Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

หลักการตรวจ, นางสาวโรสนี โตะหะ รหัส 136170004 รุ่น 6 - Coggle Diagram

- - - - ตัวอย่างคำถาม
        “อาการอะไรที่ทำให้ต้องมาโรงพยาบาล/รพ.สต.”
        
        เพื่อไม่ให้เกิดความคลาดเคลื่อนหรือเกิดอคติ
        ควรเป็นคำพูดของผู้ป่วยตรงๆ
  - - - กลุ่มโรคทางสูตินรีเวช
      - กลุ่มโรคทางศัลยกรรม
      - ประวัติเกี่ยวกับความปลอดภัยและการป้องกันโรค
      - ประวัติเกี่ยวกับการได้รับ
        อุบัติเหตุรุนแรง
      - กลุ่มโรคอายุรกรรม
    - - เป็นการสำรวจบุคลิกภาพของผู้ป่วย ความสนใจส่วนตัว ทักษะในการเผชิญกับปัญหา ความเข้มแข็งของจิตใจและความกลัว
  - - - การสังเกตดูส่วนต่างๆของร่างกายทั่วๆไป ที่ไม่ได้อยู่ในระบบใดระบหนึ่งโดยเฉพาะ โดยสิ่งที่ต้องตรวจ
        
        Gait หรือ ลักษณะการเดิน
        
        Clothing and paraphernalia เสื้อผ้าและเครื่องแต่งกาย
        
        Facies and expression หรือ ลักษณะสีหน้าและการแสดงออก
        
        ความสูง โครงร่าง สัมพันธ์กับอายุหรือไม่
        
        osture หรือ ลักษณะท่าทาง
    - - รู้สึกตัวดี พูดคุยรู้เรื่อง
        ตอบตรงคำถาม ให้ความร่วมมือในการรักษาดี
        
        ชายไทย(หญิงไทย), ลักษณะปกติ
        ตอบตรงคำถาม ให้ความร่วมมือในการรักษาดี
  - - - Quality of pain: ให้ถามถึงลักษณะการปวด
      - ความรุนแรงของการปวด (Severity)
      - Location: บริเวณ/ตำแหน่งที่มีอาการ
      - สาเหตุที่ทำให้เกิดอาการ
      - มีการดูแลเบื้องต้นอย่างไร
- - - - โดยมี 2 แบบ คือ คออักเสบจากเชื้อแบmทึเรียและไวรัส
      - ในรายที่คออักเสบเกิดจากการติดเชื้อไวรัส
    - - แพทย์จะให้การรักษาประคับประคองตามอาการ
    - - การติดเชื้อไวรัสเป็นส่วนใหญ่
      - ตัวเชื้อทั้งหมดนั้นอาจจะอยู่ในน้ำลาย เสมหะ อากาศที่หายใจเข้าไป
      - อาการอักเสบ
        
        เจ็บคอ
        
        มีไข้ ปวดตัว
        
        ต่อมทอนซิลบวม
        
        ปวดหู
      - อาการของต่อมทอนซิลอักเสบที่คุณต้องพบแพทย์
        
        กินอาหารได้น้อย
        
        บริเวณต่อมทอนซิลมีหนอง
        
        หายใจลำบาก
        
        อาการต่อมทอนซิลโตเพียงข้างเดียว
        
        ไข้ไม่ลดลงภายใน 2 – 3 วัน
    - - คอพอก (goiter ) คือต่อมไทรอยด์มีขนาดโตขึ้นกว่าปกติ
      - โรคที่เกี่ยวกับไทรอยด์
        
        Hypothyroidism
        
        Hyperthyroidism
      - การวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนสูง (hyperthyroid)
        
        หงุดหงิด วิตกกังวล
        
        ขี้ร้อน เหงื่อออก
        
        น้ำหนักลดอย่างฉับพลัน
        
        กล้ามเนื้ออ่อนแรง
        
        ประจำเดือนขาด
      - การวินิจฉัยภาวะไทรอยด์ฮอร์โมนต่ำ (hypothyroid)
        
        อ่อนเพลีย
        
        น้ำหนักเพิ่ม
        
        ซึมเศร้า
        
        ท้องผูก
        
        มีระดับ cholesterol สูง
  - - - Occular Symmetry
      - Assessment of Visual Acuity
        การมองเห็นภาพ
      - Eyelid Symmetry
      - Sclera ตาขาว: ลูกตาปกติเป็นสีขาวและล้อมรอบม่านตาและรูม่านตา
      - การเคลื่อนไหวของตาและเส้นประสาทสมอง
      - Conjunctiva: ดูความซีด (pale)
    - - ตา: รูปร่างปกติ, ตาและเปลือกตาสมมาตร,
        ไม่มีแผล, เยื่อบุตาไม่ซีด
      - Eye disease โรคตา
        
        ต้อลม (Pinguecula)
        
        เป็นโรคทางดวงตาที่เกิดการเปลี่ยนแปลงจากเนื้อเยื่อปกติกลายชนิดไม่ร้ายแรงที่เยื่อบุตาขาว
        
        อาการของ Pinguecula
        
        อาการคันตา
        
        ตาบวมและมีอาการเจ็บตา
        
        ต้อกระจก
        
        อาการของต้อกระจก
        
        มองเห็นภาพซ้อน
        
        เปลี่ยนแว่นตาบ่อย มองเห็นในระยะใกล้ดีขึ้น
        
        เห็นฝ้าขาวบริเวณกลางรูม่านตา
        
        มองเห็นแสงไฟกระจาย
        
        ต้อหิน
        
        เป็นกลุ่มโรคที่มีการเสื่อมของขั้วประสาทตา
        ส่งผลให้เกิดการสูญเสียการมองเห็น
        
        ต้อหินมุมเปิด
        
        เป็นต้อหินที่พบได้บ่อยกว่าต้อหินประเภทอื่น เกิดจากการอุดตันของ trabecular meshwork ทำให้น้ำหล่อเลี้ยงลูกตาไม่สามารถไหลเวียนออกได้ตามปกติ
        
        ต้อหินประเภทนี้พบได้น้อยกว่าต้อหินมุมเปิด
        เกิดจากการที่มุมตาถูกม่านตาปิดกั้น
        
        โรคต้อเนื้อ (Pterygium)
        
        มีลักษณะ เป็นแผ่นเนื้อรูปสามเหลี่ยม งอกจากตาขาวลามเข้าไปในตาดำ
        
        โรคต้อหินเฉียบพลัน
        (Acute glaucoma)
        
        โรคต้อหินเฉียบพลันทำให้ผู้ป่วยมีอาการตาแดง ปวดตา และตาบอดในเวลาอันสั้น ทุกอย่างเป็นไปอย่างฉับพลัน
  - - - หูชั้นกลางอักเสบแบบเป็นหนอง
      - หูชั้นกลางอักเสบเรื้อรัง
        
        โรคเมเนียส์ - Meniere's Disease
        
        เกิดจากมีการเพิ่มความดันของของเหลวในหู
        ชั้นในส่วนที่ควบคุม
      - หูชั้นกลางอักเสบแบบไม่เป็นหนอง