อุปกรณ์ในการให้ยาทางปาก

การพยาบาลเพื่อให้ยาได้ถูกหลักการ

ข้อควรปฏิบัติในการให้ยาทางปาก

การเตรียมยาตามขั้นตอน

(3) การให้ยาทางหู (Ear instillation)

(4) การหยอดยาจมูก (Nose instillation)

(2) การให้ยาทางตา (Eye instillation)

(5) การเหน็บยา เป็นการให้ยาที่มีลักษณะเป็นเม็ด เข้าทางเยื่อบุตามอวัยวะต่าง ๆเพื่อให้ยาออกฤทธิ์เฉพาะที่

(1) การสูดดม (Inhalation) เป็นการให้ยาในรูปของก๊าซ (Gas) ไอระเหย (Vapor) หรือ ละออง (Aerosol)

3 ความคลาดเคลื่อนในการจ่ายยา (Dispensing Error)

(3) ผิดวิถีทาง

(4) ผิดความถี่

(2) สั่งยาผิดชนิด

(5) สั่งยาที่มีประวัติแพ้

(1) สั่งยาผิดขนาด

(6) ลายมือไม่ชัดเจน

(2) ที่ศูนย์คอมพิวเตอร์

(3) ที่เภสัชกรรม

(1) ที่หอผู้ป่วย

(6) การให้ยาผิดวิถีทาง (Wrong-route error)

(7) การให้ยาผิดเวลา (Wrong-time error)

(5) การให้ยาผิดขนาด (Wrong-dose or Wrong-strength error)

(8) การให้ยามากกว่าจํานวนครั้งที่สั่ง (Extra-dose error)

(4) การให้ยาผู้ป่วยผิดคน (Wrong patient)

(9) การให้ยาในอัตราเร็วที่ผิด (Wrong rate of administration error)

(3) การให้ยาซึ่งผู้สั่งใช้ยาไม่ได้สั่ง

(10) การให้ยาผิดเทคนิค (Wrong technique error)

(2) การให้ยาผิดชนิด (Wrong drug error)

(11) การให้ยาผิดรูปแบบยา (Wrong dosage-form error)

(1) การให้ยาไม่ครบ (Omission error)

5. เวรบ่าย พยาบาลจะตรวจสอบรายการยาในใบ MAR กับคําสั่งแพทย์ให้ตรงกัน และดูยาในช่องลิ้นชักยาอีกครั้ง

6. กรณีผู้ป่วยที่ NPO ให้มีป้าย NPO และเขียนระบุว่า NPO เพื่อผ่าตัดหรือเจาะเลือดเข้า ให้อธิขายและแนะนําผู้ป่วยและญาติทุกครั้ง

4. การจัดยาให้ระมัดระวังในการจัดยาเนื่องจากความผิดพลาดด้านนบุคคลโดยเฉพาะยาน้ํา

7. กรณีคําสั่งสารน้ํา+ยํา B co 2 ml ให้เขียนคําว่า +ยํา B co 2 ml ด้วยปากกาเมจิก อักษรตัวใหญ่บนป้ายสติ๊กเกอร์ของสารน้ําให้ชัดเจนเพื่อสังเกตได้ง่าย

3. เมื่อมีคําสั่งใหม่ หัวหน้าเวร ลงคําสั่งในใบ MAR ทุกครั้ง

8. กํารจัดยาจะจัดตามหน้าชองยาหลังจากตรวจสอบความถูกต้องแล้ว

2. การซักประวัติ จะถามเรื่องการแพ้ยาทุกครั้งดูสติ๊กเกอร์สีแสดงแพ้ยาที่ติดอยู่ขอบ OPD card และดูรายละเอียดใน OPD card ร่วมด้วยทุกครั้ง และพยาบาล ติดสติ๊กเกอร์สีบนชาร์ตผู้ป่วย และปั้มตรา ยางทุกหน้าคําสั่งของแพทย์

9. มีผู้จัด-ผู้ตรวจสอบ คนละคนกันตรวจสอบซ้ำก่อนให้ยา ให้ตรวจสอบ 100% เช็คดูตามใบ MAR ทุกครั้ง

