Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 4.3 การให้สารนํ้าทางหลอดเลือดดำ - Coggle Diagram
บทที่ 4.3 การให้สารนํ้าทางหลอดเลือดดำ
ปัจจัยที่มีผลต่ออัตราการหยดของสารนํ้า
เกลียวปรับบังคับหยดที่ลื่นมาก
สายให้สารนํ้า
ขนาดของเข็มที่แทงเข้าหลอดเลือดดำ
การผูกยึดบริเวณหลอดเลือด
ความหนืดของสารนํ้า
การเคลื่อนย้ายและการเคลื่อนไหวร่างกายของผู้ป่วย
ระดับขวดสารนํ้าสูงหรือตํ่าเกินไป
การปรับอัตราหยดผู้ป่วยเด็กที่เอื้อมมือ
ไปหมุนปรับเล่น หรือญาติผู้ป่วยหมุนปรับเอง
หลักการให้สารนํ้าทางหลอดเลือดดํา
การให้สารน้้าทางหลอดเลือดดําใหญ่
(Central venous therapy :)
การให้สารนํ้าหรือของเหลวทาง Central line
ทางหลอดเลือดดำใหญ่ๆ
การให้สารน้้าและสารละลายทางหลอดเลือดดำใหญ่
ผ่านอุปกรณ์ที่ฝังไว้ใต้ผิวหนัง
(Implantedvascular access device หรือvenousport)
การฝังอุปกรณ์ที่ใช้ในการให้ของเหลวทางหลอดเลือดดำ
ไว้ใต้ผิวหนังโดยที่ปลายสายสอดผ่านเข้าหลอดเลือดดำใหญ่
การให้สารน้้าทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย
(Peripheral intravenous infusion)
การให้สารนํ้าหรือของเหลวทางหลอดเลือดดำที่อยู่ในชั้นตื้นๆ
ของผิวหนังหรือหลอดเลือดดำที่อยู่ในส่วนปลายของแขนและขา
Heparin lock
การแทงเข็มให้สารนํ้าทางหลอดเลือดดำส่วนปลาย
และคาเข็มที่หล่อด้วยสารต้านการแข็งตัวของเลือดเจือจางเพื่อการให้สารละลายและยาเข้าทางหลอดเลือดดำเป็นครั้งเป็นคราว
Piggyback IV Administration
การให้สารนํ้าขวดที่ 2ซึ่งมีขนาดบรรจุ 25 –250มล.²
ต่อเข้ากับชุดให้สารนํ้าขวดแรกเพื่อให้ยาหยดเข้าทางหลอดเลือดดำช้าๆขณะที่สารนํ้าใน piggybacksetหยดสารนํ้าที่ให้อยู่ก่อนจะหยุดไหลชั่วคราว
จนกว่าสารนํ้าใน Piggyback หมดสารนํ้าในขวดหลักก็จะไหลต่อ
ชนิดของสารนํ้าที่ให้ทางหลอดเลือดดำ
สารละลายไฮโปโทนิก(Hypotonic solution)
ออสโมลาริตี้ น้อยกว่า 280 m0sm/lซึ่งค่า Osmolarity
น้อยกว่านํ้านอกเซลล์เป็นสารนํ้าที่มีโมเลกุลอิสระของนํ้า
มากกว่าในเซลล์จึงทำให้เกิดการเคลื่อนของน้ าเข้าสู่เซลล์
สารละลายไฮเปอร์โทนิก(Hypertonic solution)
เป็นสารนํ้าที่มีค่าออสโมลาริตี้ มากกว่า 310m0sm/lซึ่งมีมากกว่า
ออสโมลาริตี้ของนํ้านอกเซลล์สารนํ้าอันนี้มีโมเลกุลอิสระของนํ้าน้อยกว่านํ้าในเซลล์และจะทำให้เกิดการดึงนํ้าจากเซลล์สู่ระบบการไหลเวียน
สารละลายไอโซโทนิก (Isotonic solution)
มีความเข้มข้นเท่ากันนํ้านอกเซลล์ซึ่งมีออสโมลาริตี้ระหว่าง
280-310 m0sm/lเมื่อให้ทางหลอดเลือดดำ
จะไม่มีการเคลื่อนที่ของนํ้าเข้าหรือออกจากเซลล์
การใช้กระบวนการพยาบาลในการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ
วิธีการฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำ
วิธีการฉีดยาแบบที่ 3 Surg plug กับ piggy back
เครื่องใช้
