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TERAPIA DE JUEGO que-es-la-terapia-de-juego, Antescedentes e historia…
TERAPIA DE JUEGO
Conceptos
básicos
Apego y mejora de la relación
Se ha encontrado que el juego facilita el vínculo emocional positivo entre padres
e hijos
Juicio moral
Las experiencias de juego ayudan a los niños a dejar atrás la primera etapa del realismo
moral, en que las reglas se ven como restricciones impuestas de manera arbitraria
por adultos con autoridad, para avanzar al concepto de moralidad que se basa en los
principios de cooperación y consentimiento entre iguales
Sublimación
permite la canalización de impulsos inaceptables en actividades
sustitutas que son socialmente aceptables
Empatía
Por medio del juego de roles los niños pueden desarrollar su capacidad de empatía,
que es la habilidad de ver las cosas desde la perspectiva de otro
Poder y control
Cuando juegan, los niños se sienten poderosos y en control
Competencia y autocontrol
El juego ofrece a los niños oportunidades ilimitadas de crear (a través de los cuentos, de los mundos construidos en una caja de arena o de los dibujos), lo que le permite tener un sentido de competencia y auto eficacia que estimula su autoestima
Afecto positivo
Mientras juegan, los niños suelen sentirse menos ansiosos o deprimidos
Sentido de sí mismo
éste puede empezar a experimentar completa aceptación y permiso para ser él mismo sin el temor al juicio,
la evaluación o la presión para cambiar
Catarsis
permite llevar a cabo y concluir una liberación afectiva previamente
restringida o interrumpida por medio de la expresión emocional
Desarrollo acelerado
los niveles de desarrollo de los niños en edad preescolar pueden avanzar más allá de los logros comunes de su función y edad a un grado de pensamiento
Contracondicionamiento del afecto negativo
El juego de fantasía permite al niño pasar de un papel pasivo a uno activo
Solución creativa de problemas
El juego y la vivacidad están asociados
con una mayor creatividad y pensamiento divergente en los niños
Fantasía de compensación
Los niños pueden obtener la gratificación sustituta inmediata de sus
deseos
Prueba de realidad
Permite a los niños interpretar las señales en las situaciones sociales y ayudarlos a distinguir la fantasía de las situaciones reales
Ensayo conductual
Conductas socialmente aceptables, como la asertividad en oposición a la agresividad, pueden ensayarse y practicarse en el ambiente seguro del juego
Inoculación del estrés
Al representar con juguetes en miniatura exactamente lo que
se puede esperar y usar un muñeco para modelar habilidades de afrontamiento, lo
desconocido puede hacerse familiar y menos atemorizante para el niño.
Abreacción
Por medio del uso del juego los niños recrean y alivian experiencias estresantes
y traumáticas y adquirieren de ese modo una sensación de poder y control sobre ellas
Construcción del rapport
Ocurre cuando el paciente responde de
manera positiva al terapeuta alegre y amante de la diversión
Enseñanza directa e indirecta
La narración de cuentos y el uso de narrativas de juego permiten que el niño se
una al terapeuta en un juego interactivo de fantasía
Acceso al inconsciente
Por medio de los juguetes, juegos y materiales elegidos especialmente por sus cualidades terapéuticas y como estímulos neutros, el niño puede revelar conflictos inconscientes mediante los mecanismos de defensa
Investigación futura
Los terapeutas de juego necesitan saber que que agentes de cambio en el juego pueden combinarse para lograr una terapia mejor
Autoexpresión
El uso de la expresión y representación simbólica por medio de muñecos y
marionetas permite la distancia emocional de experiencias, pensamientos y sentimientos con carga emocional
Modelos
Psicodinámicos
Melanie Klein
Creia que los niños los niños forman neurosis
de transferencia con sus analistas y que podían distinguirse con facilidad las raíces
de sus conflictos por medio del análisis de su juego
veía al juego como el equivalente de la asociación libre en el análisis con adultos
Por ende, los analistas infantiles requerían hacer la interpretación de “fantasías,
sentimientos, ansiedades y expresiones mediante el juego
Si las interpretaciones eran certeras, los niños experimentarían la interpretación como “prueba de confianza, amor y ayuda para aliviar
el sentido de culpa
Anna Freud
afirmaba que el significado
del juego es más incierto que el del lenguaje
Creia que los niños
son incapaces de formar las neurosis de transferencia que son fundamentales
para el análisis de los adultos
Aseveró que si bien los niños forman transferencias con los analistas, éstos también son objetos nuevos para los niños y no sólo manifestaciones
actuales de los objetos antiguos
D. W. Winnicott
Afirmó que el “área de juego no es la realidad psíquica interna. Esta afuera del individuo, pero no es del mundo externo.
