Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 1 บทนำ กระบวนการพยาบาล, image, image, image, image, image, image -…
บทที่ 1 บทนำ
กระบวนการพยาบาล
ประกอบด้วย การประเมินภาวะสุขภาพ การวินิจฉัยการพยาบาล การวางแผนการพยาบาล การปฏิบัติการพยาบาล และการประเมินผลการพยาบาล
กระบวนการพยาบาล เป็นการแก้ปัญหาตามหลักวิทยาศาสตร์
ที่มีระบบ เป็นขั้นตอนและมีความต่อเนื่อง ทำให้การนำความรู้
ทางทฤษฎีไปสู่การปฏิบัติการพยาบาลมีประสิทธิภาพ
ขั้นตอนของกระบวนการพยาบาล มีความสัมพันธ์กัน
5 ขั้นตอน โดยใช้ตัวย่อ ADPIE แทน
Assessment
Diagnosis Planning
Implementation
Evaluation
การประเมินภาวะสุขภาพ (Health Assessment)
1.1 การเก็บรวบรวมข้อมูล (Data Collection)
1.2 การวิเคราะห์ข้อมูล (Analysis of Data)
การวินิจฉัยทางการพยาบาล (Nursingm Diagnosis)
2.1 การกำหนดข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
(Defined Nursing Diagnosis)
2.2 การกำหนดข้อมูลสนับสนุน (Defined data support)
การวางแผนการพยาบาล (Planning)
3.1 การจัดลำดับความสำคัญของปัญหา (Priority)
3.2 การกำหนดเป้าหมายหรือวัตถุประสงค์ของการพยาบาล (Goal/Objective)
3.3 การกำหนดเกณฑ์การประเมินผลการพยาบาลหรือ
ผลลัพธ์ที่คาดหมาย (Desired/ Expected Out come)
3.4 การกำหนดกิจกรรมการพยาบาล (Nursing activity)
การปฏิบัติการพยาบาล (Implementation)
4.1 การปฏิบัติการพยาบาลตามแผนการพยาบาล
4.2 การบันทึกทางการพยาบาล (Nursing documentation)
การประเมินผลการพยาบาล (Evaluation)
ถ้าผลการประเมินไม่บรรลุวัตถุประสงค์ที่ตั้งไว้ต้องมีการ
รวบรวมวิเคราะห์ข้อมูลใหม่ มีการประเมินปัญหา กำหนด
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาลหรือวางแผนการพยาบาลใหม่
ความสำคัญ
กระบวนการพยาบาลช่วยให้การปฏิบัติพยาบาลมี
คุณภาพมาตรฐาน
กระบวนการพยาบาลส่งเสริมให้พยาบาลมีทักษะ
ในการคิดอย่างมีวิจารณญาณ
กระบวนการพยาบาลช่วยในการสื่อสารของทีม
การพยาบาลให้มีประสิทธิภาพ
กระบวนการพยาบาลช่วยให้การมอบหมายงาน
ได้เหมาะสมกับสถานการณ์
กระบวนการพยาบาลแสดงถึงเอกลักษณ์ของ
วิชาชีพการพยาบาล
กระบวนการพยาบาลส่งเสริมให้มีการพัฒนาวิชาชีพ
ปัญหาการใช้กระบวนการพยาบาลและแนวทางแก้ไข
1.4 ปัญหาการใช้กระบวนการพยาบาลและแนวทางแก้ไข
นักศึกษายังมีทัศนคติในเชิงลบต่อการใช้กระบวนการพยาบาล
ทำให้เครียดและกังวล ภาษาที่ใช้ในการเขียนข้อวินิจฉัย
การพยาบาลเข้าใจยาก
แนวทางแก้ไข ;
เน้นให้นักศึกษาคิดวิเคราะห์ และฝึก
ประสบการณ์ในการวินิจฉัยการพยาบาลมากขึ้น
ควรปลูกฝังทัศนคติที่ดีต่อการเรียนกระบวนการพยาบาลให้
แก่นักศึกษา
ควรมีการพัฒนาอาจารย์
ควรกำหนดนโยบายการใช้กระบวนการพยาบาลใน
การปฏิบัติพยาบาลให้ชัดเจนมีระบบ
ควรจัดจำนวนบุคลากรให้มีสัดส่วนพอเหมาะ