1. เมื่อผู้ป่วยเข้ามานอนรักษาในครั้งแรก พยาบาลตรวจสอบยาให้ตรงกับคําสั่งแพทย์ พร้อมกับ เช็คยาและจํานวนให้ตรงตามฉลากยา หากไม่ตรงให้แจ้งเจ้าหน้าที่ทันที

10. การแจกยาไล่แจกยาตามเตียงพร้อมเซ็นชื่อทุกครั้งหลังให้ยาและให้พยาบาลตรวจดูยา ในลิ้นชักของผู้ป่วยทุกเตียงจนเป็นนิสัยและดูผู้ป่วยประจําเตียงว่ามีหรือไม่

11. ให้ยึดหลัก 6R ตํามที่กล่าวมาข้างต้น

5. สามารถให้ข้อมูลที่จำเป็นต่อการใช้ยาได้อย่างเพียงพอ (Provide information)ช

6. สามารถติดตามผลการรักษา และรายงานผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยาได้

4. บริหารยาตามการสั่งใช้ยาได้อย่างถูกต้อง

7. สามารถใช้ยาได้อย่างปลอดภัยทั้งต่อผู้ป่วย และไม่เกิดผลกระทบต่อสังคมโดยรวม

3. สามารถสื่อสารเพื่อให้ผู้ป่วยร่วมตัดสินใจในการใช้ยา

8. สามารถใช้ยาได้อย่างเหมาะสม ตามความรู้ความสามารถทางวิชาชีพ และเป็นไปตามหลักเวชจริยศาสตร์

2. สามารถร่วมพิจารณาการเลือกใช้ยาได้อย่างเหมาะสมตามความจําเป็น (Consider the options)

9. สามารถพัฒนาความรู้ความสามารถในการใช้ยาได้อย่างต่อเนื่อง

1. สามารถประเมินปัญหาผู้ป่วยที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยา หรือมีความจําเป็นต้องใช้ยาในการรักษา (Assess the patient)

10. สามารถทํางานร่วมกับบุคลากรอื่นแบบสหวิชาชีพ

2. การวินิจฉัยการพยาบาล เมื่อรวบรวมข้อมูลจากการประเมินสภาพได้ทั้งหมดแล้วนํามาจัด หมวดหมู่ข้อมูลที่เป็นปัญหา ดูว่าผู้ป่วยมีปัญหาหรือไม่มีปัญหาที่จะได้รับยาขึ้นอยู่กับข้อมูลที่ประเมินมาได้ ในขั้นตอนแรก แล้วให้การวินิจฉัยพยาบาล

4. การปฏิบัติการพยาบาล เป็นการปฏิบัติการให้ยาตามแผนที่วางไว้ไปปฏิบัติ โดยยึดหลัก ความถูกต้อง 7 ประการ และคํานึงถึงบทบาทพยาบาลในการให้ยาตามที่ได้กล่าวข้างต้น รวมไปถึงการ บันทึกหลังการให้ยาด้วยปฏิบัติตามหลักการบริหารยาที่ลงมือปฏิบัติจริง

1.3 ประเมินผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

1.4 การได้รับสารน้ําเพียงพอหรือไม่

1.2 ประวัติการแพ้ยา

1.5 ความรู้ความเข้าใจเรื่องยาที่ได้รับ

1.1 ประเมินดูว่าผู้ป่วยมีข้อห้ามในการให้ยาทางปากหรือไม่

1.6 การปฏิบัติตัวในการได้รับยา

เกณฑ์การประเมินของแต่ละข้อวินิจฉัยการพยาบาล

การวางแผนการพยาบาลผู้ป่วยที่ได้รับยา

สามารถบอกการปฏิบัติตัวขณะได้รับยาได้ถูกต้อง

สามารถอธิบายวัตถุประสงค์ของการให้ยาได้ถูกต้อง

หลังจากได้รับยา 30 นาที ไม่มีอาการแพ้ยา