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Mediastino - Coggle Diagram

- - - - limitado
        
        superiormente por la abertura torácica superior
        
        inferiormente por un plano entre el ángulo del esternón y el disco intervertebral T4-T5
        
        El límite lateral está representado por la porción mediastínica de la pleura.
        
        El límite pleural del mediastino superior, frente a la pared anterior del tórax, tiene la forma de un triángulo con el vértice dirigido hacia abajo
        
        El límite anterior está representado por el esternón y las sincondrosis costoesternales
        
        El límite posterior está constituido por los cuerpos vertebrales torácicos, los discos intervertebrales correspondientes y el ligamento longitudinal anterior
  - - - El mediastino medio es la parte más ancha del mediastino.
      - Se encuentra limitado anterior y posteriormente por la cara del pericardio respectiva.
      - Los límites superiores, inferior y laterales son los mismos que para el mediastino anterior
      - El corazón y el pericardio desplazan de forma asimétrica al pulmón junto con la pleura hacia la izquierda
    - - comparte los límites superior, inferior y laterales con el mediastino anterior y el mediastino medio.
      - contiene el esófago y los bronquios principales.
      - Las arterias contenidas son la aorta torácica y sus ramas
      - Los linfáticos del mediastino posterior se encuentran representados por el conducto torácico
    - - El límite inferior es el diafragma.
      - Los límites laterales derecho e izquierdo están constituidos por la porción mediastínica de la pleura.
      - El límite superior está dado por un plano entre el ángulo del esternón y el disco intervertebral T4T5
      - El límite anterior, al igual que el límite superior, está dado por el esternón y las sincondrosis costoesternales.
      - El límite anterior, al igual que el límite superior, está dado por el esternón y las sincondrosis costoesternales.
      - El límite posterior es la cara anterior del pericardio.
- - - - Nodo sinoatrial [sinusal o de KeithFlack]
        
        Desciende verticalmente, por dentro de la cresta terminal y desaparece en el tercio inferior de la pared auricular
        
        Su extremidad superior está a la derecha del orificio de la vena cava superior en la aurícula derecha.
        
        Es una red de fibras musculares cardíacas especializadas, situada por delante de la desembocadura de la vena cava superior.
      - Nodo atrioventricular [de Aschoff-Tawara]
        
        Está situado en la pared de la aurícula derecha limitado por atrás por el orificio del seno coronario, por abajo y a la izquierda por la inserción de la valva septal de la válvula tricúspide y por arriba, por el tendón de la válvula de la vena cava inferior.
        
        Transmite, después de un período de latencia, el estímulo proveniente del nodo sinoatrial a los ventrículos, a través del tronco del fascículo auriculoventricular y sus dos ramas.
      - Fascículo atrioventricular [haz de His]
        
        Es un haz de fibras musculares excitoconductoras entre el nodo auriculoventricular y los músculos papilares.
        
        La rama derecha se extiende en forma de arco siguiendo el trayecto de la trabécula septomarginal
        
        La rama izquierda atraviesa el tabique interventricular y se ubica en su cara izquierda, cubierta por el endocardio.
      - Ramos subendocárdicos [red o fibras de Purkinje]
        
        Se trata de la dispersión o ramificación en las paredes
        de los ventrículos de las fibras originadas de las ramas del fascículo atrioventricular
      - Vascularización del sistema
        de conducción
        
        El tabique interventricular se irriga a través de las ramas interventriculares septales ramas de la rama interventricular anterior que nace de la arteria coronaria izquierda
        
        La arteria coronaria derecha emite como rama
        terminal a la rama interventricular posterior
        
        La rama del nodo sinoauricular (sinoatrial) es una rama frecuente de la arteria coronaria derecha
        
        La rama del nodo auriculoventricular es una rama inconstante de la arteria coronaria izquierda.
  - - - Las arterias del ventrículo derecho son dos principales.
      - La rama del cono arterioso para la región izquierda del cono arterioso del ventrículo derecho
      - Las arterias del ventrículo izquierdo son la rama lateral, oblicua hacia abajo y a la izquierda, para la pared anterior del ventrículo izquierdo. Puede dar ramas en número de 4 o 6 que participan en la red de la punta del corazón.
      - Entre las ramas interventriculares septales, existe una decena que se profundizan en el tabique interventricular y convergen hacia su centro geométrico
    - - La rama auricular intermedia es una rama superior para la cara Aterosclerosis coronaria posterior de la aurícula derecha.
      - La rama marginal derecha es una rama inferior en el borde externo del ventrículo derecho.
      - Las ramas auriculoventriculares menos voluminosas, más cortas, están destinadas a la cara inferior del ventrículo derecho y descienden desde el surco coronario
      - Las ramas interventriculares septales provienen de la rama interventricular posterior y se profundizan en el tabique, del cual irrigan el tercio posterior e inferior
    - - vena cardíaca magna
        
        es una vena que recoge la sangre de la superficie anterior de los ventrículos, sigue el surco longitudinal anterior y desemboca en el seno coronario
        
        Comienza en el ápex cardíaco y asciende a lo largo del surco longitudinal anterior hacia la base de los ventrículos.
        
