Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 3 เศรษฐศาสตร์กับสาธารณสุข - Coggle Diagram
บทที่ 3 เศรษฐศาสตร์กับสาธารณสุข
3.1ความเป็นมาของเศรษฐศาสตร์กับงานสาธารณสุข
:check:
เศรษฐศาสตร์เกี่ยวข้องกับสาธารณสุข
การคลังสุขภาพ(Health financing)
เศรษฐศาสตร์โรงพยาบาล(Hospital economics)
เศรษฐศาสตร์คลินิก(Clinical economics)
การประเมินทางเศรษฐศาสตร์(Exonomics evaluation)
เศรษฐศาสตร์การเมือง(Political economy)
ลักษณะพิเศษของบริการสาธารณสุขเเละกลไกการตลาด
ได้เเก่
:check:
1.มีผลภายนอก(Externalities)
เช่น การให้ภูมิคุ้มกันโรค ลดจำนวนคนที่จะเป็นเเหล่งเพาะโรค เป็นต้น
2.เป็นสินค้าสาธารณะ(Public goods)
เช่น การพ่นหมอกควันกำจัดยุง
3.เป็นสินค้าคุณธรรม(Merit goods)
บริการสาธารณสุขที่ให้เเก้ผู้ที่หมดสติไม่รู้สึกตัว
กลไกการตลาดจะมีประสิทธิภาพอย่างเต็มที่ได้ ก็ต่อเมื่อมีข้อสมมติฐานที่สมบูรณ์(Perfect assumption) 2 ประการ คือ
1.ข้อมูลข่าวสารสมบูรณ์(Prrfect information)
2.การเเข่งขันสมบูรณ์(Perfect competition)
กลไกการตลาดจึงมีแนวโน้มที่จะล้มเหลว(Market failure)
1.ข้อมูลข่าวสารที่ไมาเท่าเทียมกัน(Information asymmetry)
2.การเเข่งขันที่จำกัด
ปัญหาที่ต้องมีการปฏิรูประบบสุขภาพของประเทศไทย
1.ประชาชนขาดการเข้าถึงบริการสาธารณสุข
2.ประชาชนต้องจ่ายด้านสุขภาพสูง
3.ความพึงพอใจต่อบริการสาธารณสุขภาครัฐและเอกชน
4.บริการสาธารณสุขของรัฐมีประสิทธิภาพต่ำ
5.ค่าใช้จ่ายรวมด้านสาธารณสุขของประเทศสูงขึ้น
6.การกระบายทรัพยากรสาธารณสุขไม่มีประสิทธิภาพและไมาเป็นธรรม
7.ปัญหาสมองไหล
8.ความไม่เป็นธรรมทางด้านสุขภาพ
อุปสงค์และอุปทานในทางการแพทย์เเละสาธารณสุข
1.อุปสงค์ในทางการแพทย์เเละสาธารณสุข(The demand of health care)
1.1ความไม่รู้ของผู้บริโภค
1.2ความไม่สม่ำเสมอ
1.3ผลกระทบภายนอก
1.4ลักษณะผสมระหว่างการบริโภคเเละการลงทุน
1.5บทบาทของความจำเป็น
2.อุปทานในทางการแพทย์เเละสาธารณสุข(The supply of health care)
2.1การเปลี่ยนแปลงเทคโนโลยีการผลิต
2.2ราคาปัจจัยการผลิต
2.3ราคาของสินค้าบริการที่เกี่ยวข้อง
2.4หน่วยการผลิต
2.5ปริมาณและคุณภาพของการผลิต
2.6บทบาทของผู้ผลิต
2.7ความจำกัดของการแข่งขัน
2.8การผลิตมิได้มุ่งเอากำไรสูงสุด
การจำแนกระดับการตัดสินใจ
การจำเเนกการจัดสินใจตามระดับจุดมุ่งหมายของการเลือกทางเลือกได้เป็น 4 ระดับ คือ
ระดับที่1 เพื่อบรรลุจุดมุ่งหมายระดับประเทศ
ระดับที่2เพื่อบรรลุจุดมุ่งหมายของโครงการใดโครงการหนึ่ง
ระดับที่3เพื่อบรรลุจุดมุ่งหมายของการดำเนินการด้านใดด้านหนึ่ง
ระดับที่4เพื่อบรรลุจุดมุ่งหมายของการจัดบริการ
