Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เลือดและส่วนประกอบของเลือด - Coggle Diagram

- - - - เช่น
        
        ท้องเสีย
        
        อาเจียน
        
        เสียเลือดมาก
- - - - Heparin lock หรือ Saline lock
        
        เป็นการแทงเข็มให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำส่วนปลายและคา
        เข็มที่หล่อด้วยสารต้านการแข็งตัวของเลือด
        
        เพื่อให้สารละลายและยาเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นครั้งเป็นคราว
      - Piggy back IV Administration
        
        เป็นการให้สารน้ าขวดที่ 2 ซึ่งมีขนาดบรรจุ 25 – 250 มล.²
        ต่อเข้ากับชุดให้สารน้ าขวดแรก
        
        เพื่อให้ยาหยดเข้าทางหลอดเลือดดำช้าๆ สารน้ำที่ให้อยู่ก่อนจะหยุดไหลชั่วคราวจนกว่าสารน้ำใน Piggy back หมด สารน้ำในขวดหลักก็จะไหลต่อ
    - - เป็นการให้สารน้ำหรือของเหลวทาง Central line ทางหลอดเลือดดำใหญ่ ๆ
      - ให้ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารทางปาก หรือรับประทานอาหารทางปากได้ไม่เพียงพอกับความต้องการของร่างกาย
    - - เป็นการฝังอุปกรณ์ที่ใช้ในการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำไว้ใต้ผิวหนัง โดยที่ปลายสายสอดผ่านเข้าหลอดเลือดดำใหญ
- - - - หยุดให้สารน้ำ จัดแขนข้างที่บวมให้สูงกว่าลำตัวผู้ป่วย
      - ประคบด้วยความร้อนเปียก
      - เปลี่ยนที่แทงเข็มให้สารน้ำใหม
      - รายงานให้แพทย์ทราบเพื่อให้การรักษา
      - จัดแขนข้างที่บวมให้สูงกว่าลำตัวผู้ป่วย เพื่อลดอาการบวม
      - ส่งหนองบริเวณที่แทงเข็มเพาะเชื้อ
  - - - หยุดให้สารน้ำ
      - เปลี่ยนขวดให้สารน้ำ
      - ให้การช่วยเหลือตามอาการ
      - วัดอุณหภูมิ ชีพจร การหายใจ และความดันโลหิต
      - เตรียมรถ Emergency ในการช่วยเหลือเร่งด่วน
      - รายงานให้แพทย์ทราบเพื่อให้การรักษา
      - ส่งเลือดและหนองที่เกิดเฉพาะที่ไปเพาะเชื้อ
      - ดูแลให้ยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
      - ดูแลให้ออกซิเจน
      - จัดท่าให้ผู้ป่วยนอนศีรษะต่ำกรณีความดันโลหิตต่ำหรือจัดให้ผู้ป่วยนอนศีรษะสูงกรณีความดันโลหิตสูง
- - - - ระดับความรู้สึกตัว
      - พยาธิสภาพของโรค ประวัติเจ็บป่วย โรคของผู้ป่วย และโรคหรืออาการแทรกซ้อน
    - - ความพร้อมของการรับบริการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
      - ความต้องการรับบริการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
      - ความวิตกกังวลและความกลัว
    - - ความสะอาดของสิ่งแวดล้อมรอบตัวผู้ป่วยและรอบเตียง
      - ความเป็นระเบียบเรียบร้อยของสิ่งแวดล้อมผู้ป่วย
      - ความพร้อมใช้ของสิ่งแวดล้อมตัวผู้ป่วย เช่น ตู้ข้างเตียง เหล็กกั้นเตียง เป็นต้น
      - บรรยากาศในหอผู้ป่วย และมีอากาศถ่ายเทสะดวก
    - - ตรวจสอบแผนการรักษา
      - ตรวจสอบชนิดของสารน้ำตามแผนการรักษา ชนิด ปริมาณ อัตรา และเวลา
  - - - เครื่องใช้
        
        intravenous fluid
        
        intravenous catheter
        
        intravenous set
        
        tourniquet
        
        สำลีชุบแอลกอฮอล์ 70%
        
        extension tube
        
        three ways
        
        IV stand
        
        transparent
        
        แผ่นฉลากชื่อ
        
        ถุงมือสะอาด mask
      - วิธีท้าการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
        
