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Una nueva era en la prevención secundaria después del tratamiento del…
Una nueva era en la prevención secundaria después del tratamiento del Síndrome coronario agudo
MAGNITUD DE SUFRIMIENTO
sangrado en pacientes de menor peso y ancianos
hemorragia intracraneal
eventos de sangrado ocurrieron después de 180 días
acv
Toxicidad hepática (
por síntomas isquémicos acelerados
ACTIVIDADES PREVENTIVAS
El uso de farmacos para prevenir Sindrome Coronario Agudo
Uso de antiplaquetarios
Uso de anticoagulantes
GRUPO DE ESTUDIO
ECA 1861 pacientes
dabigatrán
7 días después de un síndrome coronario agudo
1506 pacientes despues de la hospitalizacion
ASPIRINA
tratamiento de 6 semanas
disminucion de tasa de mortalidad
(ximel- agatran) vs placebo
4 dosis
dentro de los 14 días después de un síndrome coronario agudo
7392 Pacientes
apixaban
6 días después de un síndrome coronario agudo
15.526 pacientes
rivaroxabán (2,5 mg o 5 mg dos veces al día
placebo
PREVENCIÓN SECUNDARIA
uso combinado de
antiplaquetarios
anticoagulantes
intervencion para retrasar el desarrollo de la enfermedad
equilibrar la isquemia versus los riesgos de hemorragia
seleccionar el tipo, número y duración de las terapias antitrombóticas para pacientes individuales
NIVELES DE PREVENCIÓN
reducción significativa en la tasa de un compuesto de muerte o infarto de miocardio (P = 0,04)
reducción de eventos isquémicos
Los pacientes tenían una función renal normal.