Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Bruns - Coggle Diagram
Bruns
หลักสำคัญของการดูแลผู้ป่วยที่มีแผลไฟไหม้
การป้องกันภาวะพร่องน้ำ
ป้องกันควบคุมการติดเชื้อ
ส่งเสริมการหายของแผล
กรจัดการความปวด
การป้องกันภาวะแทรกซ้อน แผลกดทับ ข้อติดแข็ง และแผลเป็นนูน
การดูแลด้านจิตใจญาติผู้ป่วย
สาเหตุของแผลไหม้
แผลไหม้เกิดจากกระแสไฟฟ้า Electrical injury
ทำลายเนื้อเยื่อหรืออวัยวที่กระแสไฟฟ้าไหลผ่าน
กระแสไฟฟ้าเข้าสู่ร่างกายเปลี่ยนเป็นพลังงานความร้อนและเกิดผิวไหม้ที่ผิวหนังภายนอก
ทำลายเส้นประสาทและเส้นเลือดโดยตรง
เนื้อเยื่อขาดออกซิเจนและตาย
แผลจากสารคมี Chemical injury
อาจเป็นกรดหรือด่าง สารเคมีมีคุณสมบัติเป็น necrotizing substance ทำใหมีการทำลายเนื้อเยื่อ
ความรุนแรงขึ้นอยู่กับความเข้มของสารเคมีและระยะที่สัมผัส
สารเคมีที่เป็นด่างจะทำให้เกิดแผลไหม้ที่รุนแรงกว่ากรด
แผลไหม้จากความร้อนThermal injury
ไหม้จากความร้อนแห้งได้แก่ เปลวไฟ ประกายไฟ
ไหม้จากความร้อนเปียกได้แก่ ไอน้ำร้อน น้ำร้อน
แผลไหม้จากรังสี Radiation injury
สารกัมมันตรังสี อุบัติเหตุจากรังสี ระเบิดปรมาณู เป็นเหตุให้เกิดการทำลายของผิวและไหม้ขึ้น
ความรุนแรงในการเกิดแผลไหม้แบ่งเป็น 3 ระดับ
First degree burns ทำลายเฉพาะหนังกำพร้า
Third degree burn ผิวหนังถูกทำลายทุกชั้น
second degree burnc แบ่งเป็น2ระดับ
Superfical partial thickness (SPT)ทำลายหนังกำพร้าทั้งหมดและบางส่วนของหนังแท้
Deep partial thickness (DPT)ทำลายชั้นหนังกำพร้าทั้งหมดและส่วนมากของหนังแท้
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีแผลไหม้
การปลูกหนัง (Skin graft)
Full thickness sin graft
Split thickness skin graft
การพยาบาลก่อนผ่าตัด
พยาบาลต้องให้ความรู้ก่อนปฏิบัติ หลังปฏิบัติ และขณะปฏิบัติ
จองเลือดและเตรียมผลการตรวจทุกชนิดของผู้ป่วยให้พร้อม
การพยาบาลหลังผ่าตัด
ดูแลการเปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพ ภาวะตกเลือดการับสารน้ำทแทนทางหลอดเลือดดำ
ป้องกันภาวะแทรกซ้อนของทางเดินหายใจ