Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

สถานการณ์ที่ 5, นางสาวอัมภาวรรณ กมุทพยุง นางสาวพิชญาภรณ์ สมวงษ์อินทร์ …

- - - - มีไข้
      - ไอ
      - น้ำมูกไหล
    - - ไอมากขึ้น
      - หายใจหอบ
      - ร้องกวน
      - ไม่ดูดนมมารดา
  - - - T = 37.8
      - RR = 50 ครั้ง/นาที
      - ซึม
      - เพลีย
      - ไอ
      - หายใจเร็ว
      - ปีกจมูกบาน
      - หน้าอกบุ๋ม
      - เคาะปอดได้ยินเสียงโปร่ง
- - - - Influenza
      - Parainfluenza
      - Adenovirus
- - - - T =37.8 องศาเซลเซียส (ค่าปกติคือ 36.5-37.5องศาเซลเซียส)
      - RR =50 ครั้ง/นาที (Tachypnea) (อัตราการหายใจปกติ คือ 20-30 ครั้ง/นาที
      - ไอ
      - ซึม
      - น้ำมูกไหล
      - หายใจเร็ว
      - ปีกจมูกบาน
      - หน้าอกบุ๋ม
      - เคาะปอดได้ยินเสียงโปร่ง
      - P = 75-120 ครั้ง/นาที
- - - - อัตราการหายใจปกติ (อายุ 2 ปี4 เดือน ค่าปกติคือ 20-30 ครั้ง/นาที)
      - ไม่มีอาการหายใจเหนื่อยหอบ กระสับกระส่าย ปลายมือปลายเท้าเขียว
      - Oxygen saturation มากกว่าหรือเท่ากับ 95 %
    - - ประเมินสัญญาณชีพและประเมินภาวะพร่องออกซิเจน ทุก 4-6 ชั่วโมง
        
        เหตุผล เพื่อติดตามความรู้สึกตัวและอาการที่เปลี่ยนแปลงไปของเด็กและเฝ้าระวังการเกิดภาวะ hypoxia
      - จัดท่านอนศีรษะสูงและดูแลให้ได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอ
        
        เหตุผล กล้ามเนื้อหน้าท้องหย่อนตัวปอดขยายตัวได้ดีเพิ่มพื้นที่ในการแลกเปลี่ยนก๊าซป้องกันการขาดออกซิเจน
      - ดูแลทำทางเดินหายใจให้โล่ง ทำการกายภาพบำบัดทรวงอกที่เหมาะสม
        
        เหตุผล ให้เด็กหายใจได้สะดวกมากขึ้น ทำให้เสมหะที่เกาะอยู่บริเวณทางเดินหายใจส่วนปลายค่อยๆหลุดเลื่อนไหลออกมาตามแขนงหลอดลม
  - - - อัตราการหายใจปกติ (อายุ 2 ปี4 เดือน ค่าปกติคือ 20-30 ครั้ง/นาที)
      - ไม่มีอาการหายใจเหนื่อยหอบ กระสับกระส่าย ปลายมือปลายเท้าเขียว
      - Oxygen saturation มากกว่าหรือเท่ากับ 95 %
      - เสียงหายใจปกติ
      - ไม่มีการใช้กล้ามเนื้ออื่นช่วยในการหายใจ
        ไม่มีอกบุ๋ม
    - - ประเมินสัญญาณชีพ ทุก 4-6 ชั่วโมง
        
        เหตุผล เพื่อติดตามความรู้สึกตัวและอาการที่เปลี่ยนแปลงไปของเด็ก
      - ดูแลให้พักผ่อนอย่างเพียงพอหรือจำกัดกิจกรรมตามความจำเป็นจัดท่านอน fowler s position
        
        เหตุผล
        
        ลดการใช้ออกซิเจนในการเผาผลาญให้เกิดพลังงานของร่างกาย
        
        ให้กล้ามเนื้อหน้าท้องหย่อนตัวปอดขยายตัวได้ดีเพิ่มพื้นที่ในการแลกเปลี่ยนก๊าซ
        
        เพื่อป้องกันการขาดออกซิเจน
      - ให้ออกซิเจนตามแผนการรักษาของแพทย์และสอนการไออย่างมีประสิทธิภาพ เหตุผล เพื่อป้องกันการขาดออกซิเจนและเพื่อช่วยในการขับเสมหะที่คั่งค้างอยู่ในระบบทางเดินหายใจออก
  - - - รับประทานอาหารได้มากขึ้น
      - ไม่มีอาการคลื่นไส้อาเจียน
    - - ดูแลให้เด็กได้รับสารอาหารหรือนมให้เพียงพอทั้งทางปากและทางหลอดเลือดดำ
        
        เหตุผล
        
        เด็กมีอาการหายใจเหนื่อยหอบทำให้เด็กเบื่ออาหาร รับประทานอาหารหรือนมได้น้อยลง
        
        จัดให้เด็กได้รับสารอาหารที่มีคุณภาพสูงให้เพียงพอต่อความต้องการของร่างกาย
      - ก่อนให้อาหารหรือนม ควรประเมินเสมหะในทางเดินหายใจ
        
        เหตุผล
        
        ให้เด็กรับประทานอาหารได้ง่ายไม่เกิดสำลัก
      - -ดูแลให้เด็กได้รับประทานอาหารอ่อนหรือนม
        ในปริมาณที่เพียงพอ
        -ดูแลความสะอาดช่องปากและฟันเป็นประจำทุกวัน
        
        เหตุผล
        
        ให้เด็กได้รับพลังที่เพียงพอต่อความต้องการของร่างกายและเพื่อกระตุ้นให้เด็กอยากอาหารและรับประทานอาหารได้มากขึ้น