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L'examen neurologique 4 / VIII - NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES -…
L'examen neurologique
4 / VIII - NERFS CRANIENS ET VOIES VISUELLES
2. Champ visuel
/ fixer le nez de l'examinateur L'examinateur déplace un objet / ou par
appareil de goldmann
3. Oculomotricité (III, IV, VI)
A. Oculomotricité extrinsèque
Automatique (mouvements de poursuite)
Volontaire
Réflexe : on demande au sujet de fixer le nez de l'examinateur, lequel déplace la tête du sujet dans toutes les directions.
B. Oculomotricité intrinsèque
deux pupilles sont de taille symétrique
constriction de la pupille ipsilatérale (
réflexe photomoteur
) et controlatérale (
réflexe consensuel
).
4. Nerf trijumeau
sesnsibilitie
Effleurement
avec une compresse des différents
territoires du V
Appréciation de la contraction des
muscles masseter
6. Nerf vestibulo-cochléaire (VIII) : équilibre et audition
fonction d'équilibration du
système vestibulaire
(déviation des index / marche aveugle /l'apparition d'un nystagmus lors de l'examen de l'oculomotricité)
distinguer surdité de
transmission
et surdité de
perception
(osseuse). En cas de doute, un examen audiométrique peut être réalisé en ORL.
5. Motricité de la face (VII)
Inspection de la face au repos (
asymétrie
)
(« grand sourire », gonfler les joues, siffler), fermer les yeux très fortement
1. Voies visuelles
/ fraction d'acuité visuelle normale (10/10).
7. Nerfs mixtes (IX, X, XI) : phonation et déglutition
hausser les épaules, contre résistance, / de tourner la tête à droite et à gauche, contre résistance. Examen du
XI
spinal
8. Motricité linguale (XII) : on demande au sujet de tirer la langue.