Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หน่วยการเรียนรู้ที่ 10 อนามัยโรงเรียน, นางสาวศศิภา แก้วอาษา 611410068-3…
หน่วยการเรียนรู้ที่ 10 อนามัยโรงเรียน
ความหมายของงานอนามัยโรงเรียน
การดำเนินงานเพื่อ ส่งเสริม ป้องกัน รักษา ฟื้นฟู โดยเจ้าหน้าที่สาธารณสุขหรือพยาบาลชุมชนเป็นการให้บริการบูรณาการ ผสมผสาน องค์รวมต่อเนื่อง และผสมผสานกับหน่วยงานอื่น
องค์ประกอบงานอนามัยโรงเรียน
การบริการโรงเรียน (School Health Service)
การสุขศึกษาในโรงเรียน (School Health Education)
การจัดสิ่งแวดล้อมในโรงเรียน (Healthful School Living)
ความสัมพันธืระหว่างบ้านกับโรงเรียน (School and Home Relationship)
บทบาทพยาบาล
ในงานอนามัยโรงเรียน เช่น
1.คัดกรองความผิกปกติในการมองเห็นและการได้ยิน
2.ตรวจและลงบันทึกภาวะสุขภาพ
3.ให้การปฐมพยาบาล
4.ให้ความรู้เรื่องสุขภาพอนามัย
แนวทางการดำเนินงาน
ประสานครูอนามัยและครูประจำชั้น
จัดเตรียมจำนวนนักเรียน
แจ้งผู้ปกครอง
เตรียมนักเรียน (ความรู้การปฎบัติตัว)
บันทึก วัน เวลาของการบริการ
ประเมินการจัดกิจกรรม
การบริการอนามัยโรงเรียน
ตรวจสุขภาพนักเรียน 10 ท่า การตรวจช่องปากและฟัน
ท่าที่1 ยื่นมือไปข้างหน้าให้สุดแขนทั้งสองข้างคว่ำมือกางนิ้วทุกนิ้ว สิ่งผิดปกติที่ควรสังเกต เล็บยาว สกปรก เป็นแผล ผื่น ขี้ไคล
ท่าที่2 ยื่นมือไปข้างหน้าให้สุดแขนทั้งสองข้างหงายมือกางนิ้วทุกนิ้ว สื่งที่ผิดปกติควรสังเกต เป็นแผล ผื่น ขี้ไคล มีตุ่มเล็กๆน้ำใส
ท่าที่3 งอแขนพับข้อศอก ใช้นิ้วแตะเปลือกตาด้านล่างเบาๆ ดึงเปลืกตาด้านล่าง พร้อมกับเหลือกตาขึ้นและลง แล้วจึงกรอกตาไปด้านขวาและซ้าย สิ่งผิดปกติตาแดง ขี้ตา คันตา เป็นเม็ดหรือเม็ดอักเสบเป็นหนองที่เปลือกตา
ท่าที่4 ใช้มือทั้งสองข้าง ดึงคอเสื้อออกให้กว้างภายหลังที่ปลดกระดุม
หน้าอกเสื้อแล้วหมุนตัวซ้ายและขวาเล็กน้อยเพื่อจะได้เห็น รอบๆบริเรณคอทั้งด้านหน้าและด้านหลัง สิ่งผิดปกติ ผิวหนังเป็นวงแดง เห็นขอบชัดผิวหนังสกปรก มีขี้ไคล
ท่าที่5 สำหรับเด็กผู้หญิง ใช้มือขวาเปิดผมไปทัดไว้ที่ด้านหลังหูขวา หันหน้าไปทางซ้าย ส่วนผู้ชายหันหน้าไปทางซ้ายเท่านั้น สิ่งที่ผิดปกติ มีไข่เหา ตัวเหา หรือมีน้ำ มีหนองไหลออกจากหู
ท่าที่6 นักเรียนหญิงใช้มือซ้ายเปิดผมไปทัดไว้ด้านหลังหูซ้ายด้านหลังหูซ้าย หันหน้าไปทางขวา ส่วนเด็กผู้ซ้ายให้หันไปทางขวาเท่านั้น สิ่งผิดปกติ มีไข่เหา ตัวเหา หรือมีน้ำ มีหนองไหลออกจากหู
ท่าที่7 ให้กัดฟันยิ้มกว้างให้เห็นเหงือกเหนือฟันบน และเห็นฟันล่างให้เต็มที่ สิ่งผิดปกติ ริมฝีปากซีด เป็นแผลที่มุมปาก เหงือกบวมเป็นหนอง
