Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่5 การใช้ยาออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท - Coggle Diagram
บทที่5 การใช้ยาออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทอัตโนมัติ
ยาท่มีีผลต่อระบบประสาทสว่นกลาง
Sedative and hypnotics Psychotherapeutic agents : Antipsychotic agents : Antianxiety : Antidepressant
Sedative-Hypnotic Drugs
การรกัษา • ไม่ใชย้า • ใชย้า
อาการไมพ่งึประสงค์
Oversedation กดการหายใจ แกช้กั อ่อนเพลยี ปวดศีรษะ ตาพร่า วงิเวยีน ปากแหง้ ล้นิขม คลน่ืไส ้อาเจยีน อดึอัดบรเิวณล้นิป่ี ทอ้งเสยี Hangover การด้อืยา เสพตดิ เมอ่ืใชใ้นหญงิตงั้ครรภ ์ความผดิปกตขิองทารกแรกเกิด
ยาทา ใหส้งบและยานอนหลบัชนิดเก่า
Chloral hydrate ปัจจุบันมีที่ใช้น้อยเนื่องจากมีฤทธิ์กดระบบประสาทส่วนกลาง และมีอาการไมพ่งึ ประสงคค์่อนขา้งรุนแรง
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท
ส่วนกลาง
ระบบประสาทซิมพาเธติค(Sympathetic)หรือ Adrenergic system
ระบบประสาทพาราซิมพาเธติค(Parasympathetic) หรือ Cholinergic system
ทบทวนกายวภิาคและสรรีวทิยาระบบประสาทอตัโนมตัิ
Neurotransmitter(NT)
Receptors
Cholinoceptor
ผลต่อร่างกายและประโยชน์ทางยา
ทา ใหเ้สน้เลอืดขยายตวั ทา ใหค้วามดนัโลหติตก ลดอตัราการเตน้ของหวัใจ ทา ใหก้ระเพาะปสัสาวะหดตวัช่วยใหป้สัสาวะไดง้า่ยข้นึ
การ monitor และการพยาบาล
การให ้IV infusion เรว็เกนิไปอาจเป็นสาเหตใุหผู้ป้่วย death จาก cardiac arrthymias ได้ Monitor HR,BP ถา้มอีาการดงัต่อไปน้ขีอ้ใดขอ้หน่ึงใหร้ายงานแพทย์ HR < 60/min , > 120 /min BP < 90/60, > 160/100 Clinical distress
ยาท่ทีา ใหส้งบและยานอนหลบั Sedative and hypnotics
Sedative drugs เป็นยาที่มีฤทธิ์ท าให้สงบลง ลดความตื่นเต้นอาการ กระวนกระวาย
Hypnotic drugs เป็นยามีฤทธิ์ท าให้ง่วงซึม ช่วยให้หลับง่ายข้นึ
ยาทา ใหส้งบ (sedative drugs หรอื anxiolytic drugs)
ยารกัษาโรคจติ (Antipsychotic Drugs)
ยาตา้นอาการโรคจติ (Antipsychotic drugs) ยารกัษาอารมณซ์มึเศรา้ (Antidepressant drugs) ยาคลายกงัวล (Antianxiety drugs)
กลมุ่อาการเป้าหมาย
ใชค้วบคุมอาการทางจติทส่ีา คญั ไดแ้ก่ อาการหลงผดิ อาการประสาทหลอน ใชใ้นผูป้่วยทม่ีอีาการสบัสน วุน่วาย เอะอะ อาละวาดหรอืมพีฤตกิรรมรุนแรงต่างๆ ใชร้่วมกบัยารกัษาอารมณเ์ศรา้ ในผูป้่วยโรคจติอารมณแ์ปรปรวน