Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
5.2 พระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแหjงชาติพ.ศ. ๒๕๔๕ - Coggle Diagram
5.2 พระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแหjงชาติพ.ศ. ๒๕๔๕
หมวด ๑
สิทธิการรับบริการสาธารณสุข
มาตรา ๕ บุคคลทุกคนมีสิทธิได รับบริการสาธารณสุขที่มีมาตรฐานและมีประสิทธิภาพตามที่กําหนด โดยพระราชบัญญัตินี้ คณะกรรมการอาจกําหนดให บุคคลที่เข ารับการบริการสาธารณสุขต องร วมจ ายค าบริการในอัตราที่ กําหนดให แก หน วยบริการในแต ละครั้งที่เข ารับการบริการ เว นแต ผู ยากไร หรือบุคคลอื่นที่รัฐมนตรีประกาศกําหนดไม ต้องจ่ายค่าบริการ
มาตรา ๙
(๑) ข าราชการหรือลูกจ างของส วนราชการ
(๒) พนักงานหรือลูกจ างขององค กรปกครองส วนท องถิ่น
(๓) พนักงานหรือลูกจ างของรัฐวิสาหกิจ หรือผู ซึ่งปฏิบัติงานให แก หน วยงานอื่นของรัฐหรือบุคคล อื่นใดที่มีสิทธิได รับการรักษาพยาบาลโดยใช จ ายจากเงินงบประมาณ
(๔) บิดามารดา คู สมรส บุตร หรือบุคคลอื่นใดที่ได รับสวัสดิการการรักษาพยาบาลโดยอาศัยสิทธิ ของบุคคลตาม (๑) (๒) หรือ (๓)
มาตรา ๑๐ ขอบเขตของสิทธิรับบริการสาธารณสุขของผู มีสิทธิตามกฎหมายว าด วยประกันสังคมให เป นไปตามที่กําหนดในกฎหมายว าด วยประกันสังคม การขยายบริการสาธารณสุขตามพระราชบัญญัตินี้ไปยังผู มีสิทธิ ตามกฎหมายว าด วยประกันสังคมให เป นไปตามที่คณะกรรมการและคณะกรรมการประกันสังคมตกลงกัน
มาตรา ๘ ผู้ซึ่งมีสิทธิตามมาตรา ๕ ที่ยังไม ได ลงทะเบียนตามมาตรา ๖ อาจเข ารับบริการครั้งแรกที่ หน วยบริการใดก็ได และให หน วยบริการที่ให บริการแก บุคคลดังกล าวจัดให บุคคลนั้นลงทะเบียนเลือกหน วยบริการ ประจําตามมาตรา ๖ และแจ งให สํานักงานทราบภายในสามสิบวันนับแต ให บริการ โดยหน วยบริการดังกล าวมีสิทธิ ได รับค าใช จ ายสําหรับการให บริการครั้งนั้นจากกองทุนตามหลักเกณฑ วิธีการ และเงื่อนไขที่คณะกรรมการกําหนด
มาตรา ๑๑ ในกรณีที่ลูกจ้างซึ่งมีสิทธิได รับการรักษาพยาบาลตามกฎหมายวาด้วยเงินทดแทนผู ใดใช สิทธิรับบริการสาธารณสุขจากหน วยบริการตามพระราชบัญญัตินี้เมื่อใดแล้วให หน วยบริการแจ งการเข ารับบริการนั้น ต อสํานักงานและให สํานักงานมีสิทธิเรียกเก็บค าใช จ ายเพื่อบริการสาธารณสุขจากกองทุนเงินทดแทน แต ไม เกินอัตรา ที่กําหนดตามกฎหมายว าด วยเงินทดแทน ส งเข ากองทุนเพื่อส งต อให หน วยบริการต อไป
