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GASTRITIS - Coggle Diagram

- - - - Bacilo gram (-) coloniza células epiteliales secretoras de moco
      - Flagelos: movimiento
      - Secreta ureasa amonio amortiguar la acidez
      - Produce enzimas y toxinas interfieren con la protección de la mucosa inflamación local:arrow_right: respuesta inmune
      - Mayor producción de citocinas proinflamatorias (IL-6, IL-8) :arrow_right: reclutan y activan neutrófilos
    - - Dolor abdominal :arrow_right: epigastrio
      - Falta de apetito :arrow_right: pérdida de peso
      - Vómitos
      - Náuseas
      - Hematemésis
      - Melena
    - - Prueba de aliento con urea marcada con carbono 13 o 14
      - Análisis serológicos: anticuerpos IgG e IgA contra H. pylori
      - Prueba de antígenos en heces
      - Biopsia endoscópica: para detectar ureasa
    - - Erradicación difícil: combinas 2 o 3 antibióticos + IBP o bismuto
      - 1era línea: IBP + amoxicilina y claritromicina de 10 a 14 días
      - 2da línea: IBP + bismuto + tetraciclina + metronidazol/tinidazol por 14 días
      - IBP: propiedades antimicrobianas directas, elevan el PH gástrico, suprimen crecimiento bacteriano y mejoran acción de antibióticos.
      - Bismuto: efecto antimicrobiano directo
  - - - Causada por H. pylori, factores ambientales o dieta específica
      - Afecta al antro y cuerpo
      - Más frecuente en caucásicos.En Asia, Escandinavia y parte de Europa y Latinoamérica (NO SE SI ESTO ES IMPORTANTE)
      - Patogenia: Reducción de secreción ácida del estómago
    - - Afecta al cuerpo y fondo del estómago
      - Causada por anticuerpo contra componentes de las células parietales de las glándulas gástricas y del Factor intrínseco
      - Patogenia: atrofia de la mucosa y glándulas gástricas que lleva a pérdida de producción ácida
        
        Casos graves: NO factor intrínseco: deficiencia de vitamina B12: anemia perniciosa
      - Se puede relacionar con otras alteraciones autoinmunes: tiroiditis de Hashimoto, Enfermedad de Addison y Enfermedad de Graves
      - Manifestaciones: pérdida grave de células parietales; hipoclorhidria, aclorhidria e hipergastrinemia
      - Riesgo minúsculo de cáncer de estómago.
    - - Resulta del reflujo de contenidos alcalinos del duodeno, secreciones pancreáticas y bilis hacia el estómago.
      - Frecuente después de gastroduodenostomías o gastroyeyunostomías
      - Puede aparecer de forma leve en personas con úlcera gástrica, enfermedad de la vesícula biliar o diversas alteraciones de la motilidad en el estómago distal.
      - Patogenia: contenidos alcalinos alteran la integridad de la barrera gástrica.