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Demência vascular - Coggle Diagram
Demência vascular
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Diagnóstico
HC - sugestivo se inconsistência das alt psicológicas, progressão errática e preservação relativa da personalidade
EO - HTA, arteriosclerose em vasos periféricos ou retinianos, sinais neurológicos (paralisia pseudobulbar, rigidez, acinésia, reflexos vivos), avaliação da função cognitiva (MoCA ou VADAS-cog)
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Clínica
Sintomas
Alt da memória e capacidade intelectual - confusão mental que agrava à noite, afeção do processamento de informação e funções executivas
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Disfunção neurológica - alt da marcha, lentificação motota, incontinência urinária
Alt da personalidade e emoções - sintomas depressivos, episódios de labilidade emocional, ansiedade, apatia
Evolução
Gradual, com períodos de deterioração seguidos de recuperação parcial durante meses
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Prevenção
Fatores de risco:
- AP de doença vascular cerebral
- aumento da idade (risco 2x maior a cada 5 anos)
- baixo nível de escolaridade
- HTA ou hipotensão ortostática
- evidência de doença vascular (ruído carotídeo, doença cardíaca)
- FR CV - tabagismo, dislipidémia, obesidade
- depressão do idoso
- níveis elevados de homocisteína no sangue