Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเปลี่ยนแปลงของระบบสืบพันธ์ - Coggle Diagram
การเปลี่ยนแปลงของระบบสืบพันธ์
มดลูก
• การเจริญเติบโต
Enlarges
fundal area thickens, then thins later in pregnancy,
Volume= 5000 ml
weight=800-1200g
Umbilicus by 20 weeks
Xyphoid by 36 weeks
Lightening by 36-38 weeks
การหดรัดตัว
• Braxton-Hicks irregular
contractions after 4 months
False labor pain
การไหลเวียน
ช่วงแรก ไปที่กล้ามเนื้อมดลูก เยื่อบุโพรงมดลูก
ช่วงท้าย ไปที่มดลูก รก 450-650 ml/min , 20% of cardiac output goes to uterus
• Von Fernwald’s sign
ตำแหน่งของยอดมดลูกที่รกเกาะจะนุ่มและไม่สม่ำเสมอ GA 4-5
Piskacek’s sign
มดลูกขยายใหญ่และนุ่มคลำได้จากการตรวจภายใน GA 12-16
Ladin’s sign
จุดที่เริ่มนุ่มเป็นแห่งแรก ตรงกลางทางด้านหน้าของมดลูกส่วนล่าง
Hegar’s sign
มดลูกนุ่มมากทำให้แยกคอมดลูกออกจากตัวมดลูกได้ GA 6-8
ปากมดลูก
• Chadwick’s sign = ปากมดลูกมีสีคล้ำ
• Goodell’s sign คือ ปากมดลูกนุ่มคล้ายกับริมฝีปาก GA 6-8
• McDonald’s sign คือ มดลูกและปากมดลูกสามารถหักทำมุมกันได้ง่าย
• Mucous Plug ป้องกันการติดเชื้อ เมื่อหลุดออกมาในระยะคลอดเรียก Mucous show
Vagina and vulva
Increased vascularity and hyperemia
Increased secretions
Characteristic violet color of the vagina -Chadwick’s sign
Increased length to the vaginal wall
Hypertrophy of the papillae of the vaginal mucosa
Glycogen increases results in high “Candida albicans”
รังไข่
• Corpus luteum หลั่ง Progesterone จน 6-7 wks
• ไม่มีการตกไข่เพราะ Progesterone&Estrogen อยู่ในระดับสูงเมื่อตั้งครรภ์ จึงยับยั้ง FSH&LH ทำงาน
เต้านม
• Early in pregnancy, tenderness and tightness is common
• After 8 weeks, breasts grow and blood vessels often are visible
• Nipples become larger and darker
• Tubercals of Montgomery become larger
• A thick yellowish fluid can be expressed from the nipple
• Colostrum starts producing at 12-16 weeks but no lactation