กับจำนวนผู้ป่วย
ควรมีการจัดอบรมให้ความรู้
ควรจัดให้มีเอกสาร ตำรา
1.5 กรอบแนวคิดที่ใช้ในกระบวนการพยาบาล
กรอบแนวคิดของแนนดา (NANDA)
กิจกรรม/การพักผ่อน (Activity/Rest)
การไหลเวียนโลหิต (Circulation)
กิจกรรม/การพักผ่อน (Activity/Rest)
การไหลเวียนโลหิต (Circulation)
อาหารและน้ฎ (Food & Fluid)
สุขอนามัยส่วนบุคคล (Hygiene)
การรับรู้และประสาทสัมผัส (Neurosensory)
ความเจ็บปวด (Pain/ Discomfort)
การหายใจ (Respiration)
ความปลอดภัย (Safety)
อนามัยทางเพศและการเจริญพันธุ์ (Sexuality)
ปฏิสัมพันธ์ทางสังคม (Social interaction)
การเรียนรู้ (Teaching/Learning)
กรอบแนวคิดแบบแผนสุขภาพของกอร์ดอน (Gordon)
เป็นแนวทางในการประเมินภาวะสุขภาพของบุคคล ครอบครัว
และชุมชน รวมทั้งกำหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาลตามแนวทาง
การประเมิน แบ่งออกเป็น 11 แบบแผน
แบบแผนที่ 1 การรับรู้ภาวะสุขภาพและการดูแลสุขภาพ
(Health perception and Health management)
แบบแผนที่ 2 โภชนาการและการเผาผลาญสารอาหาร
(Nutrition and Metabolism)
แบบแผนที่ 3 การขับถ่าย (Elimination)
แบบแผนที่ 4 กิจกรรมและการออกกำลังกาย
(Activity and Exercise)
แบบแผนที่ 5 การพักผ่อนนอนหลับ (Sleep and Rest)
แบบแผนที่ 6 สติปัญญาและการรับรู้ (Cognition and perception)
แบบแผนที่ 7 การรับรู้ตนเองและอัตมโนทัศน์
(Self perception and Self concept)
แบบแผนที่ 8 บทบาทและสัมพันธภาพ (Role and Relationship)
แบบแผนที่ 9 เพศและการเจริญพันธุ์ (Sexuality and Reproduction)
แบบแผนที่ 10การปรับตัวและการทนทานต่อความเครียด
(Coping and Stress tolerance)
แบบแผน 11 คุณค่าและความเชื่อ (Value and Belief)
สิ่งสำคัญคือ การมีความตระหนักถึงความสำคัญของกระบวน
การพยาบาลและการมีทัศนคติที่ดีต่อการใช้กระบวนการพยาบาล
จะช่วยให้เกิดความมั่นใจในการใช้กระบวน การพยาบาลในการ
ปฏิบัติงาน และส่งผลให้การบริการพยาบาลมีคุณภาพมากยิ่งขึ้น
ไม่อคติ ,มีการประเมินผลตนเอง ,มีการประเมินปัญหา
กรอบแนวคิดระบบการจำแนกการปฏิบัติ
การพยาบาลระดับสากล
การจำแนกปรากฏการณ์ทางการพยาบาล
จุดเน้นการปฏิบัติการพยาบาล เช่น ความเจ็บปวด ความภูมิใจในตนเอง
การตัดสิน (Judgment) เช่น เพิ่มขึ้น ลดลง ไม่พอเพียง ถูกรบกวน
ความบ่อย (Frequency) เช่น เป็นครั้งคราว บ่อยตลอดเวลา
ระยะเวลา (Duration) หมายถึง ระยะเวลาที่เกิดอาจเป็นแบบเฉียบพลัน
หรือเรื้อรัง
อวัยวะของร่างกาย (Body site) เช่น แขน ขา มือ ตา ศีรษะ
อาณาบริเวณ (Topology) เช่น ซ้าย ขวา บางส่วนทั้งหมด
โอกาสเกิด (Likelihood) เช่น เสี่ยง มีโอกาสเกิด
การกระจาย (Distribution) เช่น อาจเป็นบุคคล ครอบครัวหรือชุมชน
การจำแนกกิจกรรมทางการพยาบาล
การจ าแนกผลลัพธ์ทางการพยาบาล
