Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ยาต้านโรคมะเร็ง - Coggle Diagram

- - - - ยาเข้าร่างกาย เปลี่ยนแปลงโดย CYP450 เป็น phosphoramide mustard
        แทรก DNA มีการเติมหมู่ alkyl กระตุ้นใหเ้กิดการตายของเซลล์มะเร็ง
    - - รักษามะเร็งรังไข่
      - รักษามะเร็งเต้านม
      - รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง
      - รักษามะเร็งหลายชนิดในเด็ก
  - - - เมื่อเข้าร่างกายจะถูกเปลี่ยนแปลงโดย CYP450 กลายเป็นสารที่มีพิษต่อการสร้าง DNA RNA
    - - เป็ยาฉีดเข้าหลอดเลือดดำ
      - ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง
      - มะเร็งผิวหนัง
  - - - กลไกเหมือน Cyclophosphamide
    - - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
      - มะเร็งอัณฑะ
      - มะเร็งเนื้อเยื่ออ่อน
  - - - แทรกเข้าการเชื่อมของสายดีเอ็นเอ ส่งผลให้มะเร็งไม่สามารถสร้างหรือแบ่งตัวได้ และทำให้เซลล์ตาย
    - - รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวบางชนิดและใช้ร่วมกับยาเคมีบำบัดอื่น
  - - - ทำให้เกิดหมู่ alkyl ไปกจบกับสายของDNA ทำให้เซลล์มะเร็งแบ่งตัวไม่ได้ เกิด DNA strand break และทำให้เซลล์ตาย
    - - รักษามะเร็งสมอง
  - - - เข้าไปแทรกการเชื่อมของสายดีเอ็นเอ ทำให้เกิดการยับยั้ง กระบวนการ DNA replication & DNA transcription
    - - ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง ปัจจุบันใช้ยานี้น้อยลง
  - - - แทรกเข้าการเชื่อมของสายดีเอ็นเอ ส่งผลให้มะเร็งไม่สามารถสร้างหรือแบ่งตัวได้ และทำให้เซลล์ตาย
    - - มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเรื้อรัง
      - มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
  - - - เข้าไปแทรกการเชื่อมของสายดีเอ็นเอ ทำให้เกิดการยับยั้ง กระบวนการ DNA replication & DNA transcription
    - - เป็นยาฉีดทางหลอดเลือดดำหรือฉีดเข้าทางช่องท้อง
- - - - สอดแทรกสายดีเอ็นเอ ยับยั้ง สายอาร์เอ็นเอ ทำให้สายดีเอ็นเอแตก
    - - ฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ ใช้ร่วมกับยา Vincristine ใช้ในการรักษา wilms's tumor
      - มะเร็งของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันในเด็ก
  - - - ยับยั้ง topoisomerase 2 แทรกไป อยู่ระหว่างดีเอ็นเอ base pairs ปิดกั้นการสังเคราะห์ DNA และ RNA รบกวนการทำงานของเยื่อหุ้มเซลล์
    - - ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน
      - มะเร็งพลาสมาเซลล์
      - หากเป็นยารับประทานจะถูกทำลายที่กระเพราะ
  - - - ออกฤทธิ์จับกับธาตุเหล็ก ทำปฎิกิริยากับออกซิเจนจนได้อนุมูลอิสระทำให้เกิดการแตกของดีเอ็นเอ
    - - ใช้รักษามะเร็งอัณฑะ
      - ฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ,กล้ามเนื้อ,ช่องต่างๆ
  - - - ยาถูกเปลี่ยนแปลงในเซลล์เป็นสาร alkulating agents ที่มีฤทธิ์แรงมาก ทำให้เกิดสะพานในสาย DNA มีผลยับยั้งการสังเคราะห์
    - - ใช้รักษามะเร็งปากมดลูก
      - ใช้รักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะ
      - มะเร็งปากมดลูก
- - - - ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลือง
      - ใช้รักษามะเร็งหลอดเลือดขาว
    - - โรคกระดูกพรุน
      - โรคแผลในกระเพาะอาหารและลำไส้
      - มีโอกาสติดเชื้อง่าย กลูโคสในเลือดสูง
  - - - ใช้ป้องกันการเกิดมะเร็งโรคกระดูกพรุน
      - Tamoxifen ตัวเลือกแรกในการนำมารักษามะเร็งเต้านม
    - - ร้อนวูบวาบ รบกวนทางเดินอาหาร คลื่นไส้ อาเจียน
      - มีเลือดประจำเดือนผิดปกติ
  - - - Goserelin ใช้ฝังในกล้ามเนื้อ
      - Leuprolide ฉีดเข้าผิวหนัง รักษามะเร็งต่อมลูกหมาก
      - Abarelix ใช้บรรเทาอาการผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากระยะสุดท้าย
    - - เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ
      - ระยะแรกอาจทำให่เซลล์มะเร็งเจริญมากขึ้น
      - ร้อนวูบวาบ
  - - - ใช้รักษามะเร็งเยื่อบุมดลูก
      - มะเร็งเต้านม,มะเร็งของไต
    - - Progestins เพิ่มอุบัติการณ์ของการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจอุดตัน
- - - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        เป็นยาต้านโฟเลต ออกฤทธิ์ยับยั้งเอนไซม์ DHFR ที่เปลี่ยน dihydrofolate ไปเป็น tetrahydrofolate
      - การนำไปใช้รักษาคลินิก
        
