Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - Coggle Diagram

- - - - Supernumerary kidney
        
        ภาวะที่มีจำนวนไตมากกว่าสอง ส่วนใหญ่จะเป็นสามไต
        
        ไตชั้นที่เกินจะแยกออกจากไตปกติหรือเป็นภาวะ "ไตแฝด" ที่ไตสองส่วนอยู่ติดแน่นเป็นไตเดียว
      - Hypoplasia
        
        ภาวะที่ไตมีขนาดเล็กกว่าปกติมากกว่า ร้อยละ 50
        
        จำนวน renal lobule และ calyx ลดลงด้วย แต่เนื้อไต ไม่มีความผิดปกติ
      - Agenesis
        
        Renal agenesis อาจจะเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
        
        ถ้าเป็นสองข้าง เรียกว่า Potter’s syndrome
        
        ร่วมกับปอดไม่เจริญ แขนขาผิดรูปร่าง และมีลักษณะใบหน้าที่เป็นแบบจำเพาะ
    - - Ectopia
        
        ภาวะที่ไตอยู่ในตำแหน่งที่ผิดปกติ
        เช่น อยู่ในอุ้งเชิงกราน
        
        อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
      - Malrotation
        
        ภาวะที่ไตมี renal pelvisและureter อยู่ทางด้านหน้า
      - Fusion of kidneys
        
        การเชื่อมกันตรงกลางระหว่างเนื้อไตทั้งสองข้าง
- - - - ไตมีขนาดใหญ่ทั้งสองข้าง ผิวหนังนอกเรียบหน้าตัดพบ cyst ทั้งที่ cortex และ medulla ทาให้เนื้อมีลักษณะพรุนแบบฟองน้า
      - ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์แบบautosomalrecessive
      - พบได้ตั้งแต่ทารกแรกคลอด มักจะเสียชีวิตในระยะแรกๆ
  - - - มีการขยายใหญ่เป็นถุงของcollecting tubuleของ medulla
        
        พบในผู้ใหญ่
        
        ไตยังทางานปกติ
    - - เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางกรรมพันธุ์ มักมีอาการตั้งแต่เด็ก
        
        พบcyst อยู่ในบริเวณ Medulla
        
        ที่สำคัญคือมี cortical tubular atrophyและinterstitial fibrosis ร่วมด้วย ซึ่งเป็นสาเหตุของภาวะไตวายในระยะต่อมา
- - - - ระยะที่ 1 Oliguricphase
        
        เกิดในช่วงแรก เมื่อมีการตายของ renal tubule ทาให้ renal cell หลุดมาอุดตันทางเดินปัสสาวะ
        
        ปัสสาวะจึงออกน้อย และมีอาการบวมร่วมด้วย
      - ระยะที่ 2 Diuretic phase
        
        cell ใหม่ที่สร้างไม่สามารถดูดกลับน้าได้เต็มที่ ปัสสาวะจึงออกมาก
        
        เมื่อเวลาผ่านไป tubular cell ที่ตายมีการสลายไปและมีการสร้าง cell ใหม่
        
        เกิดในช่วงกลาง
      - ระยะที่ 3 Recovery phase
        
        เกิดในช่วงหลัง เมื่อนานเข้า tubular cell สามารถดูดน้ากลับได้ปกติ ปัสสาวะจึงมีปริมาณปกติ
- - - - เกิดทันที และรุนแรง แต่เมื่อได้รับการรักษา จะหายได้ภายใน 2-3สัปดาห์
      - มีอาการไตบวมโตมีเลือดคั่งมากขึ้น พบจุดหนองกระจายเป็นทางจากผิว ลึกลงไปในส่วน cortex,medulla และ renal pelvis
      - รายที่รุนแรง เช่น ผู้ป่วยโรคเบาหวาน หรือในรายที่มีการอุดกั้นของทางเดินปัสสาวะร่วมด้วย อาจมีการตายของ renal papilla เรียกว่า Renal papillary necrosis
    - - เป็นการอักเสบไม่รุนแรง แต่เป็นๆหายๆ
      - ไตจะมีขนาดเล็กลง ผิวขรุขระ เนื่องจากรอยแผลเป็น(scar) รูป “U” ที่เกิดจากการทาลายของเนื้อไตแล้วแทนที่ด้วย fibrosis ร่วมกับ deformity ของ calyx ที่อยู่ใกล้เคียง
      - มักเกิดจากการควบคุมสาเหตุของโรคไม่ได้ เช่น นิ่วในไตเรื้อรัง หรือ ต่อมลูกหมากโต