"el juego es un reflejo de la capacidad del niño para ocupar un espacio entre la realidad psíquica y la externa en que el niño usa elementos de ambos dominios"
El principal propósito de la interpretación era eliminar los impedimentos inconscientes de la
transferencia a la terapia, permitiendo que el juego continuara
Terapia de juego analítica Jungiana
Jung revela su visión de la niñez como el hecho de
ser dependiente de los cuidadores
Por medio de pruebas de asociación demostró
los efectos trascendentales de la identificación entre cuidadores y niños, en que la vida del niño es modelada casi por completo por el inconsciente de los padres
“el niño” no se refiere al niño humano sino esencialmente al símbolo universal o arquetipo del niño que se encuentra en los mitos, cuentos de hadas, sueños y fantasìas.
Jung alentó a Dora Kalff (1980) para que estudiara con Margaret Lowenfield y desarrollara un método de juego simbólico en la terapia infantil, al que luego denomino JUEGO EN LA ARENA
Conceptos básicos
La base conceptual reside en que durante
su desarrollo, sea por introyección o identificación, los niños adquieren sentimientos, pensamientos y rasgos de los cuidadores principales, así como cualquier disfunción o trauma asociados con esas
relaciones primarias significativas
Por consiguiente, la practica y el ámbito de la terapia jungiana es conceder a los niños espacio suficiente en un ambiente emocionalmente protegido o de contención de modo que se materialice el desarrollo personal.
Destacó la naturaleza afectiva de los arquetipos y
creía que forman el vínculo entre los eventos psíquicos y el significado de la vida
El arquetipo de autocuración es un símbolo innato que promueve la curación por
medio de la obtención de una conexión intrapsíquica bien adaptada entre el yo y
el sí mismo.
creía que el desarrollo interno ocurre cuando
un individuo reconoce y crea símbolos a partir de los sueños y fantasías y los
sigue a dondequiera que conduzcan a través del proceso de imaginación activa
La psique se define como el centro del
pensamiento del niño que regula las experiencias conscientes, como las conductas y los sentimientos
explicó que la naturaleza evolutiva de
la psique del niño es afectada por el inconsciente colectivo en la medida que
las imágenes dentro del colectivo influyen en el proceso de individuación.
creía que al nacer no hay consciencia del yo, y que el yo es el centro de la
mente consciente
Meta de la terapia
Es activar el proceso de individuación por medio de una actitud analítica en que pueden producirse imágenes con libertad.
Técnicas
Juego en la arena jungiano
implica que el niño juegue en una caja de arena
y elija miniaturas para crear un mundo, sin dirección u orientación y con poco
o ningún procesamiento (resolución) posterior.
El terapeuta puede decir
“Crea un mundo de arena. No hay forma correcta o equivocada de hacerlo. Depende de ti. Después de que termines, podemos hablar un poco acerca de tu mundo de arena. Estaré callado mientras tú juegas”
Al terminar
pueden preguntar el nombre
o título de los mismos
pueden preguntar “¿Qué
sentirías si te encontraras en este mundo?
pueden preguntar como se sintieron mientras creaban el mundo
Crea tu Mandala
el terapeuta de juego jungiano pide
primero al niño que se relaje durante un par de minutos mediante una técnica de relajación
el terapeuta le pide que dibuje un círculo grande
en la arena y luego le da instrucciones de pintar, dibujar o crear un mundo dentro de ese circulo
creía que el mandala, un objeto (tal vez un círculo) con una imagen
contenida en su interior, representan unidad o integridad
Cuentos de hadas en la arena
La cual reconoce las exhibiciones arquetípicas en el niño a través de la imaginería de fantasías y las descripciones del cuento de hadas
El terapeuta puede traer de 8 a 10 cuentos de hadas seleccionados de
antemano con una variedad de temas acordes a los problemas psicosociales actuales del niño
Después de que el niño elige uno de los cuentos, e terapeuta lo lee y le pide al niño que identifique un componente importante del cuento de hadas.
