Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Sexual disorder การพยาบาลผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศ, นศพต.อังศุมาลี…
Sexual disorder
การพยาบาลผู้ที่มีความผิดปกติทางเพศ
sexual dysfunction
ความบกพร่องทางเพศ
The sexual response cycle
1.ความผิดปกติในความต้องการทางเพศ (appetitive phase)
ความต้องการทางเพศน้อยเกินไป
ภาวะรังเกียจกิจกรรมทางการ
ต้องการความต้องการทางเพศมากเกินไป
2.ความผิดปกติในการตื่นตัวทางเพศ (excitement phase)
องค์ชาตไม่แข็งตัว (impotence)
ภาวะไม่ตื่นตัวทางเพศ
ช่องคลอดหดรัดตัว
เจ็บปวดเมื่อมีเพศสัมพันธ์
3.ปัญหาทางเพศในระยะมีความสุขสุดยอด
(orgasmic phase)
ไม่มีความสุขสุดยอด
การหลั่งอสุจิช้า/เร็ว
การหลั่งอสุจิโดยไม่มีความสุข
4.ความผิดปกติในระยะกลับสู้ระยะพัก (resolution phase)
อาการปวดหลังมีเพศสัมพันธ์
อารมณ์ไม่ดีหลังมีเพศสัมพันธ์
องค์ชาตแข็งไม่ยอมอ่อน
สาเหตุ
โรคทางจิตเวช
ยาที่ใช้รักษาโรคต่างๆ
โรคทางกาย
ปัจจัยทางจิตใจ
การขาดความรู้
กังวลเวลามีเพศสัมพันธ์
เทคนิคไม่ถูกต้อง
ความเคยชิน
การพยาบาล
รับฟังความวิตกกังวล ความคับข้องใจ กระตุ้นให้พูดปัญหา
ใช้ท่าทีจริงใจ ให้เกียรติ
ส่งเสริมกิจกรรมทางเพศ เช่น เล่นเกม ออกกำลังกาย
ส่งเสริมความมีคุณค่าในตนเองเรื่องเพศ
เบี่ยงเบนขณะร่วมเพศ เช่น เปิดเพลง
จัดสถานที่เหมาะสม เช่น ไปฮันนีมูน
จัดกลุ่มแลกเปลี่ยนความคิด
ให้ความรู้และคำปรึกษาทางเพศ
ส่งเสริมการสื่อสารในครอบครัว (เรื่องเพศ)
กามวิปริต
(paraphilias)
Exhibitionism
อวดอวัยวะกับเพศตรงข้าม
ต้องการให้เหยื่อกรี๊ด / shock
Fetishism
เกิดอารมณ์กับวัตถุที่ไม่ได้กับกิจกรรมทางเพศ
เช่น shoes,stoking,underwear
voyeurism การเป็นนักถ้ำมอง
ดูคนอื่นเปลือย/ร่วมเพศ
เกิดจากขาดค.อบอุ่น ไม่มั่นใจในการสร้างสัมพันธภาพกับผู้อื่น
tranvestic disorder ลักเพศ
มีความสุขจากการแต่งตัวด้วยเสื้อผ้าเพศตรงข้าม
เกิดจากการเลี้ยงดูผิดเพศ ,ประชดตัวเอง
รักษา : ใช้ aversion therapy
pedophilia
มีความต้องการทางเพศกับเด็ก
เด็กอายุต่ำกว่า 13 ปี
Pt. มักเป็นชาย ,สติปัญญาต่ำ ,บุคลิกอันธพาล
เกิดจากคิดว่าตนไร้ความสามารถ ครอบครัวขาดความสุข
incest เพศสัมพันธ์ระหว่างสายโลหิต
สาเหตุ
ครอบครัวยุ่งเหยิง แยกทาง
ไม่ประสบความสำเร็จในงาน
การรักษา
จิตบำบัดแบบประคับประคอง
รักร่วมเพศ
เกิดจากพันธูกรรม / สิ่งแวดล้อม สังคม
รักษาโดยพฤติกรรมบำบัด ,aversion therapy
Frotteurism ถูไถอวัยวะเพศกับเพศตรงข้าม
coprolalia ลามก พูดจนาจาร
sexual masochism เกิดอารมณ์เมื่อเจ็บปวด
sexual sadism เกิดอารมณ์เมื่อผู้อื่นเจ็บปวด
Gerontophilia เกิดอารมณ์กับคนแก่
Bestiality/zoophilia เกิดอารมณ์กับสัตว์
Neurophilia ดูศพ,มีsexกับศพ
การดูแลรักษา
จิตบำบัดเพื่อให้เข้าใจตนเอง
เข้าร่วมกลุ่มกิจกรรมบำบัด
พฤติกรรมบำบัด : เรียนรู้เหมาะสม ลดสิ่งเร้าเบี่ยงเบน
covert sensitization ใช้จินตนาการถึงสิ่งที่ชอบแล้วให้นึกถึงสิ่งที่กลัวเข้ามาขัดจังหวะ
orgasmic reconditioning สำเร็จความใคร่ด้วยตนเองโดยจินตนาการถึงสิ่งที่ชอบแล้วเปลี่ยนเป็นเพศตรงข้าม
Gender Dysphoria (homosexuality/Bisexuality)
Ego syntonic homosexual
ให้ความรู้เพื่อปรับตัว
ปรับพฤติกรรม
ให้แสดงออกในสังคมเหมาะสม
Ego dystonic homosexual
ช่วยให้เกิดการยอมรับ
เข้าใจตนเองกับเพศที่เหมาะสม
พฤติกรรมบำบัด :เรียนรู้ใหม่
ถ้าต้องการแปลงเพศ ให้ทดลองใช้ชีวิตใหม่ 1ปี+homone
นศพต.อังศุมาลี บุรีภักดี เลขที่65