Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินภาวะสุขภาพ - Coggle Diagram
การประเมินภาวะสุขภาพ
ประเภทของการประเมินภาวะสุขภาพ
แบบเน้นเฉพาะอาการ Problembased assessment
ซักประวัติและตรวจร่างกายเน้นเฉพาะปัญหาที่เกิดขึ้น
แบบติดตามการรักษา Episodic assessment
ติดตามอาการหลังได้รับการรักษาแล้ว เพื่อดูว่าอาการเปลี่ยนแปลงหรือปกติดีไหม
แบบเบ็ดเสร็จ Comprehensive assessment
ซักประวัติและตรวจร่างกายตั้งแต่แรกรับผู้ป่วยจนเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล
แบบคัดกรองสุขภาพ Screening assessment
เป็นการปฏิบัติในระยะเวลาสั้นๆและไม่เสียค่าใช้จ่ายมาก
กรอบแนวคิด
แบบแผนสุขภาพ Function Health Pattern
รับรู้ภาวะสุขภาพและการดูแลสุขภาพ
โภชนาการและเผาพลาญอาหาร
การขับถ่าย
การออกกำลังกาย
การนอนหลับ
สติปัญญา
รับรู้ตนเองและอัตมโนทัศน์
ค่านิยมและความเชื่อ
การปรับตัวและเผชิญความเครียด
เพศและการเจริญพันธ์
สัมพันธภาพ
ทฤษฎีทางการพยาบาล Nursing Thory
ทฤษฎีกาารดูแลตนเองของโอเร็ม
ทฤษฎีการปรับตัวของรอย
ทฤษฎีระบบของนิว
ทฤษฎีการตั้งเป้าหมายของคิง
โมเดล modal
ปฏิสัมพันธ์ระหว่างพยาบาลกับผู้รับบริการ
เป้าหมาย
อธิบายองค์ประกอบ
กิจกรรมการพยาบาล
การซักประวัติ
ชนิดของคำถาม
คำถามปลายเปิด
ผู้ป่วยตอบได้มากกว่า1คำตอบ
คำถามปลายปิด
ตอบสั้นๆ เพียง1-2คำ (เคย กับ ไม่เคย)
การซักประวัติอย่างสมบูรณ์
อาการสำคัญ Chief complaint
ระบุอาการผู้ป่วยมี1-2อาการและระยะเวลาของอาการด้วย
ประวัติเจ็บป่วยปัจจุบัน Present illness
ลักษณะของอาการ
เวลาเริ่มต้นที่มีอาการ
ตำแหน่งอาการ
ระยะอาการเป็นนานเท่าไหร่
ปัจจัยเกี่ยวข้อง(อะไรที่ทำให้ปวดหัว)
ความรุนแรงหรือจำนวนครั้ง
ข้อมูลประวัติส่วนบุคคล Biographic data
ประวัติเจ็บป่วยในอดีต Past history
เคยรับอุบัติเหตุหรือรับการผ่าตัดก่อนเจ็บป่วยครั้งนี้
ขั้นตอน
ขณะชักประวัติ
พยาบาลต้องตั้งใจฟังและสังการอาการขณะถาม
สรุปผลและยุติ
ก่อนยุติ ต้องบอกปัญหา สาเหตุ เป้าหมาย ให้ผู้ป่วยทราบด้วย
ก่อนการซักประวัติ
ต้องดูข้อมูลของผู้ป่วยจากแฟ้มประวัติก่อน
วิธีเก็บรวบรวมข้อมูล
ข้อมูลอัตนัย
เกี่ยวกับความรู้สึกหรืออาการที่ผู้รับบริการบอก
ข้อมูลปรนัย
ได้จากการสังเกตโดยตรง โดยอ้อม
การตรวจสอบความเที่ยงตรงของข้อมูล
ประเมินซ้ำหากได้ข้อมูลมายังไม่แน่ใจหรือคลุมเครือ