Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สถานการณ์ที่ 3 เรื่อง การคุมกำเนิด - Coggle Diagram
สถานการณ์ที่ 3 เรื่อง การคุมกำเนิด
ซักประวัติเพิ่มเติม
ซักประวัติการมีประจำเดือน
ประวัติการมีเพศสัมพันธ์ การป้องกัน
ประวัติการคุมกำเนิดในอดีต
ประวัติโภชนาการ
ประวัติสุขภาพ เช่น โรคประจำตัว น้ำหนัก ส่วนสูง
แนะนำวิธีการคุมกำเนิดที่เหมาะสม
ยาฝังคุมกำเนิด
เป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ตั้งใจ นอกจากนี้เด็กที่อายุต่ำกว่า 18 ปีสามารถฝังได้ฟรี จึงช่วยลดภาระค่าใช้จ่าย
อธิบายถึงผลข้างเคียงจากการใช้ยาฝังคุมกำเนิด
แนะนำให้ใช้ถุงยางอนามัยร่วมด้วย เพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
ชนิดการคุมกำเนิด และกลไกการป้องกันการตั้งครรภ์
เเบบชั่วคราว
ยาเม็ด
แบบฮอร์โมนรวม
ชนิด monophasic
Estrogen และ Progesterone ปริมาณคงที่เท่ากัน และวันที่ 1 ถึงวันที่ 5 ของรอบเดือน รับประทานเม็ดไหนก่อนก็ได้ไม่มีปัญหา
ชนิดmultiphasic
Estrogen และ Progesteroneปริมาณไม่เท่ากัน และเริ่มกินให้ตรงกับวันตามที่กำหนดและไม่สามารถปรับขนาดของยาโดยการรับประทานเพิ่มหรือลด
กลไก
: ยาจะยับยั้งกระบวนการตกไข่ในเพศหญิง สร้างเมือกที่บริเวณปากมดลูก ทำให้ให้สเปิร์มเข้าไปผสมกับไข่ได้ยากขึ้น และทำให้ผนังมดลูกบาง เพื่อไม่ให้ไข่ฝังตัวที่ผนังมดลูกได้สำเร็จ
แบบฮอร์โมนเดี่ยว
กลไก
: เพิ่มความเหนียวข้นของมูกบริเวณปากมดลูก ทาให้อสุจิวิ่งผ่านเข้าไปไม่ได้
ยาคุมฉุกเฉิน
ยาเม็ดฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
: รับประทาน 2 เม็ดพร้อมกันให้เร็วที่สุดหลังจากมีเพศสัมพันธ์ (ห้ามเกิน 5 วัน หลังมีเพศสัมพันธ์)
ยาเม็ดคุมกาเนิดแบบฮอร์โมนรวม
: รับประทานทั้งหมด 2 ครั้ง ห่างกัน 12 ชั่วโมง ภายน 48-72 ชั่วโมงหลังมีเพศสัมพันธ์
ยาฉีด
ยาฉีดคุมกาเนิดชนิดฮอร์โมนรวม :ฮอร์โมน estrogen และฮอร์โมนprogesterone ฉีดทุก1เดือน
ยาฉีดคุมกาเนิดชนิดฮอร์โมนเดี่ยว:DMPA ขนาด 150 มิลลิกรัม ครั้งละ 1 เข็ม ทุกๆ 3 เดือน
ยาฝัง
ยาฝังคุมกาเนิดชนิด 1 หลอด (Implanon)
: etonogestrel 68 มิลลิกรัม หลอดจะนุ่มและไม่สลาย ใช้คุมกาเนิดได้ 3 ปี
ยาฝังคุมกาเนิดชนิด 2 หลอด (Jadelle)
: Levonorgestrel 75 มิลลิกรัม หลอดจะนุ่ม ยืดหยุ่นได้ดีและไม่สลาย ใช้คุมกาเนิดได้ 5 ปี
แผ่นยาชนิดติดผิวหนัง
ชนิดฮอร์โมนรวม
ติดกับผวิหนังบริเวณสะโพก ต้นแขน บริเวณท้องน้อย หลีกเลี่ยงบริเวณเต้านม
วิธีใช้
:ผิวหนัง 3 แผ่น สาหรับตดิ สัปดาห์ละ 1 แผ่น และเว้นไม่ตดิ ในสัปดาห์ที่ 4 ของรอบเดือน
ห่วงคุมอนามัย:IUD
ห่วงอนามัยชนิดธรรมดา (Non-medicated IUD) ไม่มีสารเสริมประสิทธิภาพในการ
ห่วงอนามัยชนิดมีมีสารช่วยเสริมประสิทธิภาพ
ห่วงอนามัยชนิดโลหะ
ชนิด Multiload รูปร่างคล้ายร่ม ได้แก่ Multiload CU250 standard อายุการใช้งาน 3 ปี และ Multiload CU250 อายุการใช้งาน 5 ปี
ชนิด TCu 380A รูปร่างตัว T อายุการใช้งานเฉลี่ย 5-6 ปี องค์การ อนามัยโลกแนะนาใช้ได้ 10 ปี
ชนิดบรรจุฮอร์โมน progesterone เพื่อประสิทธิภาพในการคุมกาเนิด
แบบถาวร
การทำหมันชาย
การตัดเเละผูกหลอดน้ำเชื้ออสุจิ เพื่อป้องกันไม่ใช้เชื้ออสุจิออกมาจากอัณฑะ เมื่อท่อนำอสุจิถูกตัดเเยกจากกัน จะทำให้อสุจิไม่สามารถหลั่งออกไปสู่ภายนอกได้ โดยหลังทำต้องคุมกำเนิดด้วยวิธีอื่นร่วมด้วยเป็นเวลา 3 เดือน เพื่อรอให้เชื้ออสุจิหมด
การทำหมันหญิง
ทำให้ท่อนำไข่ตีบตันทั้ง 2 ข้าง โดยการผูกหรือตัด ประสิทธิภาพมีโอกาสตั้งครรภ0.05 % สามารถทำได้ 2 ระยะ
1.ระยะหลังคลอด (การทำหมันเปียก) ทำภายใน 24-72 ชั่วโมง
2.ระยะปกติ (การทำหมันเเห้ง) 6 สัปดาห์หลังคลอด