ท่าที่8 ให้อ้าปากกว้างพร้อมทั้งร้อง อา ให้ศรีษะเอนไปหลังเล็กน้อย สิ่งผิดปกติ ลิ้นแตก แดง หรือเป็นฝ้าขาว
ท่าที่9 เด็กหญิงให้แยกเท้าทั้งสองข้างห่ากัน1ฟุตใช้มือทั้งสองข้างจับกระโปรงดึงขึ้นให้เหนือหัวเข่า เด็กผู้ชายเพียงแยกเท้าทั้งสองข้างห่างกัน 1 ฟุต สิ่งผิดปกติ แผลบริเวณหัวเข่า หน้าแข้ง
ท่าที่10 เด็กหญิงให้แยกเท้าทั้งสองข้างห่ากัน1ฟุตใช้มือทั้งสองข้างจับกระโปรงดึงขึ้นให้เหนือหัวเข่า เด็กผู้ชายเพียงแยกเท้าทั้งสองข้างห่างกันให้กลับหลังหัน 1 ฟุต สิ่งผิดปกติ แผลบริเวณหัวเข่า หน้าแข้ง
การชั่งน้ำหนักและวัดส่วนสูง
เครื่องชั่งต้องมีความเที่ยงตรง
การชั่งน้ำหนักควรทำทุกเดือนหรืออย่างน้อยเทอมละ1ครั้งการวัดส่วนสูงควรทำเทอมละครั้ง
การวัดส่วนสูง วัดในท่ายืนตรงน่องตรงตึง ยืดยกไหล่ผาย เท้าชิด
การประเมินภาวะโภชนาการ
วัดส่วนสูงและชั่งน้ำหนักแล้วนำมาเทียบกับเกณฑ์อ้างอิงการเจริญเติบโต
น้ำหนักตามเกณฑ์อายุ(Weight for Age)
ส่วนสูงตามเกณฑ์อายุ (Height for Age)
น้ำหนักตามเกณฑ์ส่วนสูง (Weight for Height)
การทดสอบสายตา (Visual acuity: VA)
ควรทดสอบสายตาปี ละครั้ง
สถานที่ อุปกรณ์ วิธีการทดสอบ การบันทึกผล การช่วยเหลือ
สถานที่ทดสอบสายตา
1.สถานที่ไม่น้อยกว่า 6 เมตร /20ฟุต
2.แสงสว่างเพียงพอ ความเข้มของแสง30-50ฟุต-แรงเทียน
3.ติดแผ่น E Chart ให้บรรทัดล่างสุดระดับสายตานักเรียน
4.วัดระยะทางจากแผ่นที่ติดแบบทดสอบ 1-6 เมตรพร้อมทำเครื่องหมายกำกับ
5.ทำรูปตัวE ขนาดพอดีกับมือเพื่อใช้ในการอ่านค่าสายตาหรือใช้นิ้วมืออ่านแทน
การทดสอบการได้ยิน
ใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ถูกันเบาๆ หน้าใบหู ห่างจากหูประมาณ 1 นิ้ว ทดสอบที่ละข้างตามด้วยการกระซิบข้างหู และให้เด็กพูดตาม
ตรวจด้วยซ่อมเสียงระดับ 512เฮิรตซ์
หรือทดสอบโดยให้ผู้ถูกตรวจยืนหันหลังจากผู้ตรวจ 5 ฟุต ให้ผู้ตรวจเรียกชื่อหรือให้ผู้ถูกตรวจทาตามคาสั่งด้วยเสียงดังปกติ ถ้าผู้ถูกตรวจขานตอบ หรือทาตามคาสั่งได้แสดงว่ามีการได้ยินปกติ การทดสอบอย่างง่ายนี้ต้องกระทาในห้องที่เงียบ และเรียกนักเรียนเข้ามาทดสอบทีละคน
การบันทึกสุขภาพนักเรียน
การบันทึกสุขภาพนักเรียน ทางโรงเรียนจะต้องจัดให้มีบัตรบันทึกประจาตัวนักเรียนที่เรียกว่า สศ.3(สามัญศึกษา 3) หรือสมุดบันทึกสุขภาพนักเรียนไว้ประจาตัวนักเรียนทุกคน ตั้งแต่เริ่มเข้าเรียนชั้น ป.1 และใช้ได้ตลอดระยะเวลาการศึกษา
มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้บันทึกประวัติทั่วไป ประวัติการเจ็บป่วย การเจริญเติบโต การบริการที่นักเรียนได้รับจากเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เช่น การตรวจสุขภาพ ความผิดปกติเกี่ยวกับสุขภาพ การรักษาพยาบาล การติดตามผลการรักษาและการสร้างภูมิคุ้มกันโรค
