposición que las arterias
        
        Los vasos linfáticos de la pleura son tributarios de los
        nodos linfáticos vecinos
- - - - Cada pleura forma un saco membranoso cerrado
        
        Se interpone entre el pulmón respectivo y las formaciones anatómicas que lo rodean
      - Las dos cavidades pleurales, dentro de cada membrana pleural, no se comunican entre sí
      - La cavidad pleural
        
        Es un espacio potencial muy estrecho, en forma de hendidura, contiene poco líquido seroso y se halla situada entre la pleura parietal y la pleura pulmonar
        
        Liquido pleural
        
        Lubrica y aumenta la adherencia entre ambas hojas pleurales, permitiendo su desplazamiento y dificultando su separación
        
        En condiciones normales las pleuras producen 100 mL de líquido por día y tienen la capacidad de absorber 300 mL en el mismo lapso
        
        Contiene 10 mL de líquido pleural originado en microvellosidades situadas en ambas hojas pleurales, que forma una fina capa
      - Cada pleura está compuesta por dos hojas continuas
        entre sí
        
        Pleura visceral
        
        Se aplica íntimamente a las caras
        pulmonares (costal, mediastínica y diafragmática)
        
        Es delgada y transparente, no puede ser
        disecada ni separada del parénquima pulmonar subyacente
        
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        Pleura
        parietal
        
        Tapiza el interior de la cavidad torácica y reviste las paredes del espacio donde se encuentran los pulmones
        
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      - El ligamento pulmonar
        
        Sólo se observa cuando se abre la cavidad pleural y se tracciona el lóbulo inferior hacia arriba y lateral
        
        Medialmente
        
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        Se encuentra unido lateralmente
        
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        Termina abajo
        
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      - Cúpula pleural
        
        Se trata de la bóveda de la cavidad pleural que recubre al vértice del pulmón en la abertura superior del
        tórax
        
        Está situada por encima del
        borde superior de la 2ª costilla
        
        Es redondeada y sobrepasa por arriba a la 1ª costilla
        
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        Reúne la porción costal
        con la porción mediastínica de la pleura parietal
- - - - La pleura parietal costal y la parte periférica de la
        pleura parietal diafragmática
        
        Están inervadas por
        ramos de los nervios intercostales
    - - La parte central de la pleura parietal diafragmática y de la pleura parietal mediastínica
        
        Está inervada por ramos de los
        nervios frénicos
    - - La sensibilidad que viaja que viaja con los nervios intercostales se localiza en la pared torácica
      - Mientras que la sensibilidad que viaja con los nervios frénicos se ubica en la base del cuello
    - - pleura visceral
        
        Está inervada por las
        aferencias viscerales que viajan junto a los vasos bronquiales con las fibras autonómicas
- - - - Los vasos linfáticos del pulmón se originan en un
        plexo subpleural superficial
      - El árbol bronquial y las
        ramas de los vasos pulmonares se encuentran acompañados por un plexo linfático profundo
        
        Los eferentes superficiales rodean los bordes pulmonares y los márgenes de las fisuras para converger en los nodos broncopulmonares, ubicados sobre la división de los bronquios
        lobares
        
        Los vasos linfáticos de los lóbulos superiores tienen como tendencia drenar la lóbulos superiores tienen como tendencia drenar la linfa en los nodos traqueobronquiales superiores
        
        Los vasos linfáticos que provienen de los lóbulos inferiores drenan su linfa en los nodos traqueobronquiales inferiores
      - En las porciones periféricas del pulmón, pequeñas comunicaciones conectan los vasos linfáticos superficiales con los vasos profundos y son capaces de dilatarse y desembocar directamente en los nodos linfáticos
        profundos
      - El camino que sigue la linfa generada a nivel pulmonar tiene como 1ª estación los nodos intrapulmonares, situados en el lugar de origen de los bronquios segmentarios y en el tejido pulmonar
        
        Desde allí la linfa se dirige hacia los nodos broncopulmonares, situados sobre la división de los bronquios lobares a nivel del hilio, o hacia los nodos yuxtaesofágicos que, si bien se sitúan junto al esófago drenan la linfa del pulmón
        