        ยาฉีดเข้าทางกล้ามเนื้อ เข้าทางน้ำไขสันหลัง
        
        ใช้รักษามะเร็งหลายชนิด
        
        ยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        เป็นยาต้านโฟเลตตัวใหม่ เมื่อยาเข้าร่างกายจะถูกแมทตาบอไลท์ให้กลายเป็นสารไปยับยั้งการสังเคราะห์
      - การนำไปใช้รักษาคลินิก
        
        ใช้รักษามะเร็งปอด
        
        ใช้รักษามะเร็งตับอ่อน
    - - ผู้ป่วยเสียงต่อการติดเชื้อมากขึ้น
      - อาจจะทำให้แท้งและเด็กในครรภ์พิการได้
      - คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร อาจต้องใช้ยาต้านอาเจียนร่วม
      - ผิวหนังอาจถูกแสงแดดเผาได้ง่าย
  - - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ thymidylate synthase เอนไซม์ที่จำเป็นในการสังเคราะห์
      - การนำไปใช้รักษาคลินิก
        
        ชนิดยาฉีดทางหลอดเลือดดำ
        
        รักษามะเร็งเต้านม
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        คล้ายกับ 5-FU
      - การนำไปใช้รักษาคลินิก
        
        เป็นยาชนิดเม็ดรับประทาน ใช้รักษาเพื่อบรรเทาอาการ
        
        ใช้การรักษาร่วมกับยา Oxaliplatin ในการรักษามะเร็งลำไส้ใหญ่
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ยาจะไปเติมหมู่ฟอตเฟต ทำให้เกิดการยับยั้งการเชื่อมของดีเอ็นเอ
      - การนำไปใช้รักษาคลินิก
        
        ยาฉีดเข้าทางหลอดเลือดดำ นิยมมใช้การหยดแบบช้าๆ เป็นเวลา 5-7 วัน
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ยาจะถูกกระตุ้นให้มีการเติมหมู่ฟอสเฟต จะเข้าไปแทรกการเชื่อมดีเอ็นเอทำให้ยับยั้งการสร้างดีเอ็นเอ
      - การนำไปใช้รักษาคลินิก
        
        ใช้รักษามะเร็งตับอ่อนที่แพร่กระจายแล้ว
        
        มะเร็งรังไข่,กระเพาะปัสสาวะ
    - - มีแผลในระบบทางเดินอาหาร
      - คลื่นไส้ อาเจียน พะอืดพะอมหรือท้องเสีย
      - กดการสร้างเม็ดเลือด และการทำงานไขกระดูก
      - อ่อนเพลียไม่มีแรง
      - มีการลอกของฝ่ามือและฝ่าเท้า เล็บคล้ำลง
  - - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        คล้ายเบสเพียวรีน เมื่อเข้ากระเเสเลือดเปลี่ยนเป็นสารไรโบนิวคลีโอไทด์ ออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างเอนไซม์หลายตัว
      - การนำไปใช้รักษาในคลินิก
        
        เป็นยาเม็ดรับประทาน
        
        ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        คล้ายกับ 6-MP
      - การนำไปใช้รักษาในคลินิก
        
        ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว ร่วมกัยยา daunorubicin และ cytarabine
    - - กดไขกระดูก เกิดพิษต่อตับ
      - มีแผลในปาก หรือ ริมฝีปาก
      - อุจจาระสีดำ เสียงแหบ อ่อนเพลีย
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        เข้าไปแทรกกระบวนการเชื่อมจับของสายดีเอ็นเอ เกิดการยับยั้งการสร้างดีเอ็นเอ
      - การนำไปใช้รักษาในคลินิก
        
        เป็นยาฉีดทางหลอดเลือดดำ เนื่องจากเป็นพิษต่อทางเดินอาหารมาก
        
        ใช้รักษา CLL และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่ไม่รุนแรง
- - - - ยาไปเร่งปฎิกิริยาไฮโดไลซิส ทำให้เซลล์มะเร็งขาดสารจำเป็นที่จะนำไปสร้างการเจริญเติบโตและสร้างโปรตีน ทำใ้ห้เซลล์ไม่สามารถสังเคราะห์และสร้างตัวเองได้
    - - ใช้รักษา ALL ในเด็ก
    - - แพ้รุนแรงอาจทำให้เสียชีวิตได้
      - ทำให้เกิดตับอ่อนอักเสบ พิษต่อตับ
      - ชัก และโคม่า
  - - - รบกวนการทำงานของไมโตคอนเดรียในเซลล์ต่อมหมวกไตชั้นนอก ทำให้ฝ่อลงและลดการสร้าง cortisol
    - - ใช้รักษามะเร็งต่อมหมวกไตชั้นนอก
    - - อาจทำให้เกิดอาการซึมเศร้า
      - มึนศีรษะ มีผื่น
      - คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร
- - - - การนำไปใช้รักษาในคลินิก
        
        ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว
        
        มะเร็งหลายชนิดในเด็ก
    - - การนำไปใช้รักษาในคลินิก
        
        รักษามะเร็งเต้านม
        
        ฉีดเข้าหลอดเลือดดำรักษามะเร็งลูกอัณฑะ
    - - การนำไปใช้รักษาในคลินิก
        
        ใช้รักษา non smell cell lung cancer
    - - คลื่นไส้ อาเจียน เบื่ออาหาร ท้องเดิน
      - อาจพบการอักเสบหลอดเลือดดำบริเวณที่ฉีดยา
      - ชาตามปลายมือปลายเท้า เดินเซ อาจทำให้กล้ามเนื้อฝ่อลีบ
  - - - ยาจับกับ บีต้า-tubulin ทำให้เพิ่มการก่อตัวเป็น microtubules แต่ยับยั้งการสลาย ทำให้การแบ่งเซลล์ไม่สมบูรณ์
    - - ฉีดเข้าหลอดเลือดดำ รักษามะเร็งเต้านม
      - มะเร็งศีรษะและคอ
      - ใช้รักษามะเร็งต่อมลูกหมากระยะแพร่กระจายและดื้อต่อยา
    - - กดไขกระดูกมากกว่ายาตัวอื่น
      - เกิดภาวะน้ำคั่งในร่างกาย รุนแรงถึงปอดบวมน้ำ
      - ผื่นลมพิษ หายใจลำบาก
      - ปลายประสาทผิดปกติ
- - - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ยาจะไปจับกับ (HER-2) เกี่ยวข้องกับ tryosine kinase ที่มีมากในมะเร็งเต้านม ทำให้ไม่สามารถส่งสัญญาณไปกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งได้
      - การนำไปใช้รักษาในคลินิกของยา
        
        ใช้รักษาโรคมะเร็งเต้านมที่แพร่กระจายไปแล้ว
      - ผลข้างเคียงของยา
        
        อาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวคั่ง เป็นผลข้างเคียงที่สำคัญ
    - - การนำไปใช้รักษาในคลินิกของยา
        
        ใช้รักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell lymphoma
      - ผลข้างเคียงของยา
        
        ความดันเลือดต่ำ หลอดลมบีบเกร็ง
        
        กดไขกระดูก
      - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ยาไปจับกับ CD20 ที่ผิว B cell ได้ หลังจากที่จับกันแล้วจะกระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันมากำจัดเซลล์มะเร็ง ทำให้เซลล์มะเร็งตาย
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ไปจับกับ EGFR ทำให้ไม่สามารถรับสัญญาณที่จะไปกระตุ้นการเจริญเติบโตของเซลล์มะเร็งได้
      - การนำไปใช้รักษาในคลินิกของยา
        
        ใช้รักษามะเร็งบริเวณศีรษะและคอ
        
        ใช้รักษามะเร็งลำไส้ส่วนล่าง
      - ผลข้างเคียงของยา
        
        ในระยะแรกอาจทำให้ความดันต่ำ และหายใจลำบากได้
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        
        ไปจับกับ CD52 แล้วจะไปกระตุ้นให้เกิดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันให้มากำจัดเซลล์มะเร็งต่อไป
      - การนำไปใช้รักษาในคลินิกของยา
        
        ใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาว
      - ผลข้างเคียงของยา
        
        มีอาการความดันเลือดต่ำ หลอดลมบีบเกร็ง
        
        กดไขกระดูก
  - - - ยาไปยับยั้งเอนไซม์ไคเนสมีความสำคัญในการส่งสัญญาณให้เซลล์มะเร็งเกิดการแบ่งเซลล์ ทำให้เกิดกระบวนการยับยั้งการเจริญเติบโตและยับยั้งการสร้างหลอดเลือด
    - - การนำไปใช้รักษาในคลินิกของยา
        
        รักษามะเร็งที่ดื้อต่อยา Imatinib ได้
    - - การนำไปใช้รักษาในคลินิกของยา
        
        ใช้รักษา Chronic myeloid leukemia
    - - การนำไปใช้รักษาในคลินิกของยา
        
        ใช้รักษา gastrointestinal stromal tumor
    - - ยับยั้งเอนไซม์ CYP450
      - ลดการทำลายและการขับยา อาจเกิดพิษจากยาได้