Al final describe en la arena la imagen o
sentimiento asociados con ese símbolo
Después de que el niño termina la creación del cuento de hadas en la arena, el
terapeuta procesa la creación con el pequeño haciendo preguntas.
Terapia de juego Adleriana
es una aproximación activa y directiva al trabajo terapéutico con niños que utiliza el juego como vehículo para la comunicación
Conceptos básicos
Se basan en la afirmación de que los individuos son seres integrados socialmente, orientados a metas, subjetivos y creativos
Metas de la terapia
A partir de las metas de la terapia y de las necesidades
del niño individual, el terapeuta de juego adapta específicamente el proceso de la
terapia de juego, lo que resulta en una interacción única e individual con el niño
en el cuarto de juego.
Técnicas basadas en cuatro fases
Primera fase: construir una relación igualitaria
El seguimiento, el replanteamiento del contenido, el reflejo de los sentimientos y el regreso de la responsabilidad al niño son las técnicas usadas.
Segunda fase: exploración del estilo de vida del niño
explorar el
estilo de vida del niño de modo que el terapeuta pueda obtener una comprensión clara de las dinámicas interpersonal e intrapersonal del niño
utiliza técnicas de arte, estrategias de interrogación, observa
los patrones de juego y le pide que evoque los primeros recuerdos a fin de investigar las metas de la conducta
Tercera fase: ayudar al niño a obtener insight sobre su estilo de vida
ayudar
al niño a obtener insight sobre su estilo de vida a través de una mayor comprensión de las dinámicas interpersonal e intrapersonal
se utilizan técnicas como la metacomunicación, la entrega de metáforas,
“escupir en la sopa” y dibujo
Cuarta fase: reorientación o reeducación
diseñada para ayudar a los niños a aprender y practicar actitudes, percepciones, creencias, sentimientos y conductas mas positivas
las técnicas son: modelamiento, lluvia de ideas, juego de roles, metáforas terapéuticas
Modelos humanistas
Terapia de juego centrada en el niño
la denominación se refiere en esencia al simple hecho de que dicha forma de terapia en realidad gira alrededor de los
niños
Constructos básicos
dinámica interna del proceso por el cual el niño se
relaciona y descubre el sí mismo (self) en que puede llegar a convertirse
adopta la creencia de que los niños pueden crecer
y curarse cuando se les proporciona un clima propicio para el crecimiento.
La persona (u organismo) es todo lo que es un niño, y consta de autopercepciones
que incluyen pensamientos, sentimientos y conductas, así como la fisiología.
El self es el aspecto diferenciado del campo
fenomenológico que se desarrolla a partir de las interacciones del niño con otros
implica emprender un viaje con el niño para involucrarse en el autodescubrimiento y la autoexploración
Juguetes y materiales
los juguetes son las palabras de los niños y que el juego
es su lenguaje, debe hacerse una selección cuidadosa y deliberada de los juguetes
y materiales que faciliten la relación y el proceso de la terapia de juego centrada
en el niño.
“bolsa de juguetes”
.
