Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การวินิจฉัยโรคทางจิตเวช (Mental status Examination) - Coggle Diagram
การวินิจฉัยโรคทางจิตเวช
(Mental status Examination)
ความหมาย
การตรวจสภาพการทำงานของจิตใจ ด้านความคิด อารมณ์ ความจำ แล้วนำไปวินิจฉัยความผิดปกติและประเมินความรุนแรงทางจิต
สิ่งสำคัญในการตรวจและสัมภาษณ์
ทำความเข้าใจและให้การวินิจฉัยปัญหาผู้ป่วยได้
สร้างสัมพัธภาพ
ตกลงทำความเข้าใจเกี่ยวกับการดูแล
มีทักษะการสังเกต(ท่าทีผู้ป่วย)
เข้าใจความรู้สึก
หัวข้อในการตรวจสุขภาพจิต
การรับรู้สภาพตนเอง(Sensorium)
ใส่ใจและสมาธิ(attention andconcentration)
ความคิดเชิงนามธรรม(abstract thinking)
ความจำ(memory)
เฉพาะหน้า(immediate)
recall
ทั่วไปสติปัญญา(intellectual function)
รับรู้วัน เวลา สถานที่
ความรู้สึกตัว(conciousnessor alertness)
stupor
coma
cloulding of concious
fluctuate
confusion
alertness
การควบคุมและแสดงออก(Impulse Control)
ความคิด(Thought Process)
รูปแบบความคิด (form)
การใช้ความคิด
ความต่อเนื่องของความคิด
กระแสความคิด
ผิดปกติของภาษาจากความคิด
เนื้อหาความคิด(content)
คิดหมกหมุ่น
คิดหลงผิด
เพ้อฝันไม่เป็นจริง
การตัดสินใจ(Judgment)
ชีวิตจริง
การวางแผนอนาคต
สมมติ
การรับรู้(Perception)
แปลการสัมผัสผิด(illusion)
รู้สึกว่าตนไม่ใช่ตนเอง(Depersonalization)
ประสาทหลอน(Hallucination)
รู้สึกสิ่งแวดล้อมแปลกไป(Derealization)
การหยั่งรู้ตนเองและแรงจูงใจในการรักษา(Insight and Motivation)
poor insight
wไม่ยอมรับการป่วย
intellectual insight
ยอมรับแต่ไม่ได้แก้
true emotional insight
ตระหนักแจ่มแจ้งกับปัญหา
อารมณ์(Emotion)
อารมณ์พื้นฐาน(mood)
euphoric
empty
fearful
boredom
depress
despair
อารมณ์ที่แสดงออก(Affective)
ความคงที่ของอารมณ์
ระดับการแสดงออก
ลักษณะ
ความเหมาะสม
ความเชื่อถือได้(Reliability)
ประเมินจากแหล่งข้อมูลที่มี
คำพูดและกระแสคำ(Speech and Stream of talk)
ความดัง(volume)
ค่อย/ดังอาจดังเพราะความโกรธ
ความผิดปกติของคำพูด
คำพูดแปลกใหม่ไม่มีใครรู้
จังหวะ(rhythm)
ราบรื่น หรือ ติดขัด
ปริมาณ
อิสระ
ลื่นไหล
ตอบเฉพาะที่ถาม
พูดมาก/น้อย
อัตรา(rate)
เร็ว/ช้า/ปกติ
กระแสคำพูด(stream of talk)
คล้องเสียงไม่มีความหมาย(clang association)
เปลี่ยนไปตามนึกคิด(flight of idea)
ไม่ได้ใจความตรงความจริง(irrevance)
ไม่พูดเลย(mutism)
ลิ้นพันกัน(sturred)
วกวน(circumstantial)
พูดตามคนอื่น(echolalia)
ไม่สมเหตุสมผล(illogical)
ตอบคำตอบเดิมแม้เปลี่ยนคำถาม(perserveration)
พบในคนแก่สมองเสื่อม
ไม่ปะติดปะต่อ(incoherance)
ไม่เข้าใจความหมายของคำพูด(sensory aphasia)
ไม่สามารถพูดตามที่ตนเข้าใจได้(motor aphasia)
การอ่านและการเขียน
การใช้เหตุผลเชิจริยธรรม(Moral Reasoning)
คือเหตุผลที่ผู้ป่วยใช้ในการตัดสินใจในการกระทำ ว่าใช้หลักจริยธรรมหรือไม่ อย่างไร
ลักษณะท่วไป(General Appearance)
ท่าที(Attitude)
ให้ความร่วมมือ เป็นมิตร หวาดระแวง ยียวน
พฤติกรรม(Behavior)
มีการเคลื่นไหวมาก/น้อยกว่าปกติ ,กระตุก(tics) , อยู่ไม่สุข(Agitation)
,เคลื่อนไหวซ้ำๆ(mannerism)
ลักษณะภายนอก(Apearance)
รูปร่าง หน้าตา ขนาดตัว การแต่งกาย ความสะอาด ทรงผม ความเหมาะสมของวัย