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ANESTESIA REGIONAL, mila-kit-para-anestesia-epidural-18g-10mm-aguja-75cm,…

- - - - Segmentos
        
        Cervical
        
        Torácico
        
        Lumbar
        
        Sacro
      - Anatomía
        
        De agujero magno a hiato sacro coccígeo
        
        Rodea el Saco Dural
        
        Entre las 2 Hojas de Duramadre
        
        Hoja Externa (Periostio del Canal Espinal)
        
        Hoja Interna: Origina al Duramadre
        
        Contenido
        
        Raices Nerviosas
        
        Tejido Areolar
        
        Tejido Graso
        
        Vasos Linfáticos
        
        Vasos Sanguíneos
        
        Dimensiones
        
        Región Cervical (1-1.5 mm)
        
        Región Torácica Sup.(2.5.3 mm)
        
        Región Torácica Inferior (4.5 mm)
        
        Región Lumbar (5-6 u 8 mm)
        
        Capacidad
        
        115-230 ml
      - Técnica
        
        Pre medicación
        
        Material de Punción
        
        Posición
        
        Asepsia
        
        Simple
        
        Aspirar (NO Sangre o LCR)
        
        Dosis Test Lidocaína
        
        Bolor 5 cc (aspiración)
        
        Continua
        
        Catéter Cefálico o Caudal (2-4 cm)
        
        Retirar aguja sobre catéter
        
        Rodear de gasa el catéter y fijarlo
      - Signos
        
        Dogliotti o Pérdida de Resistencia
        
        Gutierrez o Gota Pendiente
        
        Pitkin o Rebote de Aire
      - Indicaciones
        
        1ra Etapa deTrabajo de parto
        
        Alivio del dolor post operatorio
      - Contraindicaciones
        
        Rechazo del paciente
        
        Paciente psicótico
        
        Alteraciones anatomo - neurológicas
        
        Hipovolemia marcada
        
        Coagulopatías
        
        Infección cerca del lugar de punción
        
        Pacientes sépticos
        
        Px con desórdenes neurológicos
    - - Anatomía
        
        Foramen Magno hasta Hiato Sacro
        
        LCR
        
        0.35 ml/min o 500ml/día
        
        4-5 veces de recambio
        
        Temperatura: 37° C
        
        Funciones
        
        Proteger SNC
        
        Homeostasia Interna
        
        Protección Inmunológica
        
        Nutrición
        
        Excreción de Desechos
      - Técnica
        
        Pre - medicación
        
        Posición
        
        Asepsia/Antisepsia
        
        Agujas Espinales
        
        Posición
        
        Sentado
        
        Obesos
        
        Ginecología
        
        Urología
        
        Decúbito Prono
        
        Decúbito Lateral
        
        Elección Obstétrica
      - Determinantes del Bloqueo
        
        Dosis Del Fármaco
        
        Turbulencia LCR
        
        Presión Intraabdominal
        
        Baricidad del Anestésico
      - Indicaciones
        
        Cirugía
        
        MMII
        
        Periné
        
        Abdomen Inferor
        
        Obstetricia
        
        Parto Vaginal
        
        Parto por Cesárea
      - Contraindicaciones
        
        Relativas
        
        Infección Localizada
        
        Hipovolemias
        
        Dolor Lumbar
        
        Lesiones Nerviosas
        
        Absolutas
        
        Rechazo del Px
        
        Sepsis Generalizada
        
        Coagulopatías
- - - - Bloqueo de Inervación (T5)
- - - - Séptica
      - Aséptica