ประโยชน์เเละความสำคัญของการประยุกต์หลักเศรษฐศาสตร์
พิจารณาประโยชน์โดยจำเเนกตามกลุ่มของผู้ตัดสินใจก็อาจเเยกได้เป็น 3กลุ่มคือ
ก.กลุ่มผู้วางเเผนเเละบริหารระดับกระทรวง
ข.กลุ่มผู้วางเเผนเเละผู้บริหารระดับหน่วยงาน
ค.กลุ่มผู้ปฏิบัติการ
การประยุกต์ใช้เศรษฐศาสตร์ในการวิเคราะห์ปัญหาด้ายการเเพทย์เเละสาธารณสุข
การจำเเนกบุคคลที่เกี่ยวข้องกับบริการด้านสุขภาพ
เรียกว่า “เศรษฐศาสตร์สาธารณสุข(Health economics)”
จำเเนกบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการบริการด้านสุขภาพอนามัย เป็น 2 กลุ่ม คือ
1.ผู้รับบริการ
2.ผู้ให้บริการ
ศักยภาพการให้บริการทางการแพทย์เเละสาธารณสุข
จำเป็นต้องอาศัยวิธีการเฉพาะซึ่งสามารถทำให้เกิดเงื่อนไขต่อไปนี้
1.1Financial sustainability(ความเป็นอยู่ของระบบการเงิน)
1.2Social solidarity (ส่งเสริมใก้เกิดการเฉลี่ยทุกข์เฉลี่ยสุขของคนในชุมชน)
1.3Qualiyof care(ส่งเสริมให้เกิดคุณภาพการให้บริการ)
1.4Participation(ส่งเสริมให้ประชาชนมีความรู้สึกต้องรับผิดชอบต่อชุมชน)
สภาพปัญหาหลักในระบบการป้องกันสุขภาพ
นโยบายของรัฐบาลโดยทั่วไปเกี่ยวกับสุขภาพอนามัย
1.รัฐบาลมีหน้าที่โดยตรงที่จะบำบัดทุกข์บำรุงสุขให้แก่บุคคลในสังคม โดยเฉพาะอย่างยิ่งกลุ่มบุคคลที่ด้วยโอกาส ฉะนั้นนโยบายที่สำคัญของรัฐ
2.ในด้านการใช้จ่ายของรัฐบาลเพื่อสุขภาพอนามัยของประชาชน
3นโยบายในด้านการแข่งขันเเละคุณภาพของการบริการ
4.นโยบายด้านการเผยแพร่เเละการกระจายข่าวสารแพทย์เเบะสาธารณสุข
โครงการและกิจกรรมสาธารณสุขที่จำเป็นที่รัฐบาลดำเนินการ
1.ฉีดวัคซีนสร้างภูมิคุ้มกันให้เเก่เด็กและเยาวชนตามช่วงเวลาเเละอายุที่เหมาะสม
2.ให้บริการด้านสุขภาพที่จำเป็นเเก่นักเรขตามสถานศึกษาต่างๆ
3.เผยเเพร่ข้าวสารเเละบริการที่จำเป็นสำหรับการวางแผนครอบครัว เเละกาีโภชนาการที่ถูกต้อง
4.โครงการลดละเลิกการสูบบุหรี่เเละเครื่องดื่มที่มึนเมา ขจัดยาบ้า เเละสารเสพติดเเละพิษต่อสุขภาพทั้งมวลให้จงได้
5.เผยเเพร่ส่งเสริม การอนุรักษ์สภาวะเดวดล้อมในครอบครัวและชุมชน
6.รณรงค์ต่อต้านเเละป้องกันเอดส์เเละโรคติดต่ออื่นๆ
ระบบการป้องกันรักษาสุขภาพอนามัย และปัญหาหลักที่สำคัญๆ
1.การกระจายทรัพยากรที่ผิดพลาด(Resourse misallocation)
2.ความไม่เสมอภาคในการเข้าถึงบริการ(Inequality)
3.ความไม่มีประสิทธิภาพในการใช้เงิน(Inefficiency)
4.ต้นทุนเเละค่ารักษาพยาบาลสูงขึ้นอย่างมาก(Exploding cost)
ความล้มเหลวของตลาด และการเข้าใจเกี่ยวของรัฐบาล ในการรักษาสุขภาพอนามัยของประชาชน
“Moral hazard”
“ผู้บริโภคเป็นผู้ไร้เดียงสา(Consumer ignorance)
“ผู้ให้บริการเป็นผู้จูงผู้ซื้อ(Supplier-induced demand)