Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 2 การป้องกันการติดเชื้อและการควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อโรค, image,…
บทที่ 2
การป้องกันการติดเชื้อและการควบคุมการแพร่กระจายของเชื้อโรค
การป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ (Isolation precautions)
หมายถึงการปฏิบติเพื่อป้องกนั มิใหเ้ชื้อจุลชีพจากผูป้่วยที่
มีการติดเชื้อหรือผู้ที่มีเชื้ออยู่แต่ไม่ปรากฏอาการ ( Carrier หรือ colonized ) แพร่ไปสู่ผู้ป่วย อื่น สู่บุคลากร หรือญาติผู้ป่วย
วิธีการแพร่กระจายเชื้อ มี 3 วิธีดังนี้
การแพร่กระจายเชื้อโดยการสัมผัส (Contact transmission)
แบ่งออกเป็นสองวิธีคือ การสัมผัสทางตรง Direct contact transmissionการสัมผัสทางอ้อม Indirect contact transmission
การแพร่กระจายเช้ือโดยละอองฝอย น้ำมูก น้ำลาย Droplet transmission
การแพร่กระจายเชื้อทางอากาศ(Airborne transmission)
การติดเชื้อทำ ให้เกิดสภาวะโรควงจรการติดเชื้อมีดังนี้
เชื้อก่อโรค(Infection agent)
แหล่งของเชื้อโรค(Reservoir or source)
ทางออกของเชื้อจากแหล่งแพร่เชื้อโรค(Portal of exit)
วิธีการแพร่กระจายเชื้อ(Mode of transmission)
วิถีทางที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย(Portal of entry)
คนที่ไวต่อการรับเชื้อโรค(Susceptible host)
Standard precautions เป็นมาตรฐานป้องกันการกระจาย
เชื้อที่จะต้องปฏิบัติเพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อทางเลือด
สารน้ำ สารคัดหลั่ง
1.การล้างมือและการสวมถุงมือ (Handwashing and gloving)
สวมเครื่องมือป้องกันร่างกาย (Protective barriers)
ควรสวมหรือใช้เมื่อคาดว่าจะสัมผัสเลือดหรือสารคัดหลั่ง
การดูแลอุปกรณ์เครื่องมือ – เครื่องใช้ของผู้ป่วย
(Patient care equipment)
การจัดการผ้าและการซัก (Linen and laundry
การทำความสะอาดเตียงผู้ป่วยและสิ่งของเครื่องใช้
ภายในห้องผู้ป่วยตลอดจนสิ่งแวดล้อมรอบๆผู้ป่วย
อุปกรณ์ที่ใช้ในการรับประทานอาหาร (Eating utensils)
การเคลื่อนย้ายผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อ (Transport of infected patient)
การจัดสถานที่สำหรับผู้ป่วย (Patient placement)
8.1 Airborne precautions เป็นวิธีการป้องกันการแพร่
กระจายเชื้อโรคที่แพร่ทางอากาศ
8.2 Droplet precautions เป็นวิธีการป้องกันการแพร่กระจาย
เชื้อโรคจากละอองฝอย เสมหะ
8.3 Contact precautions เป็นวิธีการป้องกันการแพร่กระจาย
เชื้อโรคที่ติดต่อได้โดยการสัมผัสท้ังทางตรงและทางอ้อม
Endemic (โรคประจำถิ่น)คือโรคที่เกิดขึ้นประจำ ในพื้นที่นั้น ๆ
Outbreak (การระบาด) คือเหตุการณ์ที่มีผู้ป่วยเพิ่มขึ้นผิดปกติทั้งในกรณีโรคประจำถิ่น และกรณีพบผู้ป่วยในโรคอุบัติใหม่
Epidemic (โรคระบาด)คือการระบาดที่แพร่กระจายกว้างขึ้นในเชิงภูมิศาสตร์
Pandemic (การระบาดใหญ่ทั่วโลก)คือโรคระบาดที่เกิดการระบาดทั่ว โลก
สาเหตุของการติดเชื้อโรคของผู้ป่วยมาจาก 2 แหล่ง คือ
การติดเชื้อโรคที่อยู่ภายนอกร่างกายของผู้ป่วย
เป็นการติดเชื้อโรคที่มีอยู่ในร่างกายของผู้ป่วยเอง
เทคนิค ปราศจากเชื้อ
สิ่งที่ปราศจากเชื้อสัมผัสได้กับ สิ่งที่ปราศจากเชื้อเท่าน้ัน
สิ่งที่ปราศจากเชื้อจะคงสภาพปราศจากเชื้อเมื่อถูกเก็บรักษาอย่างปราศจากเชื้อ
สิ่งที่ปราศจากเชื้อถ้าอยู่นอกสายตาหรือต่ำ กว่าเอวให้ถือว่าไม่ปราศจากเชื้อ
สิ่งที่ปราศจากเชื้อถ้าสัมผัสกับอากาศมากหรือนานเกินไปถือว่า ไม่ปราศจากเชื้อ
ระยะ 1 นิ้ว จากขอบหรือริมพื้นที่ปราศจากเชื้อ ถือว่าไม่ปราศจากเชื้อ
หากไม่แน่ใจว่าสิ่งที่ปราศจากเชื้อยังคงความปราศจากเชื้อหรือไม่ให้ถือว่าสิ่งของนั้นไม่ปราศจากเชื้อ
การล้างมือการล้างมือ (hand washing)
การล้างมือด้วยสบู่(routine handwash)โดยถูอย่างน้อยขั้นตอนละ 5 ครั้ง
ฝ่ามือถูฝ่ามือ
ฝ่ามือถูหลังมือและนิ้วถูซอกนิ้วโดยสลับกัน ทั้ง 2 ข้าง
ฝ่ามือถูฝ่ามือและนิ้วถูซอกนิ้วโดยสลับกัน ทั้ง 2 ข้าง
หลังนิ้วมือถูฝ่ามือโดยกำมือและใช้ฝ่ามือถูหลังนิ้วมือ
ถูนิ้วหัวแม่มือโดยฝ่ามือการอบหัวแม่มือแล้วหมุนรอบหัวแม่มือ ทั้้ง 2 ขา้ง
ปลายนิ้วถูขวางฝ่ามือทั้ง 2 ข้าง
รอบข้อมือแล้วหมุนรอบข้อมือด้วยฝ่ามือ
การสวมอุปกรณ์ป้องกัน
เสื้อคลุม (gown)การสวมเสื้อคลุมมีวตัถุประสงค์เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของ
เชื้อโรค
ผ้าปิดปากและจมูก(mask)
ถุงมือ(gloves)การสวมถุงมือสะอาดมีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันพยาบาลสัมผัสเลือด
สิ่งคัดหลั่ง
หมวกคลุมผม (hair cover)การสวมหมวกคลุมผมเป็นการลดการแพร่กระจายเชื้อโรค
จากผมของพยาบาลสู่ผู้ป่วย
รองเท้าคลุม (shoe cover) แว่นตาป้องกัน (protective eyewear) เป็นการสวมทับรองเท้าที่สวมอยู่เพื่อป้องกันเลือดหรือสิ่งคัดหลั่ง ต่าง ๆ
การใช้ปากคีบปราศจากเชื้อ (forceps)
การเปิดห่อของปราศจากเชื้อ
การสวมถุงมือปราศจากเชื้อ
ขั้นตอนการถอดถุงมือ
การล้างมือการล้างมือ (hand washing)
เสื้อคลุม (gown)
ผ้าปิดปากและจมูก(mask)
หมวกคลุมผม (hair cover)