IV set พร้อมเข็มเบอร์ 23
สำลีชุแอลกอฮอล์ 70%
ยาฉีดผสมใน piggy back (100ml)
ถุงมือสะอาด, mask
วิธีการฉีดยา
มือซ้ายจับ surg plugปลดเข็มออกจาก set IV ไล่อากาศออกให้หมด
เช็ด surg plug ด้วยส าลีชุบแอลกอฮอล์ 70% สวมปลาย set IV เข้ากับ surg plug เปิด clamp ปรับหยดยา 50 หยอด/นาที เมื่อยาหมด มือซ้ายจับ surg plug มือขวาเช็ด surg plug ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% ดึง set IV ออก เช็ด surg plug ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% อีกครั้ง
ตรวจสอบความถูกต้องของยาฉีด ชื่อ-นามสกุล ป้ายข้อมือ และเตียงผู้ป่วย บอกผู้ป่วยว่าจะมาฉีดยาให้ มือซ้ายเช็ดทำความสะอาด surg plug ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% 4. แขวน piggy back กับ เสานํ้าเกลือ ปลดเข็มออกวางลงบนถาด เปิด clamp ให้นํ้ายาไหลลงมาตาม set IV จนนํ้ายาเต็มสายยาง ปิดclamp
วิธีการฉีดยาแบบที่ 4 Surg plug กับ syringe IV push
เครื่องใช้
syringe IV push ยา พร้อมเข็มเบอร์ 23
สำลีชุบแอลกอฮอล์ 70%
ยาฉีดผสมใน piggy back (100ml)
ถุงมือสะอาด, mask
วิธีการฉีดยา
ตรวจสอบความถูกต้องของยาฉีด ชื่อ-นามสกุล ป้ายข้อมือ และเตียงผู้ป่วย บอกผู้ป่วยว่าจะมาฉีดยาให้ มือซ้ายเช็ดท าความสะอาด surg plug ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% มือซ้ายจับ surg plug ปลดเข็มออกจากsyringe ไล่อากาศออกให้หมด
สวมปลาย tip ของ syringe เข้ากับ surg plug หมุนให้แน่น มือขวาดึง plunger สังเกตเลือดออกมาหรือไม่ อยู่ในตำแหน่งของหลอดเลือดดำฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำช้า ๆ จนยาหมด syringe เมื่อยาหมด มือซ้ายจับ surg plug มือขวาดึง syringe ออกเช็ด surg plug ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% อีกครั้ง
วิธีการฉีดยาแบบที่ 2 IV plug กับ syringe IVpush
เครื่องใช้
syringe 0.9 % NSS 3ml พร้อมเข็มเบอร์ 23 จำนวน 2 อัน
สำลีชุบแอลกอฮอล์ 70%
syringe IV push ยา พร้อมเข็มเบอร์ 23
ถุงมือสะอาด, Mask
ยาฉีดผสมใน piggy back (100ml)
วิธีการฉีดยา
มือซ้ายยก IV plug ขึ้นเล็กน้อย มือขวาจับ syringe 0.9 % NSS แทงเข็มตรงจุกยางของ IV plug ดึง plunger ดูว่ามีเลือดออกตามมาหรือไม่ ถ้ามีเลือดออกมาแสดงว่าIV catheter ยังแทงอยู่ในหลอดเลือดำ มือซ้ายเลื่อนลงมาจับที่หัวเข็ม ดันplunger ฉีด 0.9 % NSS 3ml จนหมด มือซ้ายเลื่อนไปจับ IV plug มือขวาดึง syringe ออกเก็บปลอกเข็มด้วยมือข้างเดียว
ถอดปลอกเข็มของ syringe ไล่อากาศออกให้หมด มือซ้ายยก IV plug ขึ้นเล็กน้อย มือขวาจับsyringe แทงเข็มตรงจุดยางของ IV plug มือขวาดัน plunger ฉีดยาช้า ๆ จนยาหมด
