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Estómago - Coggle Diagram
Estómago
Anatomía
Ubicación
T11 - L1
Situado
Hipocondrio izquierdo
Ocupa una parte del Epigastrio
Relaciones
Por detrás
Riñón izquierdo
Por encima
Diafragma
Por delante
Lóbulo izquierdo hepático
Reborde costal izquierdo
Por debajo
Colon transverso
Mesocolon.
Tamaño
12 cm en su eje transverso
8 cm en su eje anteroposterior
25 cm en su eje longitudinal
Porciones
La porción vertical (2/3)
divide
Fondo
Cuerpo
La porción pilórica (1/3)
divide
Antro pilórico
Canal pilórico
Partes del estómago
El fundus o fórnix
Parte más alta del estómago
El cuerpo; entre el fórnix y incisura angular
Limitado por las curvaturas mayor-menor.
El cardias
Orificio oval que comunica el estómago con el esófago
El píloro
Forma de embudo y es la zona entre la incisura angular y el esfínter pilórico.
Vascularización
Irrigado por ramas de la aorta abdominal
Drenaje venoso
Vena gastroepiploica izquierda
Vena gastroepiploica derecha
Venas gástricas derecha e izquierda
Inervación
Parasimpática
Fibras vagales preganglionares
Simpática
Fibras postganglionares
SNE
Plexos mientérico
Submucoso
Secreción de muco
Fisiología
Presión Esfínter pilórico
50 a 70 mmHg
Almacenamiento
Ingreso
Círculos concéntricos
Alimento
“ Reflejo vago vagal”
Distensión gástrico 0.8 a 1.5 L.
Vaciamiento
Intensidad de las ondas de mezcla
La presión, 50 a 70 cm de agua.
Onda peristáltica
Empuja varios mililitros de quimo hacia el duodeno.
Mezcla y bombeo“Bomba pilórica”
Mezcla y Propulsión
Ondas de mezcla,15-20 segundos
Impulsando el contenido al píloro
Glándulas Gástricas
Anillos peristálticos de contrición
Liberando pequeñas cantidades de quimo
Más retroceso se le conoce como “Retropulsión”
Factores gástricos que estimulan el vaciamiento
Efecto de la hormona gastrina sobre el vaciamiento gástrico.
Efecto del volumen alimentario gástrico sobre la velocidad de vaciamiento.
Potentes factores duodenales que inhiben el vaciamiento gástrico
Células pépticas
Pepsinógeno en contacto con el HCL, convierte en pepsina que degrada proteínas en aminoácidos
Histamina y Gastrina
Estimulación células parietales.
Gastrina estimula a las células D
Factor intrínseco
Absorción en el intestino delgado
Esencial para la formación de la eritropoyesis.
Capta la vitamina B12
Células D
Secreta la somatostatina
Inhibe la producción
EKL
Células G
HCL
Reflejos inhibitorios gástricos son:
Irritación de la mucosa
Distensión
Acidez del quimo
Osmolalidad del quimo
Acetilcolina liberada por el nervio vago
Estimulación
EKL
Células parientales
Células G
Fase de secreción gástrica
Cefálica 30%
Gástrica 60%
Intestinal 10%
CCK-HCL
Embriologia
4ta semana
A partir del Intestino Anterior.
Se forma de una
Dilatación Fusiforme
Ocupa su Posición Abdominal
Debido
Al Enlongamento del Esófago.
Rotación y Eje Longitudinal
Izquierda = Frente
Derecha = Posterior
Rotación y Eje Anteroposterior
Región Pilórica
Arriba
Derecha
Región Cefálica
Izquierda
Abajo
Histología
Tiene 4 capas
Submucosa
Muscular externa
Capa circular media
Capa longitudinal externa
Capa oblicua interna
Serosa
Glándulas pilóricas (20%)
Células mucosas
Moco
Células G
Gastrina
Células D
Somatostatina
Glándulas oxínticas o corpofúndicas (80%)
Células Mucosas del cuello
Moco
Células Parietales
HCL y factor intrínseco
Células Principales
Pepsinógeno
Células Enterochromaffin-like
Histamina
Mucosa
Lámina propia
Tejido conectivo Laxo
Glándulas corpofúndicas-cardinales-pilóricas
Muscular de la mucosa
Músculo Liso
Epitelio
Simple Mucosecretor