crayones,
papel periódico, tijeras sin punta, plastilina, palitos de paleta, cinta adhesiva, biberones, muñecos, platos y tazas de plástico, (una figura sin clasificación) flexible,
figuras de familias de muñecos, muebles para una casa de muñecos, una casa de
muñecos (del tipo que es abierta en el techo y reposa sobre el piso), -máscara, navaja
de plástico, pistola de dardos, esposas, soldados de juguete, carros, aviones, marionetas, teléfonos (dos), cuerda de algodón y joyería para disfraz
Fortalecimiento de las relaciones familiares por medio
del poder del juego
el terapeuta hace participar a los padres como los agentes
principales del cambio de su propia familia
se logra por medio del entrenamiento y supervisión de los padres mientras conducen sesiones especiales de
juego no directivo con cada uno de sus hijos
Conceptos básicos
la terapia filial es una intervención psicoeducativa
se
basan en la idea de que los problemas surgen cuando la gente carece del conocimiento o las habilidades que necesita para afrontar las situaciones que se le presentan
enfoque orientado al proceso
los
terapeutas esperan que si crean un ambiente empático, de aceptación y enfocado en el cliente, éste resolverá muchos de sus problemas
empodera a los niños, los padres y las familias.
permite que los niños y sus padres resuelvan muchos de sus problemas
Metas de la terapia
contribuir al fortalecimiento de las
familias por medio de la obtención de relaciones más satisfactorias basadas en el amor, la comprensión, la confianza, la seguridad, la lealtad, la pertenencia, la
compasión, la compañía y el disfrute
Técnicas
El terapeuta enseña a los padres la manera de realizar con sus hijos sesiones especiales de juego centradas en el niño
apoya a medida que desarrollan una mayor comprensión de
las comunicaciones y necesidades que sus hijos expresan en el juego y los ayuda a entender algunas de sus propias reacciones y sentimientos mientras participan en
esta nueva forma de interactuar con sus hijos
4 habilidades básicas
Estructuración
para establecer el tono de las sesiones
de juego, que es de apertura y aceptación
Escucha empática
diseñada para ayudar a los padres a prestar atención a las acciones y sentimientos de sus hijos durante el juego y a
trasmitirles su aceptación y comprensión.
Juego imaginario centrado en el niño
se utiliza cuando los niños
invitan a los padres a entrar en su juego de simulación
Establecimiento de límites
es
importante para mantener la seguridad e integridad de la sesión de juego
Terapia de juego Gestalt
forma de terapia orientada al proceso que se interesa en el funcionamiento saludable e integrado de todo el organismo
Conceptos básicos
La relación yo-tú
Sin importar su edad y educación, el terapeuta no es una personas mejor o mas importante que su cliente
Evaluación y tratamiento
El terapeuta examina
luego la correspondencia entre esas categorías y el niño: relación, funciones del
contacto, expresión, capacidades cognitivas, sentido del self, etcétera.
Es esencial estar familiarizado con la teoría de las etapas de desarrollo de Erik Erikson y la teoría del desarrollo intelectual de Piaget.
Técnicas
Reconocer las proyecciones
Cuando los niños crean escenas en la arena, hacen dibujos o cuentan cuentos, están utilizando su propia
individualidad y experiencia
Interpretación
Pueden presentarlas como traducciones provisionales, conjeturas e intuiciones que el niño
puede confirmar o negar
Metas de la terapia
Expresión de los sentimientos
Fortalecimiento del self
Autocuidado
Terapia de juego experiencial
Concepto básicos
Papel del terapeuta de juego experiencial
Con la intervención de un terapeuta sensible, el niño enfrenta sus batallas con
un compañero que le brinda libertad de expresión, lo que le permite abordar sus temores poco a poco y a su ritmo
La etapa exploratoria abarca las primeras sesiones
se utiliza para familiarizarse con el cuarto de juego, el terapeuta y el tono general del tiempo que se
pasa en conjunto
Durante la etapa de prueba de protección el niño se percata de que se le otorgan libertades en su conducta que no se le permitirían fuera del cuarto de juego
La etapa de dependencia es la etapa de trabajo emocionalmente intensa del
proceso de la terapia de juego.
