Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 5 การใช้ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาท, image, α-receptor มี 2 ชนิดคือ…

- - - - Sympathetic(กระตุ้น) adrenergic agents
        
        adrenergic neuron เรียกว่า norepinephrine (NE)
        
        adrenal medulla เรียกว่า epinephrine (EPI)
        adrenergic receptor // adrenoceptor
        
        Parasympathetic(ยับยั้ง) cholinergic agents
        
        cholinergic neuron เรียกว่า acetylcholine (Ach)
        Cholinergic Receptor // cholinoceptor
    - - ตัวรับที่จับกับ neurotransmitter ซึ่งประกอบด้วย Cholinergic
        Receptor หรือ cholinoceptor adrenergic receptor หรือ adrenoceptor อยู่ที่ postsynapticmembrane
        
        presynaptic receptor ที่อยู่ที่ presynaptic nerve
        ending ควบคุมปริมาณของ neurotransmitter ถูกหลั่งออกมาสูงพอแล้ว neurotransmitter กระตุ้น presynaptic receptor ทำให้ลดการหลั่ง neurotransmitter เพื่อป้องกันการหลั่งมากเกินไป
      - Cholinoceptor
        
        ทำหน้าที่จับกับ Ach แบ่งย่อยออกได้เป็น 2 ชนิด
        
        muscarinic receptor พบที่อวัยวะทั่วไป
        
        nicotinic receptor พบได้ที่ postganglionic neuronและ adrenal medulla
        
        Cholinergic drug
        ..Nicotinic Cholinergic Agents
        ..ทำให้ เกิด euphoria เคลิ้มฝัน ความดันโลหิตสูง
        
        Muscarinic cholinergic Agents
        ..Acetylcholine มีผลต่อ Muscarinic
        จุดเด่นของ Muscarinic อยู่ที่ post ganglionic
        ..parasympathetic nerve
        ..มี2 กลุ่มคือ acetylcholine และอนุพันธ์
        ..มีความแรงต่อreceptorไม่เท่ากัน
        
        Muscarinic Receptor Antagonist
        หรือ Anticholinegic Drugs
        ..ยาเตรียม Atropine 1 amp
        ..Atropine สามารถ block muscarinic receptors
        ..ให้ปริมาณไม่มากจะไม่มีผลต่อ CNS
        ..ผลต่อหัวใจและหลอดเลือด atropine
        ..ผลต่อตา
        ..ผลต่อระบบทางเดินหายใจ
        ..ผลต่อกล้ามเนื้อเรียบ ต่อมเหงื่อ
        ..ใช้แก้พิษจากเห็ด และแก้พิษยาฆ่าแมลง
        ..ใช้ในการระงับความรู้สึก
        
        Adrenergic Agents
        
        Adrenergic Agents เป็นสารที่มีผลต่อระบบประสาทsympathetic
        
        Adrenomimetic agents กระตุ้น sympathetic
        กลไกลการออกฤทธิ์
        
        Directly action drug ออกฤทธิ์ที่ Adrenoceptors
        
        Indirectly acting drugs กระตุ้น adrenergic nerve ให้หลั่ง norepinephrine
        
        Mixed-acting drugs ออกฤทธิ์ทั้ง direct และ indirect
        Adrenergic receptors ประกอบด้วย α-receptor
        
        5.Adrenergic Antagonist
        
        ยาที่ใช้ได้แก่ Prazosin, Doxazosin
        
        เหมาะกับการใช้แบบชั่วคราว
        
        ยาที่ใช้ได้แก่ Propanolol
        
        แก้ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ propanolol
        
        ปัจจุบันมุ่งเน้นมาใช้ในโรคหัวใจมากกว่า เช่น
        Angina Arrhythmia, Heart Failure
- - - - ประกอบด้วย salbutamol, terbutaline,
        procaterol, fenoterol
        
        Phenylephrine เป็น α1 selective
        
        Pseudoephedrine ใช้กันทั่วไป ในการแก้คัดจมูก
        
        Oxymethazoline ใช้ภายนอกแก้คัดจมูก