Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กรวยไตอักเสบเฉียบพลัน (Acute pyelonephritis), image - Coggle Diagram
กรวยไตอักเสบเฉียบพลัน (Acute pyelonephritis)
พยาธิสภาพ :pencil2:
เป็นการอักเสบของกรวยไตที่อาจเกิดขึ้นข้างเดียวหรือสองข้าง ซึ่งมักเกิดจากการติดเชื้อในส่วนล่างของทางเดินปัสสาวะ ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อ Bacteria gram-negative เช่น E.coli, Klebsiella pneumonia, Streptococous แล้วลุกลามขึ้นมาถึงไต เนื้อไต ท่อไต เกิดการอักเสบทั่วไป อาจเกิดหนองเป็นหย่อมๆบริเวณเนื้อไต หลอดไตอาจเกิด necrosis กลายเป็น scar
อาการ :pencil2:
ปัสสาวะบ่อย รู้สึกปวดปัสสาวะตลอดเวลา เจ็บหรือแสบขณะปัสสาวะ
ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น มีสีขุ่น มีหนองหรือเลือดปนมากับปัสสาวะ
มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส
รู้สึกหนาวสั่น
เจ็บปวดบริเวณหลังหรือสีข้าง ปวดท้อง
คลื่นไส้ อาเจียน
หากเกิดการติดเชื้อจากเพศสัมพันธ์ อาจมีหนองหรือสารคัดหลั่งบริเวณอวัยวะเพศ
การวินิจฉัย :pencil2:
ซักประวัติ
ประวัติเคยติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ , ประวัติการตั้งครรภ์, ประวัติเคยใช้สายสวยปัสสาวะ, ประวัิการชอบกลั้นปัสสาวะ และดื่มน้ำน้อย
การตรวจร่างกาย
ตรวจร่างกายหาอาการไข้ ปัสสาวะขุ่น กดเจ็บบริเวณท้อง
LAB
การตรวจปัสสาวะ
การตรวจเลือด
การตรวจด้วยรังสีวิทยา
การรักษา :pencil2:
การให้ยาปฏิชีวนะ ซึ่งในรายที่รุนแรงอาจเป็นการให้ยาทางหลอดเลือดดำโดยรับผู้ป่วยไว้เป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาล แต่รายที่อาการไม่มาก การรักษาจะเป็นผู้ป่วยนอก
การรักษาสาเหตุ เช่น รักษาโรคต่อมลูกหมากโต เมื่อมีสาเหตุจากต่อมลูกหมากโต เป็นต้น และ การรักษาประคับประคองตามอาการ เช่น การพักผ่อน ยาลดไข้ ยาแก้ปวด การดื่มน้ำสะอาดมากๆเมื่อไม่มีโรคต้องจำกัดน้ำดื่ม และการไม่กลั้นปัสสาวะนาน