การให้ภูมิคุ้มกัน
การให้ภูมิคุ้มกัน dT dTควรใช้เข็มขนาด 26 G ยาว ½ นิ้ว การฉีดให้ตั้งเข็มทามุม 45 องศากับผิวหนัง การฉีดเข้าใต้หนังมักใช้กับวัคซีนที่ไม่ต้องการให้มีการดูดซึมเร็วเกินไป เพราะอาจเกิดปฏิกิริยารุนแรง
อาการผดปกติ ไข้สูง หายใจไม่สะดวก เสียงแหบ หอบ หายใจเสียงหวีด ลมพิษ ซีด ขาว อ่อนเพลีย หัวใจเต้นเร็ว เวียนศีรษะ
ข้อควรระวัง ใช้เข็มและsyringe syringe ที่ไม่สะอาดวัคซีนหรือตัวทาละลายมีการปนเปื้อน ฉีดวัคซีนที่สะโพกผิดตาแหน่ง
วิธีเก็บ 2-8ซ. ห้ามแช่แข็งไม่ให้ถูกแสง วิธีบริหารIM
ใช้0.5 มล./dose
การตรวจสุขภาพช่องปากและฟัน
โรคและความผิดปกติของช่องปากที่เป็นปัญหาทันตสาธารณสุขในเด็กวัยเรียนมี 2ชนิด ได้แก่
โรคฟันผุ
โรคปริทันต์ (Periocontitis , Periodontal Diseases) หรือโรคเหงือกอักเสบ
บทบาทของพยาบาลอนามัยชุมชนในงานทันตสุขภาพของเด็กวัยเรียนตรวจความสะอาดของฟันโดยครูและเจ้าหน้าที่สาธารณสุขสอนสุขศึกษาสาธิตการแปรงฟันที่ถูกวิธีฝึกปฏิบัติการแปรงฟันหลังอาหารกลางวันให้อมน้ายาบ้วนปากผสมฟลูออไรด์ส่งเด็กที่มีปัญหาผิดปกติไปพบทันตแพทย์
การสอนสุขศึกษาในโรงเรียน(School Health Education)
เป็นการจัดโอกาสและประสบการณ์การเรียนรู้ทางด้านสุขภาพอนามัยแก่นักเรียนโดยมีความเชื่อว่าโรงเรียนเป็นศูนย์กลางของประชาชนในวัยเด็กเด็กนักเรียนเป็นวัยที่เหมาะสาหรับการปลูกฝังความรู้ใหม่ๆ
จุดมุ่งหมายของการให้สุขศึกษา
สอนให้รู้จักรักษาและปรับปรุงสภาพของตนเอง ให้มีสุขภาพสมบูรณ์ แข็งแรง มีความสุข และสามารถทำการใดๆอย่างมีประสิทธิภาพ
ส่งเสริมให้เกิดความเข้าใจและเจตคติที่ดีต่อการรักษาและปรับปรุงสุขภาพของตนเอง
ปรับปรุงการดำเนินชีวิตของตนเองและชุมชน ให้เป็นบุคคลที่มีประสิทธิภาพ
การสอนสุขศึกษา
การพูดคุยหรือสนทนา
การเล่าประสบการณ์
การสาธิต การดำเนินโครงการ
การใช้วิธีแก้ปัญหา การใช้กระบวนการตัดสินใจ
ชนิดของการสอนสุขศึกษา
การสอนเป็นรายบุคคล
การสอนเป็นกลุ่ม
การจัดนิทรรศการ
ขอบเขตการจัดสิ่งแวดล้อมในโรงเรียน
1.สถานที่และสิ่งต่างๆ ที่ควรจัดให้ถูกสุขลักษณะได้แก่สถานที่ตั้งพื้นที่ที่ใช้ในการสร้างโรงเรียนสนามอาคารเรียน สิ่งก่อสร้าง เครื่องใช้ในห้องเรียนการถ่ายเทของอากาศแสงสว่างห้องพยาบาลโรงอาหารโรงครัวการกาจัดสิ่งปฏิกูลในโรงเรียน
2.การให้คาแนะนาแก้บุคลากรในโรงเรียนและผู้รับผิดชอบการแก้ไขปรับปรุงสิ่งแวดล้อมในโรงเรียน
3.การปฏิบัติในการปรับปรุงสิ่งแวดล้อมในโรงเรียนให้ถูกสุขลักษณะ
นางสาวศศิภา แก้วอาษา 611410068-3 คณะพยาบาลศาสตร์