Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

DEMAM - Coggle Diagram

- - - - memiliki siklus hidup yang kompleks, untuk kelangsungan hidupnya parasit tersebut membutuhkan host (tempatnya menumpang hidup) baik pada manusia maupun nyamuk, yaitu nyamuk anopheles
  - - - Patogenesis malaria akibat dari interaksi kompleks antara parasit, inang dan lingkungan.
      - Patogenesis lebih ditekankan pada terjadinya peningkatan permeabilitas pembuluh darah daripada koagulasi intravaskuler
      - Oleh karena skizogoni menyebabkan kerusakan eritrosit
        maka akan terjadi anemia
      - Dalam limpa dijumpai banyak parasit dalam makrofag dan sering terjadi fagositosis dari eritrosit yang terinfeksi maupun yang tidak terinfeksi
    - - Kejadian immunopatologi
        Aktivasi poliklonal → hipergamaglobulinemia, pembentukan kompleks imun, depresi immun pelepasan sitokin seperti TNF,
  - - - Keluhan utama : demam, menggigil, dapat disertai sakit kepala, mual, muntah,
        diare dan nyeri otot atau pegal-pegal.
      - riwayat
        
        Riwayat 1-4 minggu yang lalu ke daerah endemik malaria
        
        Riwayat tinggal didaerah endemik malaria.
        
        Riwayat sakit malaria
      - Riwayat minum obat malaria satu bulan terakhir
    - - malaria ringan
        
        Demam (pengukuran dengan termometer ≥ 37,5°C), Konjungtiva atau telapak tangan pucat,
        
        Pembesaran limpa (splenomegali), dan Pembesaran hati (hepatomegali)
      - malaria berat
        
        Mortalitas: Hampir 100% tanpa pengobatan, Tatalaksana adekuat: 20%, Infeksi oleh P. falciparum disertai dengan salah satu atau lebih kelainan yaitu Malaria serebral, Gangguan status mental, Kejang multipel, Koma, Hipoglikemia: gula darah < 50 mg/dL, Distress pernafasan, Temperatur > 40oC, tidak responsif dengan asetaminofen, Hipotensi, Oliguria atau anuria, Anemia dengan nilai hematokrit <20% atau menurun dengan cepat, Kreatinin > 1,5 mg/dL, Parasitemia > 5%, Bentuk Lanjut (tropozoit lanjut atau schizont) P. falciparum pada apusan darah tepi, Hemoglobinuria, Perdarahan spontan, dan Kuning.
    - - Pemeriksaan dengan mikroskop
        Pemeriksaan sediaan darah (SD) tebal dan tipis
      - Rapid Diagnostic Test
  - - - Malaria Falsiparum
        Lini pertama = Artesunat + Amodiakuin + Primakuin
        Lini kedua = Kina + Doksisiklin atau Tetrasiklin + Primakuin
      - Malaria vivaks dan ovale
        Lini Pertama = Klorokuin + Primakuin Lini kedua : Kina + Primakuin