Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 2 การประเมินภาวะสุขภาพ (Health Assessment) - Coggle Diagram

- - - - ข้อมูลจากบุคคลในครอบครัวญาติผู้ใกล้ชิด
      - ผู้พบเห็นเหตุการณ์ทีมสุขภาพข้อมูล
      - จากรายงานหรือเวชระเบียนของผู้ป่วยข้อมูล
      - จากการบันทึกของแพทย์
      - การบันทึกทางการพยาบาล
- - - - การดู
      - การฟัง
      - การดมกลิ่น
      - การลิ้มรส
      - การสัมผัสด้วยมือ
  - - - สภาพของผู้รับบริการ
      - สภาพแวดล้อมในการ
        สัมภาษณ์
      - บุคลิกลักษณะของพยาบาล
    - - ผู้ชักประวัติ
      - จัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสมกับการซัก
        ประวัติ
      - จัดให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่สบาย
      - ควรกำหนดวัตถุประสงค์ของ
        การซักประวัติไว้ล่วงหน้า
      - ควรมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับพฤติกรรมของบุคคลภาวะ
        สุขภาพภาวะเจ็บป่วยต่างๆรวมทั้งปัจจัยอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
    - - การสร้างสัมพันธภาพกับผู้รับบริการ
      - การสื่อสาร
      - การฟัง
      - การบันทึก
    - - ศึกษาข้อมูลของผู้รับบริการ
      - ศึกษาแบบฟอร์มหรือกรอบแนวคิดในการซักประวัต
      - วางแผนการซักประวัต
    - - ขั้นตอนเริ่มต้นการสนทนา
      - ขั้นตอนสนทนาเนื้อหา
      - ขั้นตอนสิ้นสุดการสนทนา
    - - อาการสำคัญ (Chief complaints ตัวย่อ C.C)
        
        ประวัติเจ็บป่วยปัจจุบัน (Present ilness ตัวย่อ P .I. )
        
        ประวัติเจ็บป่วยในอดีต (Past history ตัวย่อ P.H. )
        
        ประวัติการมีโรคประจำตัว
        
        ประวัติการเป็นโรคติดต่อ
        
        ประวัติการได้รับภูมิคุ้มกันโรค
        
        ประวัติการผ่าตัด
        
        ประวัติการแพ้ยา อาหาร หรือสารเคมี
        
        ประวัติการเกิดอุบัติเหต
        
        ข้อมูลส่วนบุคคลหรือประวัติส่วนตัว (Patient profile or Personal
        history)
        
        ประวัติเจ็บป่วยในครอบครัว (Family history ตัวย่อ F.H. )