Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบทางเดินปัสสาวะและระบบสืบพันธุ์ - Coggle Diagram

- - - - ปัสสาวะบ่อยร่วมกับปริมาณปัสสาวะปกติมีลักษณะกะปริดกะปรอย สาเหตุมักเกิดจากความผิดปกติของทางเดินปัสสาวะ เช่น โรคของกล้ามเนื้อหูรูดกระเพาะปัสสาวะไว กระเพาะปัสสาวะอักเสบ
      - ปัสสาวะบ่อยร่วมกบปริมาณปัสสาวะมากกว่าปกติโดยเฉพาะเกิน 3 ลิตรต่อวันหรือ polyuria พบในโรคเบาหวาน เบาจืดและการดื่มน้ำมากเกินไป
    - - Inflammation
      - Non-infectious diseases
    - - ตรวจว่ามีไข้หรือมีอาการอื่นที่บ่งชี้บ่งบอกถึงการติดเชื้อหรือไม่
      - กดบริเวณหัวหน่าว
      - เคาะบริเวณ CVA
      - ตรวจท่อปัสสาวะมีสารคัดหลั่งไหลออกมาหรือไม่
      - ตรวจต่อมลูกหมาก โดยใช้นิ้วสอดเข้าทางทวารหนักและกดนวดบริเวณต่อมลูกหมาก
    - - ตรวจ UA พบเม็ดเลือดขาวมากกว่าปกติ พบ bacteria ต้องไม่พบ squamous epithelium <5/HPF,พบ RBC ในปัสสาวะหรือไม่พบก็ได้
- - - - ติดเชื้อที่กรวยไต เชื้อกระจายตามท่อปัสสาวะ
    - - ปวเสีข้างฉับพลัน ร้าวลงขาหนีบพร้อมมีไข้สูง หนาวสั่น ขัดเบา ปัสสาวะขุ่น
    - - ไข้สูง 39-40 องศาเซลเซียส
      - ปวดที่ CVA
      - ท้องเกร็งแข็ง
      - WBC มากกว่า 10,000 cell/cu.mm
    - - 1.อาการไม่รุนแรงให้ paracetamol
      - 2.ให้ยาปฏิชีวนะ Norfloxacin,amoxycillin
  - - - ติดเชื้อแบคทีเรียที่กรวยไต อาจมีการอุดกั้น
- - - - อาการ ปัสสาวะน้อยกว่า 400 cc ใน 24 hr หรือไม่มีปัสสาวะออกเลย เบื่ออาหาร คลื่นไส้อาเจียน
    - - ตรวจจาก CBC มีอาการชัดเมื่อเนื้อไตถูกทำลายสองช้าง มัก ซีด ความดันโลหิตสูง ผิวแห้ง ผิวมีสีคล้ำ
- - - - ต่อมลูกหมากโต
        
        อาการ ปัสสาวะลำบาก ต้องเบ่ง ปัสสาวะพุ่งไม่แรง ส่งรพ.ใช้มือตรวจทางทวารหนัก ส่องกล้อง
      - dysfunction uterine bleeding : DUB
        
        มีเลือดออกคล้ายปจด.
      - Gonorrhea
        
        เพศชาย : แสบลำกล้องปัสสาวะ ปัสสาวะขัด มีหนอง
        
        เพศหญิง : ตกขาวสีเหลือง กลิ่นเหม็น ไม่คัน ขัดเบา
      - หนองในเทียม
        
        เพศชาย : อาการแสบท่อปัสสาวะ
        
        เพศหญิง : ไม่แสดงอาการ มีเพียงตกขาว
      - Syphilis
        
        ระยะที่ 1 primary มีตุ่มเล็กๆ เท่าเข็มหมุด ต่อมาแตกเป็นแผลกว้าง
        
        ระยะที่ 2 secondary ผื่นขึ้นท้งตัว แผลช่องปาก หูดรอบอวัยวะ
        
        ระยะที่ 2 secondary เชื้อเข้าต่อมน้ำเหลือง กระขายทั่วร่างกาย มีไข้ต่ำๆ ปวดศีรษะ
        
        ระยะที่ 3 Latent phase ตรวจเลือด VDRL /RPR ยืนยันด้วย TPHA
        
        ระยะที่ 4 tertiary syphilis แผลเรื้อนรังที่ผิวหนัง เกิด aortic aneurysm
      - ท้องนอกมดลูก
        
        ประจำเดือนขาด กรปริดกระปรอย ปวดท้องรุนแรงเฉียบพลัน
    - - จากระบบสืบพันธุ์ ตั้งครรภ์ผิดปกติ,cyst,การบิดขั้วของปีกมดลูก,ปีกมดลูกอักเสบ,myoma,endometriosis
      - จากทางเดินอาหาร Appendicitis , intestinal obstruction
      - จากระบบทางเดินปัสสาวะ ปวดจากนิ่วรุนแรง ปวดร้าว CVA ไปขาหนีบ
      - ปวดประจำเดือน
        
        Primary dysmenorrhea ปวดก่อนเป็นประจำเดือนหรือตอนเป็น ปวดร้าวไปหลัง รักษา NSIADs
        
        secondary dysmenorrhea ปวด 1-2wk ก่อนเป็นปจด นานจนปจดหมดไป 2-3 วัน