O: Paciente em estado geral ruim, orientado, ansioso. Além disso, mucosas hipocoradas, ictéricas, acianóticas, hidratadas, edema de MMII com sinal de cacifo. Eupneico, MV diminuído em bases. Sinal de Signorelli + bilateralmente. RCR c/ sopro panfocal. Abdome semigloboso, hepatimetria de 20 cm, baço Boyd 3.