มาตรา ๗ บุคคลที่ได ลงทะเบียนแล้ว ให้ ใช้ สิทธิรับบริการสาธารณสุขได้ จากหน่วยบริการประจําของ ตนหรือหน วยบริการปฐมภูมิในเครือข ายหน วยบริการที่เกี่ยวข อง หรือจากหน่วยบริการอื่นที่หน่วยบริการประจําของ ตนหรือเครือข ายหน วยบริการที่เกี่ยวข องส งต อ เว นแต กรณีที่มีเหตุสมควร หรือกรณีอุบัติเหตุหรือกรณีเจ็บป่วย ฉุกเฉิน ให้ บุคคลนั้นมีสิทธิเขารับบริการจากสถานบริการอื่นได ทั้งนี้ตามที่คณะกรรมการกําหนด โดยคํานึงถึงความ สะดวกและความจําเป นของผู ใช สิทธิรับบริการ และให สถานบริการที่ให บริการนั้นมีสิทธิได รับค าใช จ ายจากกองทุน ตามหลักเกณฑ วิธีการ และเงื่อนไขที่คณะกรรมการกําหนด
มาตรา ๑๒ ในกรณีที่ผู ประสบภัยจากรถตามกฎหมายว าด วยการคุ มครองผู ประสบภัยจากรถผู ใดใช สิทธิรับบริการสาธารณสุขจากหน วยบริการตามพระราชบัญญัตินี้เมื่อใดแล ว ให หน วยบริการแจ งการเข ารับบริการนั้น ต อสํานักงานและให สํานักงานมีสิทธิเรียกเก็บค าใช จ ายเพื่อบริการสาธารณสุขจากกองทุนทดแทนผู ประสบภัย แต ไม เกินจํานวนค าสินไหมทดแทนตามภาระหน าที่ที่กองทุนทดแทนผู ประสบภัยต องจ ายตามกฎหมายว าด วยการคุ มครอง ผู ประสบภัยจากรถ ส งเข ากองทุนเพื่อส งต อให หน วยบริการต อไป
มาตรา ๖ บุคคลใดประสงค จะใช สิทธิตามมาตรา ๕ ให ยื่นคําขอลงทะเบียนต อสํานักงานหรือ หน วยงานที่สํานักงานกําหนด เพื่อเลือกหน วยบริการ เป นหน วยบริการประจํา
หมวด ๒
คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
มาตรา ๑๓
ให มีคณะกรรมการคณะหนึ่ง เรียกว่า “คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ” (๕)
(๑) รัฐมนตรีว าการกระทรวงสาธารณสุขเป นประธานกรรมการ
(๒) ปลัดกระทรวงกลาโหม ปลัดกระทรวงการคลัง ปลัดกระทรวงพาณิชย ปลัดกระทรวงมหาดไทย ปลัดกระทรวงแรงงานและสวัสดิการสังคม ปลัดกระทรวงสาธารณสุข ปลัดกระทรวงศึกษาธิการ และผู อํานวยการ สํานักงบประมาณ
(๓) ผู้แทนเทศบาลหนึ่งคน องค การบริหารส วนจังหวัดหนึ่งคน องค การบริหารส วนตําบลหนึ่งคน และองค กรปกครองส วนท องถิ่นรูปแบบอื่นหนึ่งคน โดยให ผู บริหารองค กรปกครองส วนท องถิ่นแต ละประเภท คัดเลือกกันเอง
มาตรา ๑๕
กรรมการตามมาตรา ๑๓ วรรคหนึ่ง (๓) (๔) (๕) และ (๖) มีวาระอยู่ในตําแหน่ง คราวละสี่ปและอาจได รับเลือกหรือแต งตั้งใหม อีกได้ แต่จะดํารงตําแหน่งเกินกว าสองวาระติดต่อกันไม่ได้
มาตรา ๑๔
กรรมการตามมาตรา ๑๓ จะดํารงตําแหน งกรรมการตามมาตรา ๔๘ ในขณะเดียวกันมิได
มาตรา ๑๖
นอกจากการพ นตําแหน งตามวาระตามมาตรา ๑๕ วรรคหนึ่งแล วกรรมการตามมาตรา ๑๓ วรรคหนึ่ง (๓) (๔) (๕) และ (๖) พ นจากตําแหน ง เมื่อ
(๑) ตาย
(๒) ลาออก
(๓) เป็นบุคคลล้มละลาย
(๔) เป็นคนไร้ความสามารถหรือคนเสมือนไร้ความสามารถ
(๕) ได้รับโทษจําคุกโดยคําพิพากษาถึงที่สุดให้จําคุก เว้นแต่โทษสําหรับความผิดที่ได้ กระทําโดย ประมาทหรือความผิดลหุโทษ
(๖) คณะรัฐมนตรีให้ออกเพราะบกพร่องต่อหน้าที่มีความประพฤติเสื่อมเสียหรือหอนความสามารถ
มาตรา ๒๑