Cuando ingresa a la etapa de crecimiento terapéutico, el niño lamenta brevemente la pérdida de la persona del trauma
Durante este duelo, mostrará un
afecto aplanado y se moverá por el cuarto como lo hizo en la etapa exploratoria
En la terminación, el niño y el
terapeuta tienen todavía cierto trabajo que hacer
representa la pérdida
de una relación importante para el niño
requiere varias sesiones para que termine de cerrar la relación
se basa en la idea de que los niños conocen su
mundo de una manera experiencial más que cognitiva
Modelos sistemicos
Terapia de juego familiar
es la unión de dos teorías importantes de la psicoterapia: la terapia de juego y los sistemas familiares
Su propósito era mejorar la relación entre el niño y
los padres
La terapia de juego opera bajo la premisa de entender en cuál, de una
amplia gama de áreas del desarrollo, está funcionando el niño y en consecuencia adaptar el tratamiento
Los terapeutas familiares tienen un interés más amplio en los problemas del
desarrollo que enfrenta cada miembro de la familia en diferentes momentos del
ciclo de vida
pueden mejorar y dar estructura al
trabajo clínico
puede fungir
como un puente entre los adultos y los niños pequeños
Dado que la terapia de juego familiar integra dos diferentes teorías y campos de estudio, puede entenderse mejor como una integración asimilada de la psicoterapia psicodinámica
Terapia de juego grupal
tiene el potencial de luchar
contra uno de los dolores más grandes del ser humano: la soledad
elementos de la terapia de juego
.
Aceptación total del niño
• Una sencilla invitación a jugar sin explicaciones, metas, razones, preguntas o expectativas
• Ayudar a los niños a expresarse y a disfrutar del respeto
• Permitir pero no alentar la conducta regresiva al inicio de la terapia
• Permitir toda la “conducta simbólica” pero limitando la conducta desructiva
• Prohibir que los niños se ataquen físicamente
• Hacer respetar los límites de manera tranquila y sin críticas, y hacer mención breve de los límites sólo cuando sea necesario una
• Sentir y expresar empatía
Meta de la terapia
es el cambio duradero de la personalidad (un yo fortalecido y una mejor imagen
de sí mismo)
Terapia de juego ecosistémica
El objetivo de desarrollar una teoría ecosistémica de la terapia de juego fue alentar a los terapeutas de
juego a adoptar una perspectiva sistémica amplia en el desarrollo de las conceptualizaciones y los planes de tratamiento de sus casos
comparte algunas semejanzas conceptuales con el modelo ecológico de Urie Bronfenbrenner
Meta de la terapia
“maximizar la capacidad del niño para lograr que sus necesidades sean satisfechas de una manera eficaz y que no interfiera con la capacidad
de otros para satisfacer sus necesidades”
los terapeutas de juego ecosistémicos reconocen su papel en el equilibrio de las necesidades de sus clientes
infantiles con las del mundo en que viven y en que vivimos
Terapia de juego para
fortalecer el apego
forma estructurada de terapia de juego que pretende mejorar el
apego entre los padres y el niño, la autoestima y la confianza
No se hacen interpretaciones sino que se ofrecen reflejos de los sentimientos del niño de modo que éste sienta que el adulto está en
sintonía con é
Se orienta a los padres para que vean que detrás de la conducta del niño
hay emociones e intenciones, y se les anima a expresarle esto de una manera verbal que
refleje sus sentimientos.
