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Examen del movimiento articular - Coggle Diagram
Examen del movimiento articular
cuando se examina la movilidad articular debemos fijarnos en la cantidad y calidad del movimiento
El examinador debe interrogar al paciente si siente dolor durante el movimiento y debe determinar si estos dolores afectan el rango o la calidad del movimiento.
La calidad, el rango de movimiento puede medirse, con goniómetro en grado 0
Hipomovilidad en una articulación puede ser causada por acortamiento muscular. al elongar musculatura acortada deben tomarse en cuenta algunos principios.
Primero: examinar siempre la principio las articulaciones, sobre las cuales se elonga, para excluir una patología articular. examinar si existe, juego articular normal. si se elonga la musculatura acortada sobre una articulación. la cual no posee su capacidad normal de deslizamiento.
segundo: si se elonga un musculo que sobre pasa varias articulaciones se elongará siempre sobre la articulación menos sensible es decir sobre la articulacion mayor.
Tercero: La elongación de un musculo se inicia siempre con una contracción de estas para conseguir una cierta relajación y precalentamiento para la elongación
En algunas articulaciones pequeñas, en anfiartrosis y en los diferentes segmentos móviles de la columna vertebral donde noe s posible medir con goniómetro, se palpa, la movilidad en la articulación en la terapia manual y se expresa el resultado en valores.
se subdivide en tres
Hipomovilidad: 0 ninguna movilidad anquilosis , 1 movilidad muy limitada, 2 movilidad poco limitada.
Normal: 3 movilidad normal
Hipermovilidad: 4 algo hipermovil, poco dolor, 5 hipermovil con dolores, 6 totalmente inestable
Patrón capsular: si hay restricción de la capsula articular en su totalidad . se encuentra el patrón capsular. según cyriax, se produce para cada articulación una limitación característica proporcional a las diferentes direcciones de movimiento
La medición con goniómetro. el rango de los movimientos anatómicos al rededor de ejes determinados se mide desde la posición cero. los movimientos se realizan activa o pasivamente mientras que el evaluador fija el partner articular correspondiente.
Calidad del movimiento: la capacidad de ver y palpar en el movimiento articular las diferentes calidades es de especial importancia al hacer el diagnostico en la terapia. articulación manual, ya que las más mínima desviación de lo normal es a menudo la única indicación para un diagnóstico correcto
la calidad desde el inicio del movimiento hasta el primer tope (stop)
La calidad desde el primer tope hasta el ultimo tope sensación terminal.
El examinador de la calidad del movimiento hasta el primer tope se realiza primero activamente y luego pasivamente. 1, en la ejecución del movimiento activo desde la posición, cero el examinador observa, 2 en la ejecución del movimiento pasivo igualmente desde la posición cero el examinador palpa las alteraciones por ejemplo resistencia antes del primer tope
Cyriax se refiere al arco doloroso a dolores que se presentan en cualquier parte del arco del movimiento al realizar movimientos activos y/o pasivos y cuando estos movimientos antes o después de la parte dolorosa son indoloros
El movimiento pasivo después del primer tope hasta el último tope realizado como continuación del test de calidad pasivo se denomina como sensación terminal. se diferencia entre sensación terminal fisiológica normal y patológica.
Sensación terminal fisiológica: Cada articulación tiene, según su estructura, una sensación terminal fisiológica característica en las diferentes direcciones del movimiento se examina la sensación terminal al seguir moviendo pasivamente (elongación) después del primer tope elástico e indoloro final.
sensación terminal patológica: se habla de sensación terminal patológica cuando la sensación terminal difiere de la fisiológica. esta puede presentarse en otra parte del arco del movimiento con otra calidad como característica para la articulación por examinar.
UNIVERSIDAD VIZCAYA
TERAPIA MANUAL
BR. ISAAC RAÚL HERNÁNDEZ GARRIDO
LFT. ANDREA PIÑA
"EXAMEN DEL MOVIMIENTO ARTICULAR"