Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ - Coggle Diagram
โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
-
ระบบขับถ่ายปัสสาวะ
-
2.ระบบขับถ่ายปัสสาวะส่วนล่าง(Lower urinary tract) เป็นที่เก็บพักปัสสาวะที่สร้างจากไตและเป็นทางส่งปัสสาวะขับทิ้งออกนอก ร่างกายได้แก่
-กระเพาะปัสสาวะ(Urinary bladder) เป็นที่เก็บน้ำปัสสาวะไว้ชั่วคราวเมื่อได้จำนวนที่เหมาะสม จึงหดตัวบีบน้ำปัสสาวะ ไปสู่ท่อปัสสาวะ
-ท่อปัสสาวะ (Urethra)เป็ นทางผ่านของน้ำปัสสาวะจากกระเพาะปัสสาวะไปสู่นอกร่างกาย ซึ่งท่อปัสสาวะนั้นมีความแตกต่างกันระหว่างเพศชายและเพศหญิง
Renal cystic diseases
- เป็นรอยโรคที่อาจเป็นพันธุกรรม การเจริญผิดปกติ หรือเกิดขึ้นภายหลัง
- มักก่อให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยแยกจากเนื้องอกของไต
-
-
-
Glomerular diseases
1.พยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับภูมิคุ้มกัน Glomerulonephritis (GN)
- การอักเสบภายนอกไตที่มีผลต่อไต ส่วนใหญ่เป็นภาวะภูิตัวเอง เช่นMalaria,Syphilis,Hepatitis และ Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
2.พยาธิสภาพที่ไม่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน - พบได้บ่อยคือ โรคไตจากเบาหวาน(Diabetic nephropathy)หรือจากการรักษาเบาหวานเช่นการใช้ยากลุ่มซัลโฟนิลยูเรีย (sulfonylurea) ทำให้เกิดภาวะโซเดียม ในเลือดต่ำจึงเกิดภาวะขาดADH ตามมา
- จากภาวะที่พบได้บ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน เช่น การติดเชื้อในทางเดินปัสสาวะ ความดันโลหิตสูง การติดเชื้อในกระแสเลือด
กลไกการเกิด
1) การกรองเพิ่มขึ้น (hyperfiltration)
- เนื่องจากกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดนำเลือดเข้าไปโกเมอรูลัส มีระดับน้ำตาลภายในเซลล์ลดลง
- ท าให้ขาดพลังงานในการหดตัวเกิดการขยายตัวของหลอดเลือดเลือดจึงไหลเวียนไปกรอง ที่ไตเพิ่มขึ้น
2.การเปลี่ยนแปลงกลไกการทำงานของ Renin
-ปกติ juxtaglomerular cell มีหน้าที่สร้าง Prorenin และเปลี่ยนเป็นเรนิน
-
- ทำให้เกิดภาวะ hyperkalemia ภาวะกรดเกิน เนื่องจากพยาธิสภาพที่หลอดฝอยไต (renal tubular acidosis) และภาวะน้ำเกินตามมา
Tubulo-interstitial
-
- เกิดจากสาเหตุหลายอย่างได้แก่ ยา การติดเชื้อ immunological reaction