ตรวจสอบความถูกต้องของยาฉีด ชื่อ-นามสกุล ป้ายข้อมือ และเตียงผู้ป่วย บอกผู้ป่วยว่าจะมาฉีดยาให้ มือซ้ายเช็ดท าความสะอาด IV plug ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% มือขวาหยิบ syringe 0.9 % NSS ถอดปลอกเข็มวางบนถาด ไล่อากาศออกให้หมด
มือขวาดึงsyringe ออก ปิดปลอกเข็มด้วยมือข้างเดียว มือซ้ายเช็ดทำความสะอาด IV plug ด้วยสำลีชุแอลกอฮอล์ 70%มือซ้ายยก IV plug ขึ้นเล็กน้อย มือขวาจับ syringe 0.9 % NSS แทงเข็มตรงจุดยางของ IV plug มือซ้ายเลื่อนลงมาจับที่หัวเข็ม มือขวาดันplunger ฉีด 0.9 % NSS 3 ml จนหมด มือซ้ายเลื่อนไปจับ IV plug มือขวาดึง syringe ออกเก็บปลอกเข็มใช้มือข้างเดียว
วิธีการฉีดยาแบบที่ 5 three ways กับ piggy back
เครื่องใช้
IV setพร้อมเข็มเบอร์ 23
สำลีชุบแอลกอฮอล์ 70%
ยาฉีดผสมใน piggy back
ถุงมือสะอาด, mask
วิธีการฉีดยา
มือซ้ายจับthree ways มือขวาหมุน ข้อต่อ three ways ปลดเข็มออกจาก set IV ไล่อากาศออกให้หมด เช็ด three ways ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% สวมปลาย set IV เข้ากับthree ways หมุนให้แน่น เปิด clamp ปรับหยดยา 50 หยด/นาที เมื่อยาหมด มือซ้ายจับ three ways มือขวาเช็ด three ways ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% แล้วปรับข้อต่อ three ways ปิดด้านที่ฉีดยา
ตรวจสอบความถูกต้องของยาฉีด ชื่อ-นามสกุล ป้ายข้อมือ และเตียงผู้ป่วย บอกผู้ป่วยว่าจะมาฉีดยาให้ มือซ้ายเช็ดท าความสะอาดthree ways ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% 4. แขวน piggy back กับ เสานํ้าเกลือปลดเข็มออกวางลงบนถาด เปิด clamp ให้นํ้ายาไหลลงมาตาม set IV จนน้ํ้ายาเต็มสายยาง ปิดclamp
วิธีการฉีดยาแบบที่ 1 IV plugกับ piggy back (100 ml)
เครื่องใช้
syringe 0.9 % NSS 3 ml พร้อมเข็มเบอร์ 23 จำนวน2 อัน
สำลีชุบแอลกอฮอล์ 70%
IV set ใช้ drip ยาพร้อมเข็มเบอร์ 23
ถุงมือสะอาด, mask
ยาฉีดผสมใน piggy back (100 ml)
วิธีการฉีดยา
ถอดปลอกเข็มของ IV set ไล่อากาศออกให้หมด มือซ้ายยก IV plug ขึ้นเล็กน้อยมือขวาจับแทงเข็มตรงจุดยางของ IV plugเปิด clamp ปรับหยดยา 50 หยด/นาที
มือซ้ายยก IV plug ขึ้นเล็กน้อย มือขวาจับ syringe 0.9 % NSS แทงเข็มตรง จุกยางของ IV plug ดึง plunger ดูว่ามีเลือดออกตามมาหรือไม่
ถ้ามีเลือดออกมาแสดงว่า IV catheter อยู่ในตำแหน่งของหลอดเลือดดำ มือซ้ายเลื่อนลงมาจับที่หัวเข็ม ดันplunger ฉีด 0.9 % NSS 3 mlจนหมด มือซ้ายเลื่อนไปจับ IV plug มือขวาดึง syringe ออกเก็บปลอกเข็มใช้มือข้างเดียว
เมื่อยาฉีดหมด ปิด clamp มือขวาดึงเข็มออก ปิดปลอกเข็มด้วยมือข้างเดียวมือซ้ายเช็ดทำความสะอาด IV plug ด้วยสำลีชุแอลกอฮอล์ 70%
มือซ้ายยก IV plug ขึ้นเล็กน้อย มือขวาจับ syringe 0.9 % NSS แทงเข็มตรงจุดยางของ IV plug มือซ้ายเลื่อนลงมาจับที่หัวเข็ม มือขวาดัน plunger ฉีด 0.9 % NSS 3 ml จนหมด มือซ้ายเลื่อนไปจับ IV plug มือขวาดึง syringe ออก เก็บปลอกเข็มด้วยมือข้างเดียว
