Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Congestive Heart Failure : CHF, 02d657bb12d35129d97d104a792d6f02 (1),…
Congestive Heart Failure : CHF
พยาธิสภาพ
น้ำคั่งอยู่ในปอด ไม่สามารถระบายออกได้ จึงท้นกลับมาที่หัวใจ หัวใจจึงทำงานหนักเพื่อพยายามสูบฉีดโลหิต ไปเลี้ยงอวัยวะต่างๆของร่างกาย แต่น้ำที่คั่งอยู่มากเกินไป หัวใจจึงทำงานหนัก
O2 Sat 91 %
On O2 cannula 3 LPM
O2 Sat 89 %
Semi-Fowler's position
BP 150/99
Pitting Edema 2+
HR 127/min
Crepitation both lower lung
หายใจเหนื่อยหอบ
มีเสมหะสีชมพู
การพยาบาล
ประเมินอาการเบื้องต้น
HR 127/min
BP 150/99
O2 Sat 91%
Crepitation both lower lung
LOC E4 V1 M1
Semi-coma
Pitting Edema 2+
Wheezing at bronchi
R 26/min
รายงานแพทย์
Endotracheal Tube
เตรียมอุปกรณ์ใส่ Tube
Sterile gloves
Stetthoscope
Laryngoscope
Endotracheal Tube เบอร์ 7
Stylet
Syringe 10 cc
KY Jell
สาย Suction
เชือกไว้ตรึง
เปลี่ยน O2 cannula เป็น Ambu Bag
จัดท่า Dorsal position โดยศีรษะราบไปกับเตียง
ช่วยส่งอุปกรณ์ให้แพทย์ใส่ Tube และ Blow cup
Suction หลังแพทย์ใส่ Tube
ตรึง Endotracheal ไว้มุมปาก และบันทึกความยาวสาย
ต่อ Ambu Bag
ประเมินความสุขสบายของผู้ป่วย
บันทึกทางการพยาบาล และเก็บอุปกรณ์
Monitor EKG 12 Lead
แปลผลเป็น Normal Sinus Tachycardia
Lasix (Furosemide) 80 mg IV Stat
ชนิดของยา
ยาขับปัสสาวะ
วิธีให้
เตรียมอุปกรณ์
ให้ยาตามหลัก 10 R
อาการไม่พึงประสงค์
เจ็บหน้าอก
หอบเหนื่อย
หนาวสั่น
ไอและเสียงแหบ
Foley Catheter
เตรียมอุปกรณ์
สาย Foley Catheter
ชุดสวนปัสสาวะชนิดปลอดเชื้อ
น้ำยาระงับเชื้อ
KY Jell
Sterile gloves
ชุดชำระอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
ถุงเก็บปัสสาวะ
Syringe
Transpore
ประเมิน I/O
Berodual 1 ampule
วิธีให้
เตรียมอุปกรณ์
ให้ยาตามหลัก 10 R
ชนิดของยา
เป็นยาขยายหลอดลม
ใช้ป้องกันรักษาอาการทางเดินหายใจตีบแคบ
อาการไม่พึงประสงค์
กล้ามเนื้อสั่น กระสับกระส่าย
ปากแห้ง ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ
หัวใจเต้นเร็วและใจสั่น
Arterial Blood Gas
วิธีเก็บ
เตรียมอุปกรณ์
Syringe
เข็มขนาด 23-24
Anticoagulant : Heparin
จุกยางปิดหัวเข็ม
Alcohol
ถุงน้ำแข็ง
เตรียมผู้ป่วย
เตรียมผิวหนังบริเวณ brachial artery
และรัด Touniquet
ปักเข็ม 90 องศา
เก็บเข็มด้วย one hand technique
ค่าที่ได้
pH 7.3
ค่าปกติ 7.35-7.45
PaCO2 52 mmHg
ค่าปกติ 35-45 mmHg
ไบคาร์บอเนต 22 mmol/L
ค่าปกติ 22-26 mmol/L
PaO2 70 mmHg
ค่าปกติ 80-100 mmHg
mild Hypoxemia
SpO2 88 %
ค่าปกติ 95-100 %
รหัสนักศึกษา 6102007/ 6102035/ 6102043/ 6102054