ให คณะกรรมการแต งตั้งคณะอนุกรรมการตรวจสอบขึ้นคณะหนึ่งมีอํานาจหน าที่ ตรวจสอบการบริหารเงินและการดําเนินงานของสํานักงาน เพื่อให การดําเนินงานเป นไปโดยถูกต องตามกฎหมายและ ระเบียบแบบแผนที่เกี่ยวข อง มีประสิทธิผลและประสิทธิภาพมีความโปร งใส และมีผู รับผิดชอบ ทั้งนี้ตามระเบียบที่ คณะกรรมการกําหนด
มาตรา ๑๗
การประชุมคณะกรรมการ ต องมีกรรมการมาประชุมไม น้อยกว่ากึ่งหนึ่งของจํานวน กรรมการทั้งหมด จึงจะเป็นองคประชุม
มาตรา ๑๘
(๑) กําหนดมาตรฐานการให บริการสาธารณสุขของหน วยบริการ และเครือข ายหน วยบริการ และ กําหนดมาตรการในการดําเนินงานเกี่ยวกับหลักประกันสุขภาพแห งชาติให มีประสิทธิภาพ
(๒) ให คําแนะนําต อรัฐมนตรีในการแต งตั้งพนักงานเจ าหน าที่ออกกฎกระทรวงและประกาศเพื่อ ปฏิบัติการตามพระราชบัญญัตินี้
(๓) กําหนดประเภทและขอบเขตในการให บริการสาธารณสุขที่จําเป นต อสุขภาพและการดํารงชีวิต และอัตราค าบริการสาธารณสุขตามมาตรา ๕
(๔) กําหนดหลักเกณฑ การดําเนินงานและการบริหารจัดการกองทุน
(๕) กําหนดหลักเกณฑ วิธีการ และเงื่อนไข ในการถอดถอนเลขาธิการตามมาตรา ๓๑ และกําหนด คุณสมบัติหรือลักษณะต องห ามของเลขาธิการตามมาตรา ๓๒
(๖) ออกระเบียบเกี่ยวกับการรับเงิน การจ ายเงิน และการรักษาเงินกองทุน รวมทั้งการจัดหา ผลประโยชน ตามมาตรา ๔๐
(๗) กําหนดหลักเกณฑ วิธีการ และเงื่อนไขในการจ ายเงินช วยเหลือเบื้องต น ในกรณีที่ผู รับบริการ ได รับความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลโดยหาผู กระทําผิดมิได หรือหาผู กระทําผิดได แต ผู รับบริการไม ได รับค าเสียหายภายในระยะเวลาอันสมควรตามมาตรา ๔๑
(๘) สนับสนุนและประสานกับองค กรปกครองส วนท องถิ่นในการดําเนินงานและบริหารจัดการ ระบบหลักประกันสุขภาพในระดับท องถิ่นหรือพื้นที่ได ตามความพร อม ความเหมาะสมและความต องการ เพื่อสร าง หลักประกันสุขภาพแห งชาติให แก บุคคลในพื้นที่ตามมาตรา ๔๗
(๙) สนับสนุนและกําหนดหลักเกณฑ ให องค กรชุมชน องค กรเอกชนและภาคเอกชนที่ไม มี วัตถุประสงค เพื่อดําเนินการแสวงหาผลกําไร ดําเนินงานและบริการจัดการเงินทุนในระดับท องถิ่นหรือพื้นที่ได ตาม ความพร อม ความเหมาะสม และความต องการ โดยส งเสริมกระบวนการมีส วนร วมเพื่อสร างหลักประกันสุขภาพ แห งชาติให แก บุคคลในพื้นที่ตามมาตรา ๔๗
(๑๐) กําหนดหลักเกณฑ เกี่ยวกับการรับฟ งความคิดเห็นจากผู ให บริการและผู รับบริการเพื่อ ประโยชน ในการปรับปรุงคุณภาพและมาตรฐานบริการสาธารณสุข
(๑๑) กําหนดหลักเกณฑ เกี่ยวกับการลงโทษปรับทางปกครองและการเพิกถอนการขึ้นทะเบียน
(๑๒) จัดทํารายงานเกี่ยวกับผลงานและอุปสรรคในการดําเนินงาน รวมทั้งบัญชีและการเงินทุก ประเภทของคณะกรรมการ แล วรายงานต อคณะรัฐมนตรีสภาผู แทนราษฎร และวุฒิสภาเป นประจําทุกป ภายในหก เดือนนับแต วันสิ้นป งบประมาณ