ตรวจสอบความถูกต้องของยาฉีด ชื่อ-นามสกุล ป้ายข้อมือ และเตียงผู้ป่วย
บอกผู้ป่วยว่าจะมาฉีดยาให้ มือซ้ายเช็ดทำความสะอาด IV plug ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% แขวน piggy back กับเสานํ้าเกลือ มือขวาหยิบ
syringe 0.9 % NSS 3 mlถอดปลอกเข็มวางลงบนถาด
แล้วไล่อากาศออกให้หมด
วิธีการฉีดยาแบบที่ 6 three ways กับsyringe IV push
เครื่องใช้
syringe IV push ยา พร้อมเข็มเบอร์ 23
ส าลีชุบแอลกอฮอล์ 70%
ยาฉีดผสมใน piggy back (100ml)
ถุงมือสะอาด, mask
วิธีการฉีดยา
เช็ด three ways ด้วยส าลีชุบแอลกอฮอล์ 70% สวมปลายtrip
ของ syringe เข้ากับ three ways หมุนให้แน่น มือขวาดึง plunger สังเกตเลือดออกมาหรือไม่ อยู่ในตำแหน่งของหลอดเลือดดำ ฉีดยาเข้าหลอดเลือดดำช้า ๆ จนยาหมด syringe
เมื่อยาหมด มือซ้ายจับ three ways มือขวาเช็ด three ways ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% แล้วปรับข้อต่อ three ways ปิดด้าน side ที่ฉีดยา
บทที่ 4การบริหารยาในการเลือกฉีดยาวิธีใดวิธีหนึ่งจาก 6 วิธีแล้วนั้น
เก็บของใช้เข้าที่ให้เรียบร้อย ลงบันทึกทางการพยาบาล
ตรวจสอบความถูกต้องของยาฉีด ชื่อ-นามสกุล ป้ายข้อมือ และเตียงผู้ป่วย บอกผู้ป่วยว่าจะมาฉีดยาให้ มือซ้ายเช็ดทำความสะอาด three ways ด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ 70% มือซ้ายจับ three ways มือขวาหมุน ข้อต่อ three ways ปลดเข็มออกจาก set IV ไล่อากาศออกให้หมด
การประเมินผลการบริหารยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดํา
การประเมินผลกิจกรรมการพยาบาล
ประเมินการจัดเตรียมอุปกรณ์เครื่องใช้ครบถ้วนเพียงพอหรือไม่
ระเมินการปฏิบัติถูกต้องครบและเป็นไปตามขั้นตอนของการปฏิบัติ
การประเมินผลคุณภาพการบริการ
ประเมินคุณภาพของการให้บริการข้อ3 อยู่ในคุณภาพระดับใด
ประเมินคุณภาพของการปฏิบัติงานในข้อ2 อยู่ในคุณภาพระดับใด
การประเมินผลการบริหารยาฉีด
ประเมินสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย
ประเมินความสุขสบายของผู้ป่วยและจัดท่านอนให้สุขสบายและเหมาะสม
ประเมินอาการแทรกซ้อนและอาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
ของผู้ป่วยและปลอดภัยตามหลักการ 6 Rights
และหลักความปลอดภัยSIMPLE ของ patient safety goal
ประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วย
การวางแผนในการบริหารยา
วัตถุประสงค์
ให้ยาที่มีผลระคายเคืองต่อเนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อ
ให้ยาชนิดที่ไม่สามารถให้ทางอื่นได้ผลต่อการรักษา
ให้ยาออกฤทธิ์เร็ว
เกณฑ์การประเมินผล
ปลอดภัยตามหลักความปลอดภัย SIMPLE ของpatient safety goals
ปลอดภัยตามหลักการ 6 Rights
ข้อวินิจฉัย
การบริหารยาที่มีประสิทธิภาพโดยใช้หลักการ 6Rights
