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TUBERCULOSE, Produção de oxido nítrico, Produção de espécies ativas de…

- - - - Barreiras Físicas
        
        Pelos no nariz
        
        Turbilhonamento aéreo
        
        Secreção traqueal e Brônquica
        
        Clearance Muco ciliar
      - Células Fagocitárias
        
        Macrófagos
        
        Fagocitam os bacilos em Fagossomos
        
        Fagossomos se associam a lisossomos intra celulares que degradarão o bacilo
        
        Obs: As Micobactérias Tuberculosis produzem uma enzima PKnG (proteína Kinase G) que inibe a fusão do lisossoma com o fagossomo, impedindo sua destruição.
        
        recrutados por ocitocinas
  - - - Linfócitos B quando tem contato com o antígeno liberarão anticorpos MTB. Resposta fraca pois quase não há contato das células B com os bacilos.
    - - Linfocitos T
        
        TCD8
        
        Citotóxico
        
        Auxilia na destruição do M. Tubercolosis
        
        T CD4+ ou Linfócito T Auxiliar
        
        Linfócito T Auxiliar inativo (T0)
        
        É apresentado ao antígeno MTB por macrófagos-APCs
        
        Macrofago libera interleucinas IL-12 que converte T0 em Th1
        
        Th1 ( nos pulmões e linfonodos) produzirá Interferon-gamas (IFN-y) e IL-2
        
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- - - - granuloma
        
        finalidade de circunscrever e delimitar a infecção
        
        bacilos podem sobreviver em estado de latência por anos
        
        de mais externo para mais interno
        
        Linfócitos na periferia do granuloma
        
        cápsula fibrosa
        
        fibroblastos, colágeno e outras proteínas
        
        macrófagos infectados
        
        cerne caseoso
        
        material debris e lipídeos de macrófagos
  - - - fagocitose por macrófagos
        
        multiplicação intracelular com lise dos macrófagos e liberação de lisossomos
        
        destruição tecidual
        
        resposta inflamatória
        
        acúmulo de polimorfonucleares
        
        formação de granuloma
        
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  - - - reativação ou reinfecção
      - rápida mobilização de uma reação defensiva
        
        aumento da necrose tecidual