Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
สรุปมารดาทารก - Coggle Diagram
สรุปมารดาทารก
ระยะที่ 1
1
ระยะ
1.latent
มดลูกหดรัดตัว
D
30-45″
ใช้เวลา
9 hr
I
5-10′
severity
น้อย
Eff ก่อน Cx
2.active
มดลูกหดรัดตัว
D
45-60″
ใช้เวลา
6 hr
I
2-5′
severity
ปานกลาง
Cx
1.2 cm/hr
3.transitional
มดลูกหดรัดตัว
D
60-90″
Cx
1cm/hr
I
2′
severity
มาก
2
ระยะ
active
ใช้เวลา
4 hr
Cx
1.5 cm/hr
transitional
ใช้เวลา
1 hr
Cx
1.5 cm/hr
1.latent
ใช้เวลา
6 hr
Cx
1.5 cm/hr
Eff ก่อน Cx
การพยาบาล
เปลี่ยนท่าทำให้
ทารกเคลื่อนลงต่ำ
เดิน นั่ง ยืน นอนศีรษะสูง/ตะแคง(เพิ่มค.แรงหดรัดตัว)
ประเมินความก้าวหน้า
ของการคลอด
PV
คำนวณระยะคลอด
จับ contraction
active
ทุก15-30′
I
2-5ครั้งใน10′
D
60-90″
transitional
ทุก15′
latent
ทุก 30-60′
ให้ถ่ายปัสสาวะ
ทุก 2 hr
ดูแลน้ำ+อาหาร
latent
น้ำผลไม้ น้ำหวาน
active
NPO
บรรเทาอาการปวด
นวด
กระเบนเหน็บ เป็นเลข0/8
หายใจ
latent
ลึกๆยาวๆ
active
สั้นๆเร็วๆ
transitional
เข้าทางปากตื้นๆเร็วๆ4+เป่าออก1
ประคบร้อน/เย็น
active
ดูแลค.สุขสบาย
แนะนะการฏิบัติตัว
อาการและอาการแสดง
ระยะที่ 2
การพยาบาล
แนะนำวิธีเบ่งคลอด
เบ่งขณะมดลูกหดรัดตัว
จัดท่าเบ่งคลอด
พาดขาหยั่ง ศีรษะสูง 30-60 องศา
ดูแลค.สุขสบาย
เช็ดหน้า/ตัว
ทำคลอด
เตียมรับคลอด
มดลูกหดรัดตัว
ใช้เวลา
1
1-2 hr
2
15-30′
serverity
มาก
D
60-90″
I
2-3′
อาการและอาการแสดง
Cx 10 cm
ฝีเย็บโป่งนูนบางใส
มูกเลือดมาก
อยากเบ่ง/อยากถ่ายอุจจาระ
ถุงน้ำทูนหัวแตก
บรรเทาความเจ็บ
หายใจเบ่งคลอด
เข้าช้าๆลึกๆ+กลั้น
กดจุด+นวด
ระยะที่ 3
อาการและอาการแสดง
รกลอกตัว
cord sign
Pulse หาย คลายเกลียว Cord เหี่ยว ด้ายเลื่อน
uterine sign
vulva sign
ทำคลอดรก
ระยะที่ 4