Es muy importante ser sensible a
la activación óptima del niño, ya que éste necesita sentir experiencias intensas para
poder desarrollar espontaneidad, optimismo, motivación, asombro y alegría
En el terajuego no se utilizan juguetes
Primero se hace énfasis en las interacciones lúdicas, positivas y físicas entre el terapeuta y el niño mientras los padres
observan
cuando los padres participan en las actividades del terajuego, son guiados para que asuman gradualmente el liderazgo de las actividades
Teoría
se fundamenta en la teoría del apego (Bowlby, 1988) y en las teorías interpersonales del desarrollo humano, como la Psicología del self (Kohut, 1977) y las
Relaciones objetales (Stern, 1995; Winnicott, 1965)
destacan la importancia
de la relación entre el bebé y los padres por considerarla la primera relación o plantilla
de las relaciones posteriores
Terapia de juego enfocada en la
solución
proporciona
el lenguaje por medio del cual los niños pueden encontrar sus propias soluciones
Se trata de los principios
de la “solución del pensamiento” y la “solución del habla
El terapeuta cree que
los niños saben lo que quieren y necesitan
por lo que siempre está pensando en
la manera de enmarcar la experiencia terapéutica para que sus clientes empiecen
a ver por sí mismos sus propias soluciones
las técnicas de la terapia de
juego en la terapia enfocada en la solución facilita la “solución del habla”,
Terapia de juego
cognitivo-conductual
sostiene que la conducta es mediada por procesos verbales; la manera en que los individuos interpretan el mundo determina en gran medida cómo se comportan, sienten y entienden las situaciones de la vida
Conceptos básicos
Terapia conductual
fueron desarrolladas en parte para ayudar a los niños y a los padres a trasladar el conocimiento adquirido en la terapia al
ambiente natural
Terapia cognitiva
se desarrolló como una aproximación estructurada y dirigida a ayudar a los individuos a transformar su conducta mediante el cambio en el pensamiento
y las percepciones que le subyacen
Terapia de juego cognitivo-conductual
sostiene que la terapia cognitiva puede ser
modificada para emplearse con niños pequeños si se presenta de una forma que les
resulte accesible
Escenario
se lleva a cabo en un cuarto de juego o consultorio equipado con materiales de juego apropiados
Meta de la terapia
el terapeuta trabaja con el niño y la familia para establecer metas y ayudar al niño a esforzarse por obtenerlas, ademas de evaluar los avances
Técnicas
Moldeamiento y reforzamiento positivo
Desensibilización sistemática
Reforzamiento positivo
Desvanecimiento del
estímulo
Tiempo fuera
Programación de actividades
Terapia de juego narrativa
El intercambio de papeles o juego dramático ofrece al niño la oportunidad de representar papeles, reales (como la madre) o imaginarios (como la bruja), y de practicar conductas apropiadas que son necesarias en su universo social
El desarrollo del juego de simulación puede ser examinado mediante este modelo del juego
4 conductas observables
.
El uso del pensamiento simbólico en el juego (por ejemplo, el cubo se convierte en el teléfono celular).
La atribución de propiedades a un objeto
La referencia a objetos ausentes en el juego
El ordenamiento lógico y secuencial de las acciones del juego para formar una historia
Terapia de juego integrativa
se requiere un método de tratamiento multifacético
no existe evidencia empírica clara que demuestre que un único enfoque teórico (sea el cognitivo-conductual, el jungiano, el
rogeriano, etcétera) puede producir el cambio terapéutico en los diferentes y multidimensionales trastornos psicológicos existentes
exige a sus terapeutas el uso de varios sombreros y la destreza para cambiar entre posturas terapéuticas para satisfacer las necesidades del niño y los diferentes
participantes en su vida
Terapia de juego normativa
psicoterapia normativa se utiliza para referirse a los enfoques que pretenden adaptar la aplicación de las intervenciones psicológicas a clientes individuales
La tarea del terapeuta normativo es colaborar con el cliente en el desarrollo de un
conjunto de metas que se aspira obtener un planteamiento coherente del problema y
un plan de tratamiento adaptado al problema y situación específica del cliente.
Antescedentes e historia
A partir de su trabajo con el pequeño Hans, Sigmund Freud llevó a la práctica
de la psicoterapia la idea del juego terapéutico (1909)
Menciona que el juego cumple tres funciones principales
fomentar una autoexpresión más libre
(en especial de los instintos considerados tabúes), satisfacción del deseo y dominio de los sucesos traumáticos.
Melanie Klein continuó con la idea de usar el juego para la terapia infantil
en un marco psicoanalítico
El juego permite aflorar el
material inconsciente; el terapeuta podría entonces interpretar los deseos y
conflictos reprimidos del niño.
(1955) fue pionera en el uso de una técnica en la que se utilizan miniaturas
Anna Freud
(1946)
Creía que el juego es importante
porque permite al terapeuta establecer una alianza terapéutica con el niño
Virginia Axline dio un enfoque más humanista y
centrado en la persona a la terapia infantil y de juego (1947)
defendió la creencia de que las condiciones necesarias para el cambio terapéutico son la consideración positiva incondicional, la comprensión empática y la
autenticidad
afirmó que los niños pueden expresar sus pensamientos,
sentimientos y deseos por medio del juego mejor que con palabras