        ตรวจสอบคำสั่งการรักษา และเขียนชื่อนามสกุลของผู้ป่วย ชนิดของสารน้ำ วัน เวลาที่เริ่มให้อัตราการหยดของสารน้ำ
        
        เตรียมเครื่องใช้ไปที่เตียงผู้ป่วย ตรวจสอบรายชื่อนามสกุล
        
        บอกให้ผู้ป่วยทราบโดยอธิบายวัตถุประสงค์และวิธีการให้
        
        ล้างมือให้สะอาด
        
        ดึงแผ่นโลหะที่ปิดขวดสารน้ำหรือฝาครอบที่ปิดถุงน้ าพลาสติกออก
        
        เช็ดจุกยางที่ขวดหรือถุงสารน้ำด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70%
        
        ต่อ IV set กับ IV fluid
        
        ต่อ three ways กับ extension tube แล้วมาต่อกับ IV set
        
        ปิด clamp ที่ IV set
        
        แขวนขวด IV fluid เสาน้ำเกลือแขวนให้สูงประมาณ 1 เมตร (3 ฟุต) จากผู้ป่วย
        
        .บีบ chamber ของ IV set ให้IV fluid ลงมาในกระเปาะประมาณ ½ ของกระเปาะ หรือน้อยเกินไป
        
        การเตรียมผิวหนังและการแทงเข็มให้สารน้ำ
    - - การประเมินผลการให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
      - การประเมินผลกิจกรรมการพยาบาล เป็นการประเมินผลของการปฏิบัติงาน
      - การประเมินผลคุณภาพการบริการ เป็นการประเมินคุณภาพของผลการปฏิบัติงาน
      - การหยุดให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
        
        . อุปกรณ์เครื่องใช้
        
        สำลีปลอดเชื้อ หรือก๊อซปลอดเชื้อ
        
        พลาสเตอร์
        
        ถุงมือชนิดใช้แล้วทิ้ง
        
        วิธีปฏิบัติ
        
        ปิด clamp
        
        แกะพลาสเตอร์ที่ปิดยึดหัวเข็ม และสายให้สรน้ำออกทีละชิ้น
        
        สวมถุงมือเพื่อไม่ให้เลือดสัมผัสกับมือพยาบาล
        
        ดึงเข็มที่ให้สารน้ำออกทางผิวหนังตามแนวที่แทงเข็มด้วยความนุ่มนวล
        
        ใช้สำลีแห้งหรือก๊อซปลอดเชื้อกดทับที่ตำแหน่งที่ดึงเข็มออกหรือยึดติดด้วย พลาสเตอร์และปิดไว้นาน 8 ชั่วโมง
        
        เก็บชุดให้สารน้ำและเข็มที่แทงให้เรียบร้อย
        
        บันทึกในบันทึกทางการพยาบาลวัน เวลาและเหตุผลของการหยุดให้สารน้ำ
- - - - ประเมินอาการแทรกซ้อนและอาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ของผู้ป่วยและปลอดภัยตามหลักการ 6 Rights
      - ประเมินสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย
      - ประเมินความสุขสบายของผู้ป่วยและจัดท่านอนให้สุขสบายและเหมาะสม
      - ประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วย
    - - ประเมินการปฏิบัติถูกต้องครบและเป็นไปตามขั้นตอนของการปฏิบัติ
      - ประเมินการจัดเตรียมอุปกรณ์เครื่องใช้ครบถ้วนเพียงพอหรือไม่
    - - ประเมินคุณภาพของการปฏิบัติงานในข้อ 2 อยู่ในคุณภาพระดับใด
      - ประเมินคุณภาพของการให้บริการ ข้อ 3 อยู่ในคุณภาพระดับใด