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Perda transitória de consciência - Coggle Diagram
Perda transitória de consciência
etiologias
síncope
crise epiléptica
pseudocrise
hipoglicemia
avaliação inicial
síncope ou crise epiléptica?
síncope
: < 20 movimentos; pródromos
síndrome vasovagal
pródromos (náuseas, vômitos, estresse físico/emocional); calor; pós-prandial; crise de tosse...; idade < 40 anos
diagnóstico
: tilt-test (com ou sem massagem carotídea)
causas cardíacas
pródromos
: palpitação; posição supina ou após esforço físico
outros fatores: história de doença cardíaca, alterações na ausculta / ECG...
exames complementares
: Holter, Eco, estudo eletrofisiológico
hipotensão postural
doenças predisponentes
: Parkinson, diabetes, insuf. B12, sjogren, amiloidose...
medicamentos
: diuréticos, vasodilatadores, tricíclicos, antiarrítmicos, medicamentos hipotensores...
diferença de > 20 na PAS ou 10 na PAD; medir deitado e em pé com diferença de 1 e 3 min.
crise epiléptica
: > 20 movimentos; mordedura de língua; virar cabeça p/ um lado; aura;
sintomas pós-ictais; mordedura de língua na parte posterior e lateral
pseudocrise
prolactina < 20 pós crise
mordedura na parte anterior da língua
exame físico
sinais vitais: temperatura, PA, FC, FR, SatO2
HGT
ausculta cardíaca
glasgow, pupilas, escala FOUR, força, marcha, fala
ECG