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ALTERAÇÃO/PERDA DA CONSCIÊNCIA - Coggle Diagram
ALTERAÇÃO/PERDA DA CONSCIÊNCIA
Lipotimia
Mal-estar passageiro sem levar a perda total da consciência
Síncope
Perda repentina e momentânea da consciência, causada pela súbita diminuição do fluxo sanguíneo e da oxigenação cerebral ou ainda por causas neurológicas ou metabólicas
Vasovagal; vasodepressora; seio carotídeo; associada a insuficiência vertebro-basilar; associada a arritmias cardíacas
URGÊNCIA: Coloque-o deitado de costas com os pés levemente elevados em relação a cabeça (10-15graus) => afrouxar roupas => liberar passagem de ar inclinando a cabeça pra trás => continuar conversando com o paciente => aguardar 2-3 minutos => se nao recuperar, solicitar socorro móvel de urgência
Primeira maior causa de perda transitória da consciencia na clinica
Hipoglicemia
Níveis de glicose no sangue abaixo de 60mg/dL
CONSCIENTE = carboidratos por via oral (água com açucar, tabletes de glicose, suco de laranja ou refrigerante); observação de 20-30 minutos;
INCONSCIENTE = serviço móvel de urgencia; mantenha-o deitado de costas com os pés elevados; libere vias aéreas; coloque um sachê de açucar liquido instantâneo debaixo da lingua ou entre o lábio e os dentes anteriores inferiores; SE FOR GRAVE = ampola de 10mL de glicose a 25% via IV em injeção lenta;
Hipotensão ortostática
Queda brusca da P.A que pode ocorrer quando o paciente que está deitado se levanta rapidamente, ficando sujeito a síncope;
Segunda maior causa de perda transitória da consciencia na clinica
Geralmente ocorre por causa da HIPOVOLEMIA SECUNDÁRIA, ou seja, devido ao uso abusivo de diuréticos ou a medicamentos vasodilatadores;
Caso não ocorra a pronta recuperação = chacoalhe seus ombros e pergunte se está bem; se nao responder, coloque-o deitado novamente com pés elevados em relação a cabeça; propicie passagem de ar; se necessário suplementar oxigênio
AVE
Alteração neurológica causada pela destruição de substancia encefálica, em virtude da interrupção do fluxo sanguineo e, por consequencia, do suprimento de glicose e oxigenio para o tecido cerebral;
Isquêmico (o mais comum) ou hemorrágico
Episódio isquêmico transitório = paciente fica sentado até melhorar....
Paciente consciente = solicite assistência móvel; nao pode administrar oxigênio
Paciente inconsciente = o hemorrágico é o que geralmente provoca a perda de consciencia; solicite assistencia móvel; paciente deitado com a cabeça elevada;
Insuficiência adrenal aguda
Hipofunção das glândulas adrenais, decorrente da interrupção abrupta do tratamento com os cortioesteóides. é raro
Consciente = serviço médico de urgencia; deitado de costas com pés elevados; administre oxigênio fluxo de 5mL/minuto;se for habilitado aplicar Solu-cortef 100mg IV
Inconsciente = as mesmas recomendações