Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การนอนหลับในผู้สูงอายุ - Coggle Diagram

- - - - 1NREM: light sleep
        
        หลับตื้น เเบบเคลิ้ม กล้ามเนื้อเริ่มผ่อนคลาย อัตราการหายใจช้าลง
        
        ใช้เวลานาน 1-7 นาที
        
        ถูกกระตุ้นได้ง่าย ทำให้ตื่นบ่อย เเละเมื่อตื่น ไม่สดชื่น
      - 2 NREM
        
        ร่างกายผ่อนคลายมากขึ้น ไม่กรอกตา
        
        มีอัตราการเผาผลาญร่างกายเเละุรหภูมิต่ำ
        
        สะดุ้งตื่นได้ ถ้าถุกกระตุ้นรุนเเรง
        
        ใช้เวลา 10-15นาที
      - 3 NREM
        
        เริ่มหลับสนิท หลังจากเริ่มต้นการนอน ประมาณ 30-45 นาที
        
        ปลุกยาก
        
        กล้ามเนื้อผ่อนคลายตัวมากขึ้น ระบบซิมเธอติก ทำให้อัตรากาหายใจ เเละระดับความดันโลหิตลดลง
      - 4 NREM
        
        หลับสนิทที่สุด
        
        หลั่ง GH
        
        มีการเพิ่มขนาดของ เซลล์เเละสะสมพลังงาน
- - - - ทาให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางโครงสร้าง สารเคมี เเละการทำหน้าที่ของระบบประสาท
      - เกิดความไม่สมดุลระหว่าง การกระตุ้น การยังยั้งเเละการปล่อยสารสื่อประสาท
      - มีการลดลงของเซลล์ประสาท โคลามิเนอร์จิก
        
        จังหวะทางชีวภาพของร่างกายทำงานไม่ประสานกัน
    - - การเจ็บปวดที่รบกวนมี
        
        เรื้อรัง
        
        ข้ออักเสบ ข้อเสื่อม เก๊าท์
        
        เฉียบพลัน
        
        การผ่าตัด การอักเสบ
    - - มีการเปลี่ยนแปลงของกระเพาะปัสสาวะ
        
        ถ่ายปัสสาวะบ่อยในช่วงกลางคืน
    - - เกิดขึ้นในขณะนอนหลับเพิ่มมากขึ้น เนื่องจากกล้ามเนื้อ Pharynx คลายตัวทางเดินหายใจ มีเเรงต้านเพิ่มขึ้น
      - ปริมาณอากาศที่หายใจเข้าออก ระบายอากาศ ลดลง
      - พร่องออกซิเจนระดับปานกลาง
      - หลอดลมหดเกร็ง
    - - เกิดกรหดเกร็งของกล้ามเนื้อ ระยะเวลาสั้น ในระยะ 1,2 NREM
      - เกิดร่วมกับการหยุดหายใจขณะนอนหลับ
      - การกระตุกเเขนขาทำให้ตื่นบ่อย
        
        ไม่สดชื่น หลังจากที่ตื่น
    - - ผู้สูงอายุมีโรคประจำตัว
        
        จำเป็นต้องใช้ยา
      - ยาออกฤทธิ์ระยะยาว มีผลข้างเคียงสูง
      - ยาที่รบกวนการอน
        
        บาบืทูเรต
        
        รบกวนการนอนหลับระยะ REM
        
        เกิดฝันร้าย ภาพหลอน
      - ยากั้น เบต้า
        
        ฝันร้าย
      - ยาคอร์ติโคเสตียรอยด์
        
        นอนไม่หลับ
      - ยาชับปัสสาวะ
        
        ถ่ายปัสสาวะตอนกลางคืน
        
        เกิดการหยุดหายใจขณะนอนหลับ
      - ยาขยายหลอดลม
        
        นอนหลับยากขึ้น
      - ยาต้านซึมเศร้า
        
        มีผลต่อการนอน ระยะ REM เเขนขากระตุกเป็นระยะ ขณะนอนหลับเพิ่มขั้น
    - - สารนิโคติน
        
        กระตุ้นการทำงานระบบประสาท ซัทพาเธติก
        
        หลั้่งเเคทีโคลามีน เพิ่มขึ้น
      - อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
        
        ความดันโลหิตสุงขึ้น
    - - กระตุ้นร่างกายในระยะเเเรกของการนอนหลับ
      - กระตุ้นร่างกายในระยะท้ายการนอนหลับ รบกวน ระยะ REM
      - ทำให้มีการตื่นในเวลากลางคืน นอนหลับในกลางวันเพิ่มขึ้น
- - - - ตื่นมาไม่สดชื่น ง่วงนอน ทำกิจวัตรประวันลดลง