        A partir de este punto la linfa comienza a ascender en busca los nodos linfáticos traqueobronquiales, tanto superiores como inferiores, ubicados junto a los bronquios en su entrada al pulmón
        
        Siguiendo su camino ascendente, la linfa llega a los nodos linfáticos paratraqueales, ubicados en las inmediaciones de la tráquea
        
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- - - - Inervación parasimpática
        
        Depende de los
        nervios vagos
        
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      - Inervación simpática
        
        Se genera a
        partir del
        
        Ganglio cervical inferior o del ganglio cervicotorácico
        
        Los ramos pulmonares torácicos
        
        Se distinguen en
        
        Nervios directos
        
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        Nervios indirectos
        
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- - - - Están constituidas
      - Por aquellos elementos que penetran en los pulmones o emergen de ellos, conectándolos al corazón, a la tráquea y al mediastino
      - El bronquio principal derecho constituye el plano
        más posterior
        
        Penetra por debajo del arco de la vena
        ácigos y se dirige al hilio pulmonar
        
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        La raíz pulmonar izquierda
        
        Es más larga y más
        agrupada que la raíz derecha
        
        El eje de la raíz lo constituye, igual que a la derecha, el bronquio principal,
        que se dirige lateralmente para penetrar en el hilio pulmonar
        
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- - - - Pleurectomía y pleurodesis
        
        Es la resección quirúrgica de las pleuras como tratamiento frente a patologías como el cáncer
        de pleura.
    - - Pleuritis (pleuresía)
        
        Es una inflamación de las pleuras que convierten a las serosas en superficies rugosas que no permiten un cómodo desplazamiento entre ambas y que generan fricción, dolor y ruidos que pueden ser percibidos por el estetoscopio
    - - Lesiones de otras partes de la pleura
        
        Una fractura de las costillas más bajas , una incisión del diafragma o del retroperitoneo, sin intención,en quirófano durante el abordaje de los riñones o las suprarrenales, o bien una herida con un elemento corto punzante pueden lastimar la pleura y generar un neumotórax
    - - Neumotórax, hidrotórax y hemotórax
        
        Cuando las pleuras parietal y visceral se separan por aire, agua o sangre se produce un neumotórax, hidrotórax o hemotórax, respectivamente
    - - Colocación de un tubo de tórax
        
        Cuando la cavidad pleural se rellena de líquido o de aire, éstos deben ser drenados para restablecer el normal funcionamiento pulmonar. Para lograr este fin se recurre a la colocación de un tubo de tórax tomando como punto de referencia la línea axilar media
    - - Toracoscopia
        
        Es el procedimiento quirúrgico que permite hacer diagnóstico, tomar muestras, obtener biopsias y tratar patologías torácicas
    - - Drenaje linfático después de la adhesión pleural
        
        Cuando se efectúa una pleurodesis, al adherirse ambas pleuras, el drenaje linfático de la pleura visceral y del pulmón pueden generar corrientes derivativas hacia los nodos linfáticos axilares homolaterales
    - - Dolor pleural
        
        Dolor pleural La pleura parietal se encuentra ricamente inervada por los nervios frénicos e intercostales y a través de sus terminales nerviosas recibe los estímulos dolorosos que se representan de forma metamérica
    - - Atelectasia segmentaria
        
        Es el colapso que se produce en la vía aérea de menor calibre. Frente a la obstrucción de unbronquio segmentario, los alvéolos que de él dependen no se llenan de aire y van perdiendo el poco aire que les queda en los diferentes ciclos de hematosis
    - - Enfisema pulmonar
        
        Es el agrandamiento permanente y anormal de
        los espacios aéreos distales al bronquiolo terminal acompañado por destrucción de sus paredes y sin fibrosis pulmonar
    - - Tuberculosis
        
        Es una infección bacteriana producida por el bacilo de Koch, el Mycobacterium tuberculosis; bacilogramnegativo que tiene gran avidez por los sectores más ventilados de los pulmones