Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
(พยาธิสรีรภาพ, อาการและอาการแสดง, การประเมินและวินิจฉัย,…
พยาธิสรีรภาพ
แม่มี Rh negative และทารกมี Rh positive
ทำให้เกิดการสร้าง antibodies ในแม่
antibodies จะไหลเวียนกลับเข้าสู่ทารกในครรภ์
antibodies จะไปจับและทำลายเม็ดเลือดแดงของทารก
ทำให้ทารกมีภาวะโลหิตจาง
มีการทำลายเม็ดเลือดแดงอย่างมาก
ทำให้ระดับของ bilirubin สูง
อาการและอาการแสดง
มี hemolysis รุนแรงขณะอยู่ในครรภ์
ทารกจะซีดมาก
เกิดหัวใจวาย
ตัวบวมนํ้า (hydrops fetalis)
อาจเสียชีวิตในครรภ์
เกิด bilirubin toxicity
การประเมินและวินิจฉัย
การตรวจร่างกาย
เกิดขึ้นตั้งแต่มีอาการเพียงเล็กน้อย จนถึงซีดมาก
ตั้งครรภ์และคลอดครั้งที่ 2 ขึ้นไป มีอาการรุนแรง
มีภาวะบวมน้ำ
มีการไหลเวียนล้มเหลว (circulatory collapse)
อาจพบภาวะ kernicterus ในรายที่มีการแตกของเม็ดเลือดแดง
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
ระดับของ bilirubin สูงขึ้น
ผลการตรวจ Coombs’ test ให้ผลบวกอย่างรุนแรง (strongly positive)
ตรวจความเข้มข้นของเลือดพบ hematocrit ต่ำมาก
การซักประวัติการตรวจกลุ่มเลือด
สาเหตุและปัจจัยส่งเสริม
Rh เป็น Antigen ตัวหนึ่งที่มีเม็ดเลือดแดง
พบคนผิวดำ>คนผิวขาว
นางสาวกุลจิรา สมศรี รหัส 6101211245 เลขที่ 56 Sec.B