(๑๓) จัดประชุมเพื่อให คณะกรรมการรับฟ งความคิดเห็นโดยทั่วไปจากผู ให บริการและผู รับบริการ เป นประจําทุกป
(๑๔) ปฏิบัติหน าที่อื่นตามที่พระราชบัญญัตินี้หรือกฎหมายอื่นกําหนดให เป นอํานาจหน าที่ของ คณะกรรมการหรือตามที่คณะรัฐมนตรีมอบหมาย
มาตรา ๑๙
(๑) กําหนดนโยบายการบริหารงาน และให ความเห็นชอบแผนการดําเนินงานของสํานักงาน
(๒) อนุมัติแผนการเงินของสํานักงาน
(๓) ควบคุมดูแลการดําเนินงานและการบริหารงานทั่วไป ตลอดจนออกระเบียบข อบังคับ ประกาศ หรือข อกําหนดเกี่ยวกับการบริหารงานทั่วไป การบริหารงานบุคคล การงบประมาณ การเงินและทรัพย สิน การติดตาม ประเมินผล และการดําเนินการอื่นของสํานักงาน
มาตรา ๒๒
ในการปฏิบัติหน้าที่ตามพระราชบัญญัตินี้ให คณะกรรมการ หรือคณะอนุกรรมการ แล้วแต่กรณีมีอํานาจขอให หน่วยงานของรัฐหรือสั่งให้ บุคคลใดที่เกี่ยวของมีหนังสือชี้แจงข้อเท็จจริง มาให้ ถ้อยคํา หรือส่งเอกสารหลักฐานเพื่อประกอบการพิจารณาได้
มาตรา ๒๐
คณะกรรมการมีอํานาจแต งตั้งคณะอนุกรรมการเพื่อให ปฏิบัติหน าที่ตามพระราชบัญญัติ นี้หรือตามที่คณะกรรมการมอบหมาย
มาตรา ๒๓
ให้กรรมการและอนุกรรมการได รับเบี้ยประชุม ค่าใช้ จ่ายในการเดินทางและค่าใช้ จ่าย อื่นในการปฏิบัติหน้าที่ตามที่รัฐมนตรีกําหนด
หมวด ๓
สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
มาตรา ๒๗
ทรัพย์สินของสํานักงานไม่อยู่ในความรับผิดแห่งการบังคับคดี
มาตรา ๒๘
บรรดาอสังหาริมทรัพย ที่สํานักงานได มาโดยมีผู บริจาคให หรือได มาโดยการซื้อหรือ แลกเปลี่ยนจากรายได ของสํานักงาน ให เป นกรรมสิทธิ์ของสํานักงาน
มาตรา ๒๖
(๑) รับผิดชอบงานธุรการของคณะกรรมการ คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐาน คณะอนุกรรมการของคณะกรรมการดังกล าว และคณะกรรมการสอบสวน
(๒) เก็บ รวบรวม วิเคราะห ข อมูลเกี่ยวกับการดําเนินงานการบริการสาธารณสุข
(๓) จัดให มีทะเบียนผู รับบริการ หน วยบริการ และเครือข ายหน วยบริการ
(๔) บริหารกองทุนให เป นไปตามระเบียบที่คณะกรรมการกําหนด
(๕) จ ายค าใช จ ายเพื่อบริการสาธารณสุขตามที่คณะกรรมการกําหนดให แก หน วยบริการและ เครือข ายหน วยบริการตามมาตรา ๔๖
(๖) ตรวจสอบเอกสารหลักฐานการเรียกเก็บค าใช จ ายเพื่อบริการสาธารณสุขของหน วยบริการ
(๗) ดําเนินการเพื่อให ประชาชนมีหน วยบริการประจํา และการขอเปลี่ยนหน วยบริการประจํา รวมทั้งประชาสัมพันธ เพื่อให ประชาชนทราบข อมูลของหน วยบริการ
(๘) กํากับดูแลหน วยบริการและเครือข ายหน วยบริการในการให บริการสาธารณสุขให เป นไปตาม มาตรฐานที่คณะกรรมการกําหนด และอํานวยความสะดวกในการเสนอเรื่องร องเรียน
(๙) ถือกรรมสิทธิ์มีสิทธิครอบครอง และมีทรัพยสิทธิต างๆ
(๑๐) ก อตั้งสิทธิและทํานิติกรรมสัญญาหรือข อตกลงใดๆ เกี่ยวกับทรัพย สิน