และหลักความปลอดภัยSIMPLE ของ patient safety goals
การประเมินสภาพผู้ป่วย
การประเมินด้านจิตใจ
การประเมินสิ่งแวดล้อม
การประเมินด้านร่างกาย
การใช้กระบวนการพยาบาลในการให้สารนํ้าทางหลอดเลือดดำ
การวางแผนในการให้สารน้้าทางหลอดเลือดดำ
วัตถุประสงค์
ให้ยาบางชนิดที่ไม่สามารถดูดซึมทางระบบทางเดินอาหาร
รักษาสมดุลของกรด-ด่างในร่างกาย
ให้สารนํ้าเพียงพอกับความต้องการของร่างกาย
ในรายที่ไม่สามารถรับประทานได้ทางปาก
ใช้เป็นช่องทางในการฉีดยาเข้าทางหลอดเลือดดำ ติดต่อกันเป็นเวลานาน
ให้สารนํ้าทดแทนนํ้าที่สูญเสียจากร่างกาย
แก้ไขความดันโลหิต
เกณฑ์การประเมิน
ผู้ป่วยได้รับสารนํ้าทางหลอดเลือดดำไม่พบอาการแทรกซ้อนและปลอดภัย
ตามหลักการ 6 Rights และหลักความปลอดภัย SIMPLE ของ patient safety goals
ข้อวินิจฉัย
มีความพร้อมในการเริ่มให้สารน้ าทางหลอดเลือดด าตามแผนการรักษา
การประเมินผลการให้สารน้้าทางหลอดเลือดดำ
การประเมินผลกิจกรรมการพยาบาล
ประเมินการปฏิบัติถูกต้องครบและเป็นไปตามขั้นตอนของการปฏิบัติ
ประเมินการจัดเตรียมอุปกรณ์เครื่องใช้ครบถ้วนเพียงพอหรือไม่
การประเมินผลคุณภาพการบริการ
ประเมินคุณภาพของการปฏิบัติงานในข้อ2 อยู่ในคุณภาพระดับใด
ประเมินคุณภาพของการให้บริการข้อ3 อยู่ในคุณภาพระดับใด
การประเมินผลการให้สารนํ้าทางหลอดเลือดดำ
ประเมินความสุขสบายของผู้ป่วยและจัดท่านอนให้สุขสบายและเหมาะสม
ประเมินสภาพร่างกายและจิตใจของผู้ป่วย
ประเมินอาการแทรกซ้อนและอาการข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์
ประเมินความพึงพอใจของผู้ป่วย
การประเมินสภาพผู้ป่วย
การประเมินด้านจิตใจ
การประเมินสิ่งแวดล้อม
การประเมินด้านร่างกาย
การประเมินแผนการรักษา
การให้สารน้้าทางหลอดเลือดดำ
เครื่องใช้
extension tube
three ways
สําลีชุบแอลกอฮอล์ 70%
IV stand (เสานํ้าเกลือ)
tourniquet
พลาสเตอร์
intravenous set
แผ่นฉลากชื่อ
intravenous catheter
intravenous fluid
ถุงมือสะอาดmask
วิธีทำการให้สารน้้าทางหลอดเลือดดำ
การเตรียมผิวหนังและการแทงเข็มให้สารนํ้าเลือกตำแหน่ง รัด tourniquetเหนือตําแหน่งที่ต้องการแทงเข็ม ประมาณ 2-6นิ้วสวมถุงมือสะอาดและ mask ทำความสะอาดผิวหนังตำแหน่งที่จะแทงเข็มด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์70%ใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือซ้ายตรึงผิวหนังตำแหน่งที่จะแทงIV cath เตรียมIV cath
บีบchamberของ IV setให้IV fluidลงมาในกระเปาะประมาณ½
ของกระเปาะไล่อากาศในสาย IVจนหมด
ล้างมือให้สะอาด ดึงแผ่นโลหะที่ปิดขวดสารนํ้าหรือฝาครอบที่ปิดถุงนํ้าพลาสติกออก เช็ดจุกยางที่ขวดหรือถุงสารนํ้าด้วยส าลีชุบแอลกอฮอล์ 70% ต่อIV setกับIV fluid ต่อthree ways กับextension tube แล้วมาต่อกับIV set ปิดclamp ที่IV set แขวนขวดIV fluidเสาน้ าเกลือแขวนให้สูงประมาณ 1 เมตรจากผู้ป่วย
