Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กรณีศึกษาที่ 3, ภาวะอักเสบในอุ้งเชิงการ - Coggle Diagram
กรณีศึกษาที่ 3
Plan for diagnosis
-
ตรวจอัลตราซาวด์ช่องท้อง เป็นการตรวจวินิจฉัยโดยใช้คลื่นความถี่สูงแสดงภาพบริเวณปีกมดลูกและอวัยวะในอุ้งเชิงกราน เพื่อตรวจหาความผิดปกติ
-
-
Treatment
-
symtomatic treatment
-
- Cefotetan 2 g IV q 12 hr.
- Cefoxitin 2 g. IV q 6 hr.
- Doxycycline 100 mg. q 12 hr.
-
-
พยาธิ
ภาวะอักเสบในอุ้งเชิงกรานเกิดจากการติดเชื้อร่วมกันของเชื้อโรคหลายชนิดที่เรียกว่า polymicrobial infection เชื้อโรคผ่านขึ้นไปจากอวัยวะสืบพันธ์ส่วนล่างขึ้นไปยังอวัยวะสืบพันธ์ส่วนบนโดยไปตามเยื่อบุผิวที่ปกคลุมช่องคลอดและปากมดลูก ผ่านขึ้นไปยังโพรงมดลูก ท่อนำไข่ และเข้าสู่ช่องท้อง กระบวนการนี้เรียกว่า canalicular spreading ปกติเชื้ออสุจิ สี และเลือดระดูสามารถผ่านเข้าไปอยู่ในช่องท้องทางท่อนำไข่
ข้อมูลสนับสนุน
SD :ให้ประวัติว่า ปวดท้องน้อยขวาร้าวไปที่หลัง ปัสสาวะไม่ค่อยออก เวียนศีรษะ คลื่นไส้อาเจียนออกมาเป็นเศษอาหาร 4 ครั้ง
OD :หญิงอายุ 35 ปี มาด้วยอาการปวดท้องน้อยด้านขวา ปัสสาวะออกน้อย
ตรวจร่างการพบ tenderness at right site , rebound tenderness
-