Butyrophenone derivatives ข้อบ่งใช้ที่สำคัญ คือ รักษาแมเนียได้ผลดีมาก นอกจากนี้ใช้รักษาโรคจิตเภท และโรคจิตเนื่องจากสมองพิการได้ผลดีเช่นกัน ระยะเวลาในการให้ยารักษาโรคจิตโดยทั่วไปภายในเวลา 3 สัปดาห์ หลังให้ยาผู้ป่วยจะมีอาการดีขึ้น ยาจิตบำบัดชนิดใหม่ ยาจิตบำบัดชนิดใหม่ที่นำมาใช้รักษาโรคทางจิตเวช มีดังนี้
-Clozapine
-Risperidone
-Serotonin Reuptake Inhibitors
ข้อบ่งใช้
-โรคซึมเศร้าในผู้ป่วยสูงอายุ ผู้ป่วยโรคหัวใจ โรคสมอง โรคไต โรคตับ โรคเบาหวาน ผู้ป่วยตั้งครรภ์
-โรคย้ำคิดย้ำทำ
-การรับประทานอาหารจุผิดปกติ

Butyrophenone derivatives

Dihydroindolone derivatives

Dibenzoxapine derivatives

-Monoamine Oxidase inhibitors (MAOI)
-Tricyclic antidepressants

-Bicyclic antidepressants เช่น Zimelidine (Zelmid), Viloxazine (Vivalan)
-Tetracyclic antidepressants

ลิเทียมคาร์บอเนต (Lithium Carbonate)
ข้อบ่งใช้

• รักษา Mania
  
  • ป้องกันการเป็นซ้ำของโรค Bipolar disorder ทั้งระยะแมเนียและระยะซึมเศร้า

ข้อบ่งใช้
-โรคทางจิตเวชที่มีอาการกังวล เช่น ตื่นเต้นง่าย
-ใช้เป็นยานอนหลับ
-ใช้รักษา Delirium tremens
-โรคลมชัก

ข้อบ่งใช้ในการรักษา
-ผู้ป่วยที่อาการเศร้าทุกชนิด และเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย
-ผู้ป่วยโรคจิตเภทชนิดที่คลั่งหรือซึมเฉย
-โรคจิตในวัยเสื่อมในระยะเศร้า
-โรคความผิดปกติของอารมณ์ทั้งในระยะคลั่งและระยะเศร้า
-อาการทางจิตเวชอื่นๆ ที่รักษาด้วยวิธีอื่นๆ ไม่ได้ผล

บทบาทของพยาบาลในการจัดสิ่งแวดล้อมเพื่อการบำบัด
-เป็นแบบอย่างที่ดีในด้านการตอบสนองทางอารมณ์
-เป็นตัวแทนของบุคคลในสังคมปกติ การตอบสนองต่อผู้ป่วยควรอยู่ในเกณฑ์มาตรฐานของสังคมทั่วไป
-เป็นแบบอย่างที่ดีในด้านพฤติกรรมทางสังคม

สัมพันธภาพระหว่างบุคคลในหน่วยรักษา
-สัมพันธภาพที่ดีต่อกันก่อให้เกิดบรรยากาศที่เป็นมิตรทำให้เกิดความสามัคคีและปรองดองกัน ตรงข้ามสัมพันธภาพที่ไม่ดีต่อกันก่อให้เกิดข้อขัดแย้งและปัญหาอื่น ๆ ซึ่งจะมีผลกระทบต่อกระบวนการรักษา

ความหมายของกลุ่มกิจกรรมบำบัด
-ใช้สิ่งแวดล้อมเพื่อการบำบัด จัดให้ผู้ได้ทำกิจกรรมเพื่อฟื้นฟูสมรรถภาพของผู้ป่วย ทั้งทางด้านร่างกาย จิตใจ อารมณ์ และสังคมให้เข้าสู่สภาพปกติให้มากที่สุด

หลักการรักษาด้วยกลุ่มกิจกรรมบำบัด
-สนองความต้องการขั้นพื้นฐาน
-ป้องกันความเสื่อมถอย
-พัฒนาเปลี่ยนแปลงให้ดีขึ้น
-การคงสภาพที่เหลืออยู่เอาไว้

