Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การช่วยเหลือเบื้องต้นในเด็กที่ได้รับอุบัติเหตุและสารพิษ - Coggle Diagram

- - - - ถ้าผู้ป่วยมาถึงภายใน 2 ชม. หลังกินยา
        ให้ล้างท้องและให้ activated charcoal
      - ถ้าผู้ป่วยมาถึงหลัง 2 ชม. หลังกินยา
        ไม่ต้องล้างกระเพาะอาหารและถ้าไม่เกิน 4 ชม. ให้ activated charcoal หลังจากนั้น 2 ชม. ให้ยา N-acetylcysteine
      - ถ้าผู้ป่วยมาถึงภายหลัง 4 ชม. หลังกินยา
        ไม่ล้างท้องไม่ให้ activated charcoal ให้เริ่มยา N-acetylcysteine
      - ถ้าผู้ป่วยมาถึงภายหลัง 24 ชม.หลังกินยา
        พบเอนไซม์ตับขึ้นเร็ว (มากกว่า 2 เท่า) ใน 24 ชม. ให้เริ่มยา N-acetylcysteine
- - - - ภายในบ้าน
      - ภายนอกบ้าน
- - - - 1.ปลอบโยนเด็กอย่าให้ตกใจ
      - 2.ให้เด็กสั่งน้ำมูกแรงๆ โดยเอามือปิดรูจมูกข้างที่ไม่มีสิ่งแปลกปลอม
      - 3.ถ้าสิ่งแปลกปลอมนั้นอยู่ไม่ลึก ให้ใช้ปากคีบเล็ก ๆ คีบวัตถุนั้นออกมา
      - 4.นำส่งโรงพยาบาล ถ้ามีสิ่งแปลกปลอมติดอยู่
    - - สารเคมีเข้าตา
        
        1.ไม่ขยี้ตา
        
        2.ล้างตา โดยตะแคงหน้าให้ตาด้านที่ถูกสารเคมีอยู่ด้านล่าง ใช้น้ำล้างตาอย่างน้อย 10 นาที จากหัวตาไปหางตา ระวังอย่าให้น้ำกระเด็นไปถูกตาอีกข้างหนึ่ง
        
        3.ปิดตาข้างที่ถูกสารเคมีโดยใช้ผ้าก็อซหรือผ้าสะอาด
        
        4.ส่งโรงพยาบาล
    - - 2.ส่งโรงพยาบาล โดยให้กำลังใจหรือปลอบโยนเด็กขณะนำส่งโรงพยาบาล
      - 3.ถ้าเป็นแมลงเข้าหู ให้เด็กนั่งลง ตะแคงศีรษะให้หูที่มีแมลงเข้าไปอยู่ด้านบน หยอดน้ำมันพืชหรือน้ำอุ่นลงไปในรูหู แมลงจะลอยขึ้นมา แล้วหยิบแมลงออก ถ้าไม่ได้ผลให้นำส่งโรงพยาบาล
      - 1.ไม่เอาสิ่งแปลกปลอมออกเอง
    - - 1.ถ้าเป็นทารก ไม่เขย่าตัวหรืออุ้มเด็กให้ศีรษะสูง ให้นอนคว่ำบนแขนของผู้ช่วยเหลือ ศีรษะเด็กห้อยต่ำ จับคางและไหล่ของทารกให้มั่นคง ตบกลางสะบักทั้ง 2 ข้างแรงๆ ประมาณ 5 ครั้ง
      - 2.ถ้าสิ่งแปลกปลอมยังไม่หลุด ให้จับนอนหงายบนแขนอีกครั้ง วางนิ้วชี้และนิ้วกลางตรงบริเวณครึ่งล่างของกระดูกหน้าอก กดแรงๆ 5 ครั้ง
  - - - ถ้าเด็กจมน้ำนานเกิน 4 นาที อาจทำให้สมองตายได้ ต้องรีบทำการช่วยคืนชีพ อย่างต่อเนื่องจนกว่าการหายใจและการไหลเวียนเลือดจะเป็นปกติ
      - ถ้าเด็กหายใจเองได้ ให้ถอดเสื้อผ้าที่เปียกน้ำออก ใช้ผ้าเช็ดตัวหรือผ้าที่แห้งสะอาดเช็ดตัว คลุมตัวไว้เพื่อทำให้เกิดความอบอุ่น จัดให้นอนในท่าตะแคงกึ่งคว่ำ
      - 1.อุ้มขึ้นจากน้ำ โดยให้ศีรษะเด็กอยู่ต่ำกว่าทรวงอกเพื่อป้องกันการสำลัก
        น้ำเข้าปอด
    - - ดูแลเด็กอย่างใกล้ชิดเมื่ออยู่ใกล้แหล่งน้ำ
      - โดยสารทางเรือผู้ปกครองควรใส่เสื้อชูชีพพอดีตัวให้แก่เด็ก
      - เมื่อเด็กอายุ 4 ปีขึ้นไปควรหัดให้เด็กว่ายน้ำได้
    - - ถ้าเด็กจมในน้ำจืด อาจทำให้เกิดภาวะปอดแฟบเนื่องจากน้ำจืดจะทำลายสารเคลือบผนังถุงลม (surfactant) น้ำจะถูกดูดซึมเข้าสู่หลอดเลือดอย่างรวดเร็ว ทำให้ปริมาตรเลือดเพิ่มเลือดเจือจาง เม็ดเลือดแดงแตก มีการเปลี่ยนแปลงอิเล็กโทรลัยท์
      - ถ้าเด็กจมในน้ำทะเล น้ำทะเลมีความเข้มข้นกว่าพลาสมาในเลือด ทำให้โปรตีนในเลือดในปอดถูกดูดซืมเข้าถุงลมทำให้ถุงลมปอดแตก มีเลือดออกและมีน้ำคั่งในปอด ปริมาตรเลือดในหลอดเลือดลดลง เลือดมีความเข้มข้นมากขึ้นและมีอิเล็กโทรลัยท์สูงขึ้น เกิดภาวะขาดออกซิเจน หัวใจวายและเสียชีวิตได้
    - - ถ้าจมน้ำแล้วไม่เสียชีวิตและมีชีวิตนานเกิน 24 ชั่วโมง เรียกว่าจมน้ำเกือบตาย (near-drowning)
      - ถ้าจมน้ำแล้วเสียชีวิตภายใน 24 ชั่วโมง เรียกว่า จมน้ำตาย (drowning)
  - - - การช่วยเหลือเบื้องต้น
        เช่นเดียวกับ second degree burn
    - - รีบใช้น้ำเย็นหรือน้ำแข็งประคบ ใช้ผ้าสะอาด เช็ดให้แห้ง แล้วใช้ผ้ากอซ หรือผ้าสะอาดปิดไว้
      - ถ้าบาดแผลกว้าง เช่น ประมาณ 10-15 ฝ่ามือ (10-15%) ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะช็อกได้รวดเร็ว หรือเกิดที่บริเวณหน้า (รวมทั้งปาก และจมูก) ซึ่งอาจทำให้หายใจลำบาก หรือเกิดที่ตา หู มือ เท้า หรืออวัยวะสืบพันธุ์ซึ่งอาจเป็นแผลเป็นได้ง่าย ควรส่งโรงพยาบาลทันที ขณะที่รอส่งโรงพยาบาล อาจให้การช่วยเหลือ เบื้องต้นโดย
        