(๑๑) เรียกเก็บค าธรรมเนียมหรือค าบริการในการดําเนินกิจการของสํานักงาน
(๑๒) มอบให องค กรอื่นหรือบุคคลอื่นทํากิจการที่อยู ภายในอํานาจหน าที่ของสํานักงาน
(๑๓) จัดทํารายงานประจําป เกี่ยวกับผลงานและอุปสรรคในการดําเนินงานของคณะกรรมการและ คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐาน และเผยแพร ต อสาธารณชน
(๑๔) ปฏิบัติหน าที่อื่นตามที่พระราชบัญญัตินี้หรือกฎหมายอื่นบัญญัติให เป นอํานาจหน าที่ของ สํานักงานหรือตามที่คณะกรรมการหรือคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานมอบหมาย
มาตรา ๒๙
ให คณะกรรมการเสนอขอรับงบประมาณรายจ ายประจําป ต อคณะรัฐมนตรีเพื่อเปน ค่าใช จ่ายในการบริหารงานของสํานักงาน
มาตรา ๒๕
ให้สํานักงานหลักประกันสุขภาพแห งชาติตั้งอยู ที่กรุงเทพมหานคร หรือในเขตจังหวัด
ใกล้เคียง
มาตรา ๒๔
ให มีสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห งชาติเป นหน วยงานของรัฐมีฐานะเป นนิติบุคคล อยู ภายใต การกํากับดูแลของรัฐมนตรี ให มีสํานักงานหลักประกันสุขภาพแห งชาติเป นหน วยงานของรัฐมีฐานะเป นนิติบุคคล อยู ภายใต การกํากับดูแลของรัฐมนตรี
มาตรา ๓๐
การเก็บรักษาและการใช้ จายเงินของสํานักงานให้ เป็ไปตามระเบียบที่คณะกรรมการกําหนด
มาตรา ๓๑
ให้สํานักงานมีเลขาธิการเป นผู รับผิดชอบการบริหารกิจการของสํานักงานให เป็นไปตาม กฎหมาย ระเบียบ ข้อบังคับ ข้อกําหนด นโยบาย มติและประกาศของคณะกรรมการ และเป้นผู บังคับบัญชา เจ้าหน้าที่และลูกจ้างของสํานักงานทุกตําแหน ง
มาตรา ๓๗
ให มีสํานักตรวจสอบขึ้นในสํานักงานทําหน าที่เป นสํานักงานเลขานุการของ คณะอนุกรรมการตรวจสอบ และให รับผิดชอบขึ้นตรงต อคณะอนุกรรมการตรวจสอบและรายงานเลขาธิการตาม ระเบียบที่คณะกรรมการกําหนด
หมวด ๔
กองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ
มาตรา ๔๑
ให คณะกรรมการกันเงินจํานวนไม เกินร อยละหนึ่งของเงินที่จะจ ายให หน วยบริการไว เป น เงินช วยเหลือเบื้องต นให แก ผู รับบริการ ในกรณีที่ผู รับบริการได รับความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลของ หน วยบริการ โดยหาผู กระทําผิดมิได หรือหาผู กระทําผิดได แต ยังไม ได รับค าเสียหายภายในระยะเวลาอันสมควร ทั้งนี้ ตามหลักเกณฑ วิธีการ และเงื่อนไขที่คณะกรรมการกําหนด
มาตรา ๔๒
ในกรณีที่ผู รับบริการได รับความเสียหายที่เกิดขึ้นจากการรักษาพยาบาลของหน วย บริการ โดยหาผู กระทําผิดได แต ยังไม ได รับค าเสียหายภายในระยะเวลาอันสมควรตามมาตรา ๔๑ เมื่อสํานักงานได จ ายเงินช วยเหลือเบื้องต นให แก ผู รับบริการไปแล ว สํานักงานมีสิทธิไล เบี้ยเอาแก ผู กระทําผิดได
มาตรา ๔๐
การรับเงิน การจ่ายเงิน และการเก็บรักษาเงินกองทุน รวมทั้งการนําเงินกองทุนไปจัดหา ผลประโยชน ให้ เป็นไปตามระเบียบที่คณะกรรมการกําหนด