บอกให้ผู้ป่วยทราบโดยอธิบายวัตถุประสงค์และวิธีการให้เพื่อให้ผู้ป่วยเข้าใจและลดความวิตกกังวล และผู้ป่วยให้ความร่วมมือ
เตรียมเครื่องใช้ไปที่เตียงผู้ป่วย ตรวจสอบรายชื่อนามสกุล เตียงผู้ป่วยให้ตรงกับป้ายข้อมือผู้ป่วย
ตรวจสอบคำสั่งการรักษา และเขียนชื่อนามสกุลของผู้ป่วย ชนิดของสารนํ้า วันเวลาที่เริ่มให้อัตราการหยดของสารนํ้าลงในแผ่นฉลากปิดข้างขวดเพื่อให้ผู้ป่วยได้รับสารน้ าในปริมาณที่ถูกต้องสอดคล้องกับแผนการรักษา
เก็บอุปกรณ์ทำความสะอาดและเก็บเข้าที่ให้เรียบร้อย ลงบันทึกทางการพยาบาล
การให้สารนํ้าทางหลอดเลือดดำ
การเลือกตําแหน่งของหลอดเลือดดำที่จะแทงเข็ม
ตรวจสอบบริเวณตำแหน่งที่จะแทงเข็มว่ามีสภาพที่เหมาะสม
ถ้าจำเป็นต้องผูกยึดแขนและขาให้หลีกเลี่ยงการแทงเข็มให้สารนํ้า
แทงเข็มที่ให้สารนํ้าที่หลอดเลือดดำส่วนปลายของแขนก่อน
หลีกเลี่ยงการแทงเข็มบริเวณข้อพับต่างๆ
เลือกหลอดเลือดดำของแขนข้างที่ผู้ป่วยไม่ถนัดก่อน
คำนึงถึงชนิดของสารนํ้าที่ให้
อุปกรณ์เครื่องใช้
เข็มที่ใช้แทงเข้าหลอดเลือดดำส่วนปลาย(Peripheral insertion devices)
อุปกรณ์อื่นๆ
เช่น เสาแขวนขวดให้สารน้ ายางรัดแขน แผ่นโปร่งใสปิดตำแหน่งที่แทงเข็ม หรือก๊อซปลอดเชื้อไม้รองแขนพลาสเตอร์สำลีปลอดเชื้อ 70%Alcohol ถุงมือสะอาด
ชุดให้สารนํ้า (IV Administration set)
ขวดสารนํ้าโดยขวดสารนํ้า/ยา
อาการแทรกซ้อนจากการให้สารน้้าทางหลอดเลือดด้า
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นเฉพาะที่
การพยาบาล
ประคบด้วยความร้อนเปียก
เปลี่ยนที่แทงเข็มให้สารน้ าใหม่
หยุดให้สารนํ้าจัดแขนข้างที่บวมให้สูงกว่าลำตัวผู้ป่วย
จัดแขนข้างที่บวมให้สูงกว่าล าตัวผู้ป่วย เพื่อลดอาการบวม
ส่งหนองบริเวณที่แทงเข็มเพาะเชื้อ
รายงานให้แพทย์ทราบเพื่อให้การรักษา
ภาวะแทรกซ้อน
การมีเลือดออกและแทรกซึมเข้าใต้ผิวหนังบริเวณที่แทงเข็ม(Extravasations)
การติดเชื้อเฉพาะที่(Local infection)
การบวมเนื่องจากสารนํ้าซึมออกนอก หลอดเลือดดำ(Infiltration)
หลอดเลือดดำอักเสบ(Phlebitis)
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นในระบบไหลเวียนของเลือด
ภาวะแทรกซ้อน
การติดเชื้อในกระแสเลือด (BacteremiaหรือSepticemia)
เกิดฟองอากาศในกระแสเลือด(Air embolism)
การแพ้ยาหรือสารนํ้าที่ได้รับ(Allergic reaction)
ให้สารนํ้าเร็วเกินและมากเกินไป(Circulatory overload)
การพยาบาล
เตรียมรถEmergencyในการช่วยเหลือเร่งด่วน
รายงานให้แพทย์ทราบ
วัดอุณหภูมิ ชีพจร การหายใจ และความดันโลหิต
ส่งเลือดและหนองที่เกิดเฉพาะที่ไปเพาะเชื้อ
ดูแลให้ยาปฏิชีวนะ
ดูแลให้ออกซิเจน
ให้การช่วยเหลือตามอาการ
เปลี่ยนขวดให้สารนํ้า
หยุดให้สารนํ้า
จัดท่าให้ผู้ป่วยนอนศีรษะตํ่ากรณีความดันโลหิตตํ่า
หรือจัดให้ผู้ป่วยนอนศีรษะสูงกรณีความดันโลหิตสูง