        Recibe venas tributarias de la aurícula izquierda y de ambos ventrículos, una de ellas es la vena marginal izquierda
      - seno coronario
        
        es un conjunto de venas que se unen para formar un gran vaso que recoge la sangre del miocardio
        
        Lleva sangre con poco oxígeno a la aurícula derecha junto con la vena cava inferior y superior.
    - - Se los denomina subendocárdicos, intramiocárdicos y subepicárdicos
      - La red subepicárdica
        
        comprende un conjunto izquierdo constituido por troncos que siguen el surco coronario y el surco interventricular anterior
  - - - El vórtice del corazón está formado por la disposición espiroidea de las fibras musculares del corazón en su vértice
      - Forman dos planos: medio, de disposición circular; profundo, que corresponde a los músculos papilares y a las trabéculas carnosas subendocárdicas.
      - El miocardio de los ventrículos es grueso, sobre todo alrededor del ventrículo izquierdo.
      - Se distinguen fibras propias y fibras comunes.
        
        Las primeras son anulares, dispuestas alrededor de los orificios venosos.
        
        Las segundas, ansiformes, se extienden de un punto a otro del anillo orificial.
  - - - Aurícula derecha
        
        es una de las cuatro cavidades del corazón, localizada en la parte superior y derecha de este
        
        La pared inferior presenta un segmento lateral y un segmento medial.
        
        La pared auriculoventricular corresponde al orificio auriculoventricular derecho, provisto de la válvula tricúspide.
        
        La pared interauricular es la pared posteromedial (izquierda) de la aurícula (atrio), que la separa de su homóloga
        
        La pared superior es el techo de la aurícula
        
        La pared anterolateral corresponde a las paredes lateral, anterior y posterior.
      - Ventrículo derecho
        
        Esta cavidad tiene la forma de una pirámide irregular
        
        La pared anterior o esternocostal es delgada. En su parte inferior se insertan las formaciones musculares que constituyen el músculo papilar anterior
        
        La pared medial o septal corresponde al tabique interventricular. Presenta pequeños pilares unidos a la valva septal de la válvula tricúspide, entre ellos forman el músculo papilar septal
        
        Las paredes anterior y medial se reúnen a nivel del orificio del tronco pulmonar. La trabécula septomarginal es una columna carnosa insertada por abajo y adelante en la base del músculo papilar anterior.
      - Aurícula izquierda
        
        Recibe las 4 venas pulmonares y se abre en el ventrículo izquierdo por un orificio provisto de una válvula: la válvula mitral.
        
        La pared superior es redondeada, estrecha y forma el techo de la aurícula (atrio).
        
        La pared inferior reúne con una pendiente suave la pared posterior con la región del orificio auriculoventricular
        
        La pared posterior lisa se relaciona con el seno oblicuo del pericardio, es cuadrilátera; sus 4 ángulos están marcados por la llegada de las 4 venas pulmonares, 2 a la derecha y 2 a la izquierda. Los 4 orificios están desprovistos de válvulas.
        
        La pared interauricular es anterior, derecha y muy delgada a nivel de la fosa oval de la aurícula derecha.
        
        En la pared lateral resalta la orejuela izquierda ubicada a la izquierda del tronco pulmonar. Es la parte superior, anterior e izquierda de la aurícula izquierda, marcada por el orificio de la orejuela
        
        La pared anterior es el orificio auriculoventricular izquierdo, cerrado durante la sístole ventricular por la válvula mitral.
      - Ventrículo izquierdo
        
        La pared inferior o diafragmática está marcada por numerosos músculos papilares entre los que se destacan el músculo papilar posterior
        
        La pared medial corresponde al tabique interventricular
        
        La pared lateral se extiende en superficie desde el surco interventricular anterior hasta la rama marginal izquierda de la rama circunfleja
  - - - Pericardio fibroso
        
        La cara derecha, vertical y estrecha, está tendida desde el diafragma por abajo hasta la vena cava superior por arriba
        
        La cara izquierda se adapta a la forma del borde izquierdo del corazón
        
        La cara posterior, convexa, se extiende en sentido vertical desde el diafragma a la arteria pulmonar derecha
        
        El vértice, truncado, está representado por una circunferencia que rodea los vasos que emergen de la base del corazón
        
        La cara anterior, delgada, se extiende desde el diafragma, por debajo, hacia la raíz vascular de la base del corazón, por arriba
      - Pericardio seroso
        
        El pliegue preaórtico es un engrosamiento de la lámina visceral, situado en la pared anterior del arco de la aorta
        
        El pliegue de la vena cava izquierda se encuentra por debajo de la arteria pulmonar izquierda.
        
        una lámina parietal (externa) que tapiza a la cara profunda del pericardio fibroso.
        
        La cavidad pericárdica es el espacio comprendido entre las dos láminas del pericardio seroso.
        
        una lámina visceral (interna) o epicardio que tapiza íntimamente el corazón y los vasos adyacentes
        
        Entre estas dos hojas se encuentra la cavidad pericárdica.
  - - - sector auricular
        
        se encuentra oculto por la emergencia del tronco pulmonar y de la arteria aorta
      - sector ventricular
        
        se ubica por debajo y a la izquierda del surco coronario
        
        Contiene la arteria interventricular anterior y la vena que la acompaña, rodeadas por tejido adiposo
    - - Tiene una forma triangular, dividida por el surco coronario en una parte ventricular, anterior, que representa los cuatro quintos de esta cara
      - una parte auricular derecha, posterior, que representa el quinto restante de la superficie de esta cara cardíaca