มาตรา ๔๓
ภายในสามเดือนนับแต วันสิ้นป งบประมาณตามกฎหมายว าด วยวิธีการงบประมาณ ให คณะกรรมการเสนองบดุลและรายงานการรับจ ายเงินของกองทุนในป ที่ล วงมา ซึ่งสํานักงานการตรวจเงินแผ นดิน ตรวจสอบรับรองแล วต อคณะรัฐมนตรีเพื่อทราบ
มาตรา ๓๙ กองทุนประกอบด้วย
(๑) เงินที่ได รับจากงบประมาณรายจ ายประจําป
(๒) เงินที่ได รับจากองค กรปกครองส วนท องถิ่นตามที่กฎหมายบัญญัติ
(๓) เงินที่ได รับจากการดําเนินการให บริการสาธารณสุขตามพระราชบัญญัตินี้
(๔) เงินค าปรับทางปกครองตามพระราชบัญญัตินี้
(๕) เงินหรือทรัพย สินที่มีผู บริจาคหรือมอบให แก กองทุน
(๖) ดอกผลหรือผลประโยชน ที่เกิดจากเงินหรือทรัพย สินของกองทุน
(๗) เงินหรือทรัพย สินใดๆ ที่กองทุนได รับมาในกิจการของกองทุน
(๘) เงินสมทบอื่นตามที่กฎหมายบัญญัติ
หมวด ๕
หน วยบริการและมาตรฐานบริการสาธารณสุข
มาตรา ๔๕
(๑) ให บริการสาธารณสุข รวมทั้งการใช วัคซีน ยา เวชภัณฑ อุปกรณ ในการรักษาที่ได มาตรฐานและ มีคุณภาพ โดยให ความเสมอภาคและอํานวยความสะดวกในการให บริการสาธารณสุขที่จําเป น ตลอดจนเคารพในสิทธิ ส วนบุคคล ในศักดิ์ศรีความเป นมนุษย และความเชื่อทางศาสนา
(๒) ให ข อมูลการบริการสาธารณสุขของผู รับบริการตามที่ผู รับบริการร องขอและตามประกาศที่มี การกําหนดเกี่ยวกับสิทธิของผู ป วยและผู รับบริการโดยไม บิดเบือน ทั้งในเรื่องผลการวินิจฉัย แนวทาง วิธีการ ทางเลือก และผลในการรักษา รวมทั้งผลข างเคียงที่อาจเกิดขึ้น เพอให ผู รับบริการตัดสินใจในการเลือกรับบริการหรือ่ื ถูกส งต อ
(๓) ให ข อมูลที่เกี่ยวกับชื่อแพทย เจ าหน าที่สาธารณสุข หรือผู รับผิดชอบในการดูแลอย างต อเนื่อง ทางด านสุขภาพกายและสังคม แก ญาติหรือผู ที่ใกล ชิดกับผู รับบริการอย างเพียงพอ ก อนจําหน ายผู รับบริการออกจาก หน วยบริการหรือเครือข ายหน วยบริการ
(๔) รักษาความลับของผู รับบริการจากการปฏิบัติหน าที่ตาม (๑) และ (๒)อย างเคร งครัด เว นแต เป นการเป ดเผยต อเจ าหน าที่ของรัฐซึ่งปฏิบัติหน าที่ตามกฎหมาย
(๕) จัดทําระบบข อมูลการให บริการสาธารณสุข เพื่อสะดวกต อการตรวจสอบคุณภาพและบริการ รวมทั้งการขอรับค าใช จ ายเพื่อบริการสาธารณสุข
ในการให บริการสาธารณสุขแก ผู รับบริการและการจัดทําระบบข อมูลการให บริการสาธารณสุข ให หน วยบริการปฏิบัติตามหลักเกณฑ ที่คณะกรรมการและคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานกําหนด
มาตรา ๔๖
หน่วยบริการและเครือข ายหน วยบริการตามมาตรา ๔๔ และหน วยบริการที่รับการส่งต่อ ผู้ รับบริการ มีสิทธิได รับค่าใช้ จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขจากกองทุนตามหลักเกณฑ วิธีการ และเงื่อนไขที่ คณะกรรมการกําหนด