แนวคิดเกี่ยวข้องกับการทำงานเป็นกลุ่ม
-ความต้องการของมนุษย์โดยพื้นฐาน
-บุคคลแต่ละคนมีความสามารถพิเศษในตนเองและมีความแตกต่างกัน
-การอยู่ร่วมกันเป็นกลุ่มทำให้มีการปฏิสัมพันธ์ระหว่างบุคคล

ประโยชน์ของกระบวนการกลุ่ม
-ช่วยให้สมาชิกแต่ละคนในกลุ่มได้นำเอาความสามารถต่าง ๆ ของตนเองออกมาใช้ให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้ ช่วยเสริมสร้างทัศนคติและพฤติกรรมของสมาชิก

ชนิดของกิจกรรมบำบัด
กลุ่มอาชีวบำบัด
นันทนาการบำบัด
กลุ่มการศึกษาบำบัด
กลุ่มฝึกหัดการเข้าสังคม

ขั้นตอนในการทำกลุ่มกิจกรรมบำบัด
ขั้นที่ 1 ขั้นเตรียม ได้แก่ การเตรียมความรู้ การเลือกกิจกรรมให้เหมาะสมกับผู้ป่วย การเตรียมอุปกรณ์ การจัดสถานที่ การวางแผนการดำเนินการกลุ่ม
ขั้นที่ 2 ขั้นดำเนินการ

• ขั้นเปิดกลุ่ม
  

      - ขั้นดำเนินกิจกรรม 
       - ขั้นปิดกลุ่ม 
  

  ขั้นที่ 3 ขั้นสรุปประเมินผล

ขนาดของกลุ่มและการกำหนดเวลาในการทำกลุ่มกิจกรรมบำบัด
-กลุ่มขนาดเล็ก มีจำนวนสมาชิก 8-12 คน ใช้เวลา 30 นาที ถึง 1 ชั่วโมง
-กลุ่มขนาดกลางมีจำนวนสมาชิก 20-30 คน ใช้เวลา 1 ชั่วโมง กลุ่ม-ขนาดใหญ่มีจำนวนสมาชิก 30-50 คน ใช้เวลา 1 - 2 ชั่วโมง

หลักในการเลือกผู้ป่วยเข้าร่วมกิจกรรม
-ผู้ป่วยซึมเศร้า ควรจัดให้เข้ากลุ่มกิจกรรม เพื่อให้ผู้ป่วยเกิดความอบอุ่น
-ผู้ป่วยวิตกกังวล ควรจัดให้เข้ากลุ่มกิจกรรมที่ให้พลังงาน กลุ่มกีฬา
-กลุ่มอ่านหนังสือและวิจารณ์ข่าว
ผู้ป่วยก้าวร้าว (Aggressive) ควรจัดให้เข้ากลุ่มกิจกรรมที่ได้ออกแรง
-สมาชิกในกลุ่มควรมีทั้งเพศชายและหญิง เป็นการฝึกให้ผู้ป่วยได้ปรับตัวอยู่ในสังคมที่เป็นจริง
-เป็นผู้ป่วยที่มีอาการทุเลาและมีพฤติกรรมที่เหมาะสม
-เลือกกิจกรรมให้เหมาะสมกับเพศ วัย การศึกษา และความสามารถ เพื่อฟื้นฟูความเป็นอยู่ของผู้ป่วยและเป็นการแสดงออก

บทบาทของพยาบาลในการจัดกิจกรรมบำบัด
-มีความรู้และทักษะในการจัดกิจกรรมนั้นๆ
-เป็นผู้นำในการจัดกิจกรรมบำบัดตั้งแต่เริ่มต้นจนกระทั่งสิ้นสุดกิจกรรม
-ระหว่างที่กำลังทำกลุ่มผู้นำกลุ่ม ผู้ช่วยผู้นำกลุ่ม และผู้สังเกตการณ์จะต้องคอยดูแลกระตุ้นให้สมาชิกทุกคนในกลุ่มได้มีส่วนร่วมในกิจกรรม
-ให้กำลังใจและส่งเสริมให้ผู้ป่วยเกิดความมั่นใจในตนเอง
-สร้างบรรยากาศในกลุ่มให้มีลักษณะของความเป็นมิตร
-มีลักษณะเป็นประชาธิปไตย รับฟังความคิดเห็นของสมาชิกทุกคน