Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยามารดาหลังคลอด - Coggle Diagram
การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยามารดาหลังคลอด
Breast
Pituitaly Gland (ต่อมใต้สมอง)
Anterior
Prolactin สร้างน้ำนม
Posterier
Oxytocin การบีบของกระเปราะน้ำนม
กระบวนการ Lactation
กรณีศึกษา เต้านมไม่คัดตึง ลานนมนิ่ม หัวนมสั้น น้ำนมไหลน้อย
ระบบทางเเดินอาหาร
การคลอดมีการใช้พลังงาน การสูญเสียน้ำ
ท้องผูก
ปวดผีเย็บทำให้ไม่อยากเบ่งถ่าย
กล้ามเนื้อหน้าท้องหย่อน
ฮอร์โมน Progesterone ยังมีอยู่จึงทำให้การทำงานของลำไส้ลดลง
กรณีศึกษา
Bowel sound 5 ครั้ง/นาที
ยังไม่ถ่ายอุจจาระ
เมื่อคลอดรก ฮอร์โมน HPL ลดลง ทำให้ Insulin ทำงานได้ดีขึ้น
Hypoglycemia
ระบบสืบพันธ์ุ
Vagina
การยืดขยายไม่กระชับเนื่องจาก estrogen ลดลง
Cervix
มีลักษณเป็นรี
Uterus
Autolysis
Estrogenและ Progesterone ลดลง
หลั่ง Proteolytic enzym มากขึ้น เพิ่มการดูดซึมเข้าที่เยื่อบุโพรงมดลูก
ปัศสาวะออกมาก
เหงื่อออกมาก
Oxytocin จาก Pituitary gland เพิ่มขึึ้น ทำให้มีการหดรัดตัวเพิ่มขึ้น
เยื่อบุโพรงมดลูกเหี่ยวและฝ่อ
น้ำคาวปลา
Rubra สีแดง พบ 1-3 วันแรก
Serosa สีชมพูจาง พบใน 4-9 วัน
Alba สีขาวตรีมพบใน 10-14วัน
กรณีศึกษา Lochia rubra 2 ผืน ภายใน 8 ชั่วโมง ปริมาณ 2/4 ของผ้าอนามัย ประมาณ 50 cc. ไม่มี Blood Clot ไม่มีกลิ่นเหม็นเน่า
After pain
กรณีศึกษามีอาการปวดมดลูก pain score 3 คะแนน
Ischemia
ระบบหัวใจและหลอดเลือด
ปริมาณเลือดลดลง ชีพจนลดลง
กรณีศึกษา ชีพจร 72 ครั้ง/นาที BP 120/80 mmHg
Hct ลดลงตามปณิมาณเลือดที่เสียไป
เสียเลือดขณะตั้งครรภ์ 120 ml Rochia Rubre 2 ผืน
ปัจจัยการแข็งตัวของเลือดสูงขึ้นเพื่ช่วยป้องกันการเสียเลือดจากการคลอด
เกิดเส้นเลือดดำอุดตันได้ง่าย
Homan's sigh = Negativ
WBC สูงขึ้นเพื่อป้งกันการติดเชื้อ
ระบบปัศสาวะ
Urethra
ขณะคลอกศีรษะอาจกดเบียดทำให้กระเพราะปัสสาวะบวม
กรณีศึกษาปัสสาวะเองภายใน 6 ชั่วโมง ไม่แสบขัด
Progecterone
กล้ามเนื้อเรียบคลายตัวทำให้การกรองปัสสาวะลดลง
ระบบหายใจ
หลังคลอด มดลูกลดขนาดลง ทำให้ทรวงอกมีขณาดเท่ากัน
อัตรการหายใจ 20 ครั้งต่อนาที
ในขระตั้งครรภ์มดลูกจะขายใหญ่ขึ้น
กดเบียนกระบังลง
ระบบต่อมไร้ท่อ
HPL,HCG,HCS ลดลงทันทีหลังคลอด
Estrogen สูงอยู่ 3 ซม แรกลดลง 10% ลดสูงสุด 7 วันหลังคลอด
ขัดขวางการหลั่ง Prolactin และ Oxytocin
lactation
Progesterone ลดลงในวันที่ 3-7สัปดาก์ ตรวจไม่พบใน serum
ด้านจิตใจ
Taking in phase
สนในความสุขสบายของตนเอง ไม่สนใจการเลี้ยงบุตรแต่ต้องการสำรวจบุตร
ระยะเวลา 1-2วันหลังคลอดต้องการพึ่งพาผู้อื่น
กรณีศึกษานอนอยู่บนเตียงมีมารดาคอยช่วยเหลือ
Taking hold phase
เริ่มพึ่งพาตนเองได้ เริ่มแข็งแรง เรียนการเลี้ยงดูบุตร
Letting go phase
2 week หลังคลอด ปรับเปลี่ยนบทบาทหน้าที่การเป็นมารดา สามารถดูแลตนเองและบุตรมากขึ้น