        2.3 ถ้ามีกำไล หรือแหวน ควรถอดออก หากปล่อยไว้ นิ้วหรือข้อมืออาจบวมทำให้ถอดออกยาก
        
        2.4 ถ้าผู้ป่วยกระหายน้ำ หรือใช้เวลามากกว่า 2 ชั่วโมง ในการเดินทางไปถึงสถานพยาบาล ควรให้ผู้ป่วยดื่มสารละลายน้ำตาลเกลือแร่ หรืออาจให้กินน้ำส้มคั้นใส่เกลือก็ได้ ควรให้ดื่มครั้งละ 1/4-1/2 แล้ว ทุก ๆ 15 นาที
        
        2.2 ให้ยกส่วนที่มีบาดแผลไว้ให้สูงกว่าระดับหัวใจ
        
        2.5 ควรใช้ผ้าสะอาดบาง ๆ คลุมร่างกายของผู้ป่วย และให้ผู้ป่วยนอนยกเท้าสูงเล็กน้อย
        
        2.6 ให้พาราเซตามอล 1-2 เม็ด เพื่อระงับปวด และอาจให้ไดอะซีแพม ขนาด 5 มิลลิกรัม 1/2-1 เม็ด
        
        2.1 เปลื้องเสื้อผ้าออกจากบริเวณที่ถูกไฟไหม้ หรือน้ำร้อนลวก ถ้าถอดออกลำบากควรตัดออก เป็นชิ้น ๆ แต่ถ้าเสื้อผ้าติดกับบาดแผลแน่น ก็ไม่ต้องดึงออก เพราะจะเจ็บมาก ควรใช้ผ้าสะอาดคลุม
    - - ปิดแผลด้วยผ้ากอซ หรือผ้าสะอาด
      - ถ้ายังมีอาการปวดแสบปวดร้อน หรือมีตุ่มใส ควรไปพบแพทย์
      - ใช้ผ้าสะอาดชุบน้ำเย็นประคบหรือใช้ถุงพลาสติก ใส่น้ำแข็งผสมน้ำเล็กน้อยวางตรงบริเวณที่มีบาดแผล เพื่อลดอาการปวดแสบปวดร้อนและป้องกัน มิให้เนื้อเยื่อถูกทำลายมากขึ้น อาจใช้น้ำเย็นราด หรือแช่ในน้ำใส่น้ำแข็ง หรือ อย่างน้อย 20 นาที หรือจนกว่าอาการปวดแสบปวดร้อนลดลง