Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การดูแลด้วยความเอื้ออาทรแก่บุคคล ในวัยเด็ก วัยรุ่น ที่เกิดอุบัติเหตุและกา…

- - - - ถ้าผู้ป่วยหยุดหายใจ แต่ชีพจรยังเต้น
      - ถ้าคลำชีพจรไม่ได้ หรือหัวใจหยุดเต้น 1) เด็กอายุ < 8 ปีกดหัวใจ 30 ครั้ง ช่วยหายใจ(เป่าปาก) 2 ครั้งสลับกันในผู้ช่วยเหลือ 1 คน ถ้าผู้ช่วยเหลือ 2 คน กดหัวใจ 15 ครั้ง ช่วย หายใจ 1 ครั้งสลับกัน 2) เด็กอายุ > 8 ปี ผู้ใหญ่กดหัวใจ 30 ครั้ง ช่วยหายใจ 2 ครั้งสลับกันในผู้ช่วยเหลือ 1 หรือ 2 คน
  - - - นำสารพิษออกจากร่างกายให้มากและรวดเร็ว ที่สุด การทำให้อาเจียน คือ การล้วงคอ การล้างท้อง (Gastric lavage) ไม่ได้ผล ถ้ารับประทานสารพิษเข้าไปนานเกิน 4 ชั่วโมง ยกเว้นยาบางชนิด เช่น แอสไพริน และยากลุ่ม Barbiturate ที่อยู่ในกระเพาะอาหารได้นานถึง 8-12 ชม. การให้สาร น้ำทางเลือดดำ เปลี่ยนถ่ายเลือด
      - การป้องกันการดูดซึมสารพิษเข้าสู่ร่างกาย ต้องทำให้กรดหรือด่างนั้นเจือจาง
      - การให้ยาแก้พิษ (Antidotes)
      - การประคับประคองสญัญาณชีพให้ปกติ
  - - - 1.ถ้าได้รับอันตรายจาก สารเคมีโดยการรับประทาน ลดอัตราการดูดซึมและทำให้สารเคมีเจือจางลงห้ามทำให้อาเจียน ให้ยาถ่าย
      - 2.ถ้าได้รับอันตรายจากสารเคมีที่ผิวหนังล้างออกด้วยน้ำ
      - ถ้าได้รับอันตรายจากสารเคมีที่ตา ถูกอยู่ล่าง
      - ถ้าได้รบัอันตรายจากสารเคมี ในการสูดดม ย้ายออกจากนั้น
  - - - การพยาบาล
        
        รีบเอาเหล็กใน ออกจากแผลทันที มีผื่นแดงและคันตรงตำแหน่งที่กัดให้ล้างด้วยน้ำ
    - - อาการ
        
        อาการของพิษงูชนิดต่างๆ พิษงูที่ออกฤทธิ์แบบ Hemotoxin (ระบบโลหิต) แผล มีลักษณะจ้ำเลือดพบในงูแมวเซา งูกะปะ งูเขียวหางไหม้ พิษงูที่ออกฤทธิ์แบบ Neurotoxin (ระบบประสาท) ง่วงซึม หลับ ปลุกตื่นยาก พบใน งูเห่างูจงอาง งู ทับสมิงคลา งูสามเหลี่ยม พิษงูที่ออกฤทธิ์แบบ Musculotoxin (กล้ามเนื้อ) อาการชาบริเวณที่ถูกกัด เป็นอัมพาต พบ ใน งูทะเล
      - การพยาบาล
        
        1) ให้กำลังใจ และปลอบผู้ที่ถูกงูกัดและควรประเมินให้ได้ว่าเป็นงูอะไร
        
        2) กรณีที่ถูกกัดที่แขน หรือขา ให้ใช้ผ้าหรือเข็มขัดรัดเหนือแผลประมาณ 2-4 นิ้ว อย่าให้แน่นมาก จนเกินไปเพราะเลือดไปเลี้ยงปลายมือ ปลายเท้าไม่ได้ บีบเลือดบริเวณแผลออกให้ มากที่สุด ล้างบาดแผลด้วยสบู่และน้ำ
        
        3) พยายามให้ผู้ที่ถูกงูกัดอยู่นิ่งๆ อย่าเดิน ไปเดินมา และให้แผลอยู่ต่ำกว่าระดับหัวใจ
        
        4) ทำความสะอาดแผลเพื่อให้พิษงู บริเวณผิวหนังหมดไป ห้ามจี้แผลด้วย
        
        5) ถ้าปวดมากให้ประคบด้วยน้ำแข็ง
    - - การปฐมพยาบาล
        
        1.รีบทำความสะอาดบาดแผลทันทดี้วยน้ำและ สบู่
        
        2.ใส่ยาฆ่าเชื้อ เช่น โพวิโดน ไอโอดีน หรือฮิบินเทนในน้ำ หากไม่มีใช้ แอลกอฮอล/์ทิงเจอรไ์อโอดีนและพาไปโรงพยาบาล ฉีดวัคซีนเข้ากล้ามเนื้อ 5 เข็ม ในวันที่ 0,3,7,14,28 หลังถูกกัด หากฉีดเข้าชั้นใต้ผิวหนัง ฉีด 4 ครั้งครั้งละ 2 เข็ม ที่ต้นแขน ในวันที่ 0,3,7,28 และหากโดนกัดอีก ฉีดเข็มแรกควรฉีดภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังถูกกัด และต้องไดร้ับ วัคซีนครบ 3 เข็มภายใน 7 วัน
  - - - เปิดปากเด็ก ถ้าสามารถ มองเห็นสิ่งแปลกปลอม ให้ใช้นิ้วมือล้วงออก
      - ถ้าเป็นเด็กเล็ก อายุ < 1 ปีให้วาง เด็กลงบนแขนของผู้ช่วยเหลือ โดยจับให้เด็กอยู่ใน ท่าศีรษะต่ำ ตบหลัง (Back Blow) และสลับด้วยการอุ้มเด็กนอนหงายบนแขน และใช้นิ้วกลางและนิ้วนางของ มือขวากดบนหน้าอก (Chest thrust) อย่างละ 5 ครั้ง จนกว่าสิ่งแปลกปลอมจะ หลุดออกมา
      - ถ้าเป็นเด็กโต ให้ใช้เทคนิคการกดบรเิวณหน้าท้อง (Abdominal Thrust) จัดท่าขณะช่วยเหลือ ต่างกันดังนี้ 3.1 เด็กที่รู้สึกตัวดผีู้ช่วยเหลือยีนข้าง หลังเด็กโอบแขนทั้ง 2 ข้าง บริเวณรักแร้ของเด็ก กำมือขวาให้แน่นวางบริเวณใต้ ลิ้นปี่ มือซ้ายวางทับบนมือขวาแลว้ออกแรงกด 3.2 เด็กที่ไม่รสู้ึกตัว การช่วยเหลือ จะใช้เทคนิคการกดบริเวณหน้าทอ้งโดยการจดัให้เด็กนอนหงาย แหงนคอเล็กน้อย (Tongue-Jaw Lift) พยายามใช้มือล้วงกวาด ผู้ช่วยเหลือคุกเข่าคร่อมบริเวณ สะโพกของเด็ก วางมือขวาบนหนา้ท้องใต้ลิ้นปี่ และวางมือซ้ายทับบนมือขวา กด และดันขึ้นอย่างเร็วประมาณ 5 ครั้ง