มาตรา ๔๔
ให้สํานักงานจัดให มีการขึ้นทะเบียนหน วยบริการและเครือข่ายหน่วยบริการ แล้ว ประชาสัมพันธ ให ประชาชนทราบ เพื่อดําเนินการลงทะเบียนเลือกเป นหน วยบริการประจําของตนตามมาตรา ๖
มาตรา ๔๗
เพื่อสร างหลักประกันสุขภาพแห งชาติให กับบุคคลในพื้นที่โดยส่งเสริมกระบวนการมี ส่วนร่วมตามความพร อม ความเหมาะสม และความต องการของประชาชนในท องถิ่น ให คณะกรรมการสนับสนุนและ ประสานกับองคกรปกครองส่วนท้องถิ่น
หมวด ๖
คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานบริการสาธารณสุข
มาตรา ๔๘
ให้ มีคณะกรรมการคณะหนึ่ง เรียกว่า “คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐาน บริการสาธารณสุข
มาตรา ๔๙
การดํารงตําแหน่ง วาระการดํารงตําแหน่ง การพ้นจากตําแหนงและการประชุมของ คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐาน ให นํามาตรา ๑๔ มาตรา ๑๕ มาตรา ๑๖ และมาตรา ๑๗ มาใช้บังคับ โดยอนุโลม
มาตรา ๕๐
คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานมีอํานาจหน้าที่
มาตรา ๕๑
คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานมีอํานาจแต งตั้งคณะอนุกรรมการเพื่อ พิจารณาหรือปฏิบัติตามที่คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานมอบหมายได
มาตรา ๕๒
ให้คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐาน และคณะอนุกรรมการมีอํานาจขอให หน วยงานของรัฐหรือสั่งให บุคคลใดที่เกี่ยวข องมีหนังสือชี้แจงข อเท็จจริง มาให้ถ้อยคําหรือส่งเอกสารหลักฐานเพื่อ ประกอบการพิจารณาได
หมวด ๗
พนักงานเจ้าหน้าที่
มาตรา ๕๔
ในการปฏิบัติหน้าที่ตามพระราชบัญญัตินี้ให พนักงานเจ้าหน้าที่มีอํานาจเข ้าไปใน สถานที่ของหน่วยบริการ หรือของเครือข่ายหน่วยบริการ ในระหว่างเวลาทําการ เพื่อตรวจสอบ สอบถามข อเท็จจริง ตรวจสอบทรัพย สินหรือเอกสารหลักฐาน ถ่ายภาพ ถ่ายสําเนาหรือนําเอกสารที่เกี่ยวข องไปตรวจสอบ
มาตรา ๕๕
ในการปฏิบัติหน าที่พนักงานเจ้าหน้าที่ต องแสดงบัตรประจําตัวแก่ บุคคลซึ่งเกี่ยวข้อง
มาตรา ๕๖
ในการปฏิบัติหน าที่ตามพระราชบัญญัตินี้ให พนักงานเจ าหน าที่เป นเจ าพนักงานตาม ประมวลกฎหมายอาญา
หมวด ๘
การกํากับมาตรฐานหน่วยบริการ
มาตรา ๕๗
ในกรณีที่สํานักงานตรวจสอบพบว่่าหน่วยบริการใดไม่ ปฏิบัติตามมาตรฐานการ ให้ บริการสาธารณสุขที่กําหนด ให รายงานต อคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานเพื่อแตงตั้งคณะกรรมการ สอบสวนพิจารณา
มาตรา ๕๘
ในกรณีที่ผลการสอบสวนตามมาตรา ๕๗ ปรากฏว่าหน่วยบริการใดไม่ ปฏิบัติตาม มาตรฐานที่กําหนด ให้คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานดําเนินการ
มาตรา ๕๙
ในกรณีที่ผู้รับบริการผู้ใดได้ รับความสะดวกตามสมควรหรือตามสิทธิที่จะได้ รับบริการสาธารณสุขที่กําหนดตามพระราชบัญญัตินี้จากหน่วยบริการหรือหน่วยบริการเรียกเก็บค าบริการจากตนโดยไม มีสิทธิที่จะเก็บหรือเรียกเก็บเกินกว าอัตราที่คณะกรรมการกําหนด หรือไม่ได้รับค่าเสียหายที่เกิดขึ้นจากการ รักษาพยาบาลของหน วยบริการภายในระยะเวลาอันสมควร ให้ผู้นั้นมีสิทธิร องเรียนต อสํานักงานเพื่อให มีการสอบสวน และให นําความในมาตรา ๕๗ มาใช บังคับโดยอนุโลม
มาตรา ๖๐
ในกรณีที่การกระทําผิดของหน วยบริการตามมาตรา ๕๘ หรือมาตรา ๕๙ เป นการกระทํา ผิดร ายแรงหรือเกิดซ้ําหลายครั้ง ให เลขาธิการรายงานต อคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานเพื่อพิจารณา ดําเนินการ
หมวด ๙
บทกําหนดโทษ
มาตรา ๖๓
ผู้ใดฝ่าฝืนไม ปฏิบัติตามคําสั่งของคณะกรรมการ คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและ มาตรฐาน คณะอนุกรรมการของคณะกรรมการดังกล่าว คณะกรรมการสอบสวน หรือพนักงานเจ้าหน้าที่ตามมาตรา
มาตรา ๖๔
ผู้ใดขัดขวางหรือไม่อํานวยความสะดวกตามสมควรแก่ พนักงานเจ้าหน้าที่ในการปฏิบัติ หน้าที่ตามมาตรา ๕๕ วรรคสาม ต้องระวางโทษจําคุกไม่ เกินหกเดือน หรือปรับไม เกินหนึ่งหมื่นบาท หรือทั้งจําทั้ง ปรับ
บทเฉพาะกาล
มาตรา ๖๕ ในวาระเริ่มแรก มิให นําบทบัญญัติมาตรา ๖ มาตรา ๗ มาตรา ๘ มาตรา ๑๑ และ มาตรา ๑๒ มาใช บังคับ จนกว าจะได มีการจัดเตรียมความพร้อมเพื่อให้บริการสาธารณสุขตามบทบัญญัติดังกล่าว
มาตรา ๖๖ ให ตราพระราชกฤษฎีกาตามมาตรา ๙ และมาตรา ๑๐ ภายในหนึ่งป นับแต วันที่ พระราชบัญญัตินี้ใช บังคับ และหากไม่ แล้วเสร็จให้ ขยายระยะเวลาได้ ครั้งละหนึ่งป โดยให้สํานักงานหรือสํานักงานและ สํานักงานประกันสังคม แล วแต กรณีรายงานเหตุผลที่ไม อาจดําเนินการได ต อคณะรัฐมนตรีเพื่อทราบ และจัดให มีการ เผยแพร่ รายงานนั้นต่อสาธารณชน
มาตรา ๖๗ ให กระทรวงสาธารณสุขดําเนินการให มีการคัดเลือกและแต งตั้งกรรมการตามมาตรา ๑๓ (๓) (๔) (๕) และ (๖) รวมทั้งสรรหาและคัดเลือกเลขาธิการเพื่อให ได คณะกรรมการหลักประกันสุขภาพ แห งชาติตามพระราชบัญญัตินี้ภายในหนึ่งร อยแปดสิบวันนับแต วันที่พระราชบัญญัติฉบับนี้ใช บังคับ
มาตรา ๖๘ ให กระทรวงสาธารณสุขดําเนินการให มีการคัดเลือกและแต งตั้งกรรมการตามมาตรา ๔๘ (๒) (๓) (๔) (๕) (๖) (๗) (๘) และ (๙) เพื่อให ได คณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานตาม พระราชบัญญัตินี้ภายในหนึ่งร อยแปดสิบวันนับแต วันที่พระราชบัญญัตินี้ใช บังคับ
มาตรา ๖๙ ให โอนกิจการ ทรัพย สิน สิทธิหนี้และความรับผิด รวมทั้งเงินงบประมาณของกระทรวง สาธารณสุข ในส วนที่เกี่ยวกับงานประกันสุขภาพตามพระราชบัญญัตินี้ตลอดจนเงินทุนหมุนเวียนบัตรประกันสุขภาพ ไปเป นของสํานักงานในวันที่พระราชบัญญัตินี้ใช บังคับ