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NECESSIDADES HUMANAS / AUTOCUIDADO, EQUILÍBRIO EMOCIONAL, INTERAÇÃO SOCIAL…
NECESSIDADES HUMANAS / AUTOCUIDADO
EQUILÍBRIO EMOCIONAL
Depressão
Carência
Euforia
Casa X Hospital
Raiva
Medo
Negação
Ansiedade
*Comentar sua percepção
INTERAÇÃO SOCIAL
Faz amizades facilmente
Sim
Não
Adapta-se a situações novas
Sim
Não
Normal
Interage facilmente com as pessoas a volta
Prefere ficar sozinho
ESPIRITUALIDADE
Possui crença religiosa
Sim
Não
Busca apoio religioso
Quando
De que forma
Deseja apoio durante a hospitalização?
CONHECIMENTO SOBRE SEU PROBLEMA DE SAÚDE
Ciente
Pouco
Bastante
Nada
Prefere que seus familiares sejam orientados
Prefere falar sobre
ATIVIDADE FÍSICA
Atividade programada
Tempo
Com orientação profissional
Frequência
Sem orientação profissional
Tipo
Atividade diária
SEXUALIDADE
Mulher
Menopausa
Menarca
Atividade sexual
Satisfação quanto ao desempenho
SUPORTE FINANCEIRO
Possui recurso financeiro para o tratamento
Possui apoio/ajuda familiar
RECREAÇÃO / LAZER
Atividade consideradas como lazer pelo paciente