บทที่ 6 ยาแก้ปวด ลดไข้
และยาต้านการอักเสบ
( Analgesic,antipyretic and anti-inflammatory drugs )
บทที่ 6 ยาแก้ปวด ลดไข้
และยาต้านการอักเสบ
( Analgesic,antipyretic and anti-inflammatory drugs )
Analgesic คือ ยาแก้ปวด (A drug that reduces pain)
Antipyretic คือ ยาลดไข้ (A drug that can block fever)
Anti-Inflammatory drugs คือ ยาต้านการอักเสบ ที่มีอาการ ปวด บวม แดง ร้อน
การเจ็บปวด ( Pain )
Acute Pain
– การได้รับสิ่งกระตุ้นที่รุนแรง
– สามารถบอกสาเหตุได้
– การให้ยาในกลุ่ม Opioid จะได้ผลดีในการรักษา
Chronic pain
Pain Scale
เครื่องมือที่ใช้ในการประเมินความเจ็บปวด
ยาแก้ปวด
ยาแก้ปวดชนิดเสพติด(Opioid analgesics)
ยาแก้ปวดชนิดไม่เสพติด ( Nonopioid anagesics )
-Nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)
• Opioid (narcotic)
สารสกัดจากฝิ่น สารกึ่งสังเคราะห์ สารสังเคราะห์
ที่มีฤทธิ์คล้ายมอร์ฟีน
ได้แก่ mu (μ), kappa (κ), beta (β) และ sigma (ε)
Side effect of opioids
• Respiratory depression
• Hypotension, orthostatic hypotension
• Constipation, nausea, vomiting
• Urinary retention
• Confusion
• Rash
ยาแก้ปวดชนิดเสพติดอย่างแรง
(Strong opioid analgesics)
• Morphine sulfate
• Fentanyl
• Methadone
• Pethidine
ยาแก้ปวดชนิดเสพติดอย่างอ่อน
(Weak opioid analgesics)
• Codeine sulfate
• Tramadol
NSAID(Nonsteroidal anti-inflammatory drug )
ยาต้านการอักเสบชนิดที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ตัวที่สำคัญคือ พรอสตาแกลนดิน (Prostaglandin)
ชนิดของยา NSAID
1 . Nonselective NSAIDs
ได้แก่
aspirin, ibuprofen naproxen diclofenac
ได้แก่
Celecoxib
โรคที่นิยมรักษาด้วย NSAID
โรคข้ออักเสบรูห์มาตอยด์
โรคข้อเสื่อม
โรคไขสันหลังอักเสบ
โรคเก๊าท์
อาการข้างเคียงของ NSAID
เกิดกับกระเพาะอาหารและลำไส้ปวดท้อง คลื่นไส้ อาเจียน แสบท้อง อาหารไม่ย่อย
ยาลดไข้
1)พาราเซตามอล (Paracetamol)
2)Aspirinการแพ้ยาคือ
กลุ่มอาการราย (Reye’s syndrome)
3)Ibuprofenข้อควรระวังในการใช้ยา - ทำให้กระเพาะอักเสบ
-ไตทำงานลดลง
-เลือดออกง่าย
สเตียรอยด์
2 ชนิด คือ
Cortisol และ Aldosterone
ยากลุ่มสเตียรอยด์
Hydrocortisone , Prednisolone ,Triamcinolone
Fluocinolone, Betamethasone ,Clobetasol
Desoximetasone, Prednicarbate, Mometasone
Beclomethasone, Budesonide ,Dexamethasone
ยาที่ใช้ในระบบทางเดินอาหาร
antagonist
โรคที่เกิดจากภาวะกรดเกิน
• ภาวะไม่สบายในท้อง
• โรคกระเพาะอาหาร
• โรคกรดไหลย้อน
• โรคลำไส้แปรปรวน
Constipation ท้องผูก
อาการ นั่งนาน อุจจาระแข็ง
สาเหตุ 1. Lifestyle factor : Low fiber,
ดื่มน้ำน้อย, ไม่ออกกำลังกาย อั้นอุจจาระบ่อย
Diarrhea โรคอุจจาระร่วง
2.1กลุ่มอาการอาเจียนเด่น
2.2กลุ่มอาการอุจจาระเด่น
การรักษา แบบ Supportive treatment
นางสาวกัลชิญา อทุมชาย นักศึกษาคณะพยาบาลศาสตร์ชั้